Какво е мазнина некроза - голяма медицинска енциклопедия
Дебел некроза. правилното-некроза на мастната тъкан (него. Fettgewebsnek-Rosen), са фокална некроза на мазнини, намерено най-вече в областта на панкреаса и в непосредствено съседство, по-често, между ретроперитонеална мастната тъкан отдалечени от панкреаса на стомаха, включително оментум мазнини [ см. отделна таблица. (V 103-104.) Фигура 2] bryzheek; редки в мастната тъкан на медиастинума, на капака на мазнини епикардиални мазнини слой под париетална плеврата, още по-рядко, в подкожната мастна тъкан в костния мозък. В повечето случаи това е въпрос на множество огнища J. п. малък размер, притежавани до фокусирани гл. Пр. в панкреаса област и от него, както би било в центъра, раздалечете за конкретен разстояние. Foci J. п. са с размер от карфица на леща, рядко повече, и се показва на светложълто, полу-прозрачен фон на нормална мастната тъкан под формата на непрозрачни петна от бяло или жълто-бяло (с пари жълтеница-жълт цвят), плътен, напомнящ на стеарин (FR. «куки де bougies »), по-течна консистенция. Реакция Бен да, се състои в определяне на тъканта в продължение на 24 часа. При 37 ° в "mednokvastsovo-uksusnokis Loi байц за Weigert bindweb" с добавяне на 10% формалин, разпределя п Zh. зелено. Под микроскоп, в центровете на г-н Жан. видима модел на мастната тъкан, но му липсва сърцевината и мастните клетки се съдържат glybchatye, бучки маса, не разтворим в алкохол и се оцветяват за хематоксилин-OO-Зиновиев лекарства често са розов, частично в виолетов цвят; сред тези маси е подчертано като присъствието на кристали на мастни киселини. Както е посочено microchemical (Лангерхансовите и др.), Тази микроскопия. картина се обяснява с разцепване на неутрални мазнини мъртъв zhirovyhkletok да образуват мастни киселини и мастни киселини, сапуни; glybchatye тегло, като пурпурно оцветяване на хематоксилин и се състои предимно от мастна киселина вар. В по-ново време около огнища J. N. Установихме, възпалителна реакция, която се проявява първоначално от появата на редица тук мигриращи клетки, фагоцитната мазнини разпад продукти ( "steatoklasty» Reitmann'a), по-късно в развитието на гранулационна тъкан, обикновено с гигантски клетки околните и прониква мъртва точка. В резултат на това на място камина J. п. или може да бъде белег или киста заобиколен от капсула съединителна тъкан, или капсулирани варовикови конкреции. По-рядко се среща фокусно гноен сливане н Zh. което често се случва с въвеждането в Bact център. И с команд. разработване на абсцес обикновено се чупи в коремната кухина, което дава местни или общи перитонит. Патогенезата J. Н. панкреас и обикновено се намира в корема действие на мастната тъкан steapsina, която е част от панкреатичен сок; както е определено чрез експерименти и pat.-Anat. наблюдения, в нарушение на разпределение панкреатичен сок от различен произход последната може да се разпространи в околната тъкан, от некротичен начин да-Rui и действа. Фактът, че в такива случаи, присъствието на мазнини разделяне обикновено липсва експресия на други ензими на панкреатичен сок, трипсин, защото мазнини проензим се активира много по-бързо и лесно, отколкото изтриване куче. Въпреки това, в някои случаи, заедно с г-н Жан. наблюдавания некроза и снимки изваряване на жлезиста тъкан на панкреаса и строма съединителна тъкан, която се отнася до действието на трипсин. STEAP паузи SYN-разсейващо панкреатичен сок мастните клетки и мазнини, което ги убива; всички последващи промени са свързани с допълнителни етапи на процеса на мазнини разделяне и реакция на заобикалящата тъкан (вж. по-горе) .- Докато повечето огнища J. Н. в коремната кухина и гръдния кош и вероятно (медиастинума, епикардий) по-горе може да се обясни от дифузията на панкреатичен сок - за обяснение на някои огнища J. Н. особено по-далечно локализиращия, като в подкожна мастна тъкан може да бъде допустимо поемане на емболия панкреасни клетки, жлеза (ако е повредена тъкан) .- М. п. горе панкреатичен произход много често се наблюдават при различни заболявания на панкреаса, както тежки и леки, с различни наранявания жлеза, възпаление на нейните тумори (като например рак на гърдата и на папила Vater дванадесетопръстника). Освен това, при преминаване-leniyah Virsungianova канални тумори, техните метастази, белези, възпалителни огнища; когато е запушен канал не само камък, но слузта, например. прехода към Virsungianov канал катар, възпаление на дванадесетопръстника или жлъчните пътища; Накрая, при приемане и при eelchi (Virsungianov канал поради напредването където спазъм канал и засилено слуз. J. Н. наблюдава близо панкреаса понякога без всеки от гореспоменатите разстройства своето състояние, обяснени в посоката на деформация по време на секрецията на болка. най-често J. н. панкреаса. жлеза и корема се срещат при пациенти със затлъстяване, алкохолици, хора, страдащи от камъни в жлъчката. Представяне обикновено усложнение на страдание, J. н. не се окаже голямо влияние върху тези, chenie основната аудио-Ь ;. само в случаи на големи размножаване Ж. п възпалителна реакция около им огнища и усвояването на токсични продукти от адипозна тъкан може да повлияе на съответния разпад и влошаване на симптомите bolezni.- Освен описания по-горе п J. панкреатичен произход наблюдава фокална некроза на мазнини ,. които нямат отношение на панкреаса. Те включват лобуларен некроза на мастната тъкан емболични произход (напр. с сепсис Lenta), некроза на подкожна мазнина при различни възпаления и го наранявания в него в спазъм на съдовете от продължително охлаждане накрая R. п. Г-н J. спонтанно. произтичащи angionevroticheskih нарушения, понякога с интоксикация ефекти. С всички мазнини некрозата на този вид мазнини е мастните клетки под въздействието на ензима липаза, съдържащи се в тях, както са изложени разцепване, и има възпалителна реакция около огнища на мазнини некроза; това дава картина като цяло подобен на този, описан по-горе във връзка с панкреатична некроза мазнини. Lit:. А. Абрикосов На така наречената "oleogranulemah", инж. клин. т VII, № 33, 1927 .; В д п г и С, Eine makro- унд mikrochemische Re-Aktion дер Fettgewebsnekrose, Virchows Archiv, Б. CLXI, 1900; Кауфман Е. Lehrbuch дер speziellen patholog. Anatomie, Б., стр. 806, Б.-LPZ. 1922; Slmmonds М. tlber disseminierte Fettge-websnekrose Bel Холелитиаза, Munch, Med. Wochen-sehrift, 1902, брой 21. А. Абрикосов.