Какво е фетална медицина

Какво е фетална медицина, известен досега само тесни специалисти в нашата страна

За да запознае читателите "KP" с фетална медицина по-близо, ние се събрахме на кръгла маса, на водещи акушер-гинеколози и неонатолози от Украйна.

В интервю присъстваха: проф д-р, ръководител на Катедрата по акушерство, гинекология и репродукция, Националната академия на следдипломно обучение, главен акушер-гинеколог от Министерството на здравеопазването на Украйна Вячеслав Камински; Професор д-р, ръководител на Катедрата по неонатология на Националната академия на следдипломно обучение, главният неонатолог Министерството на здравеопазването на Украйна Елизабет Shunko; MD, доцент, Катедра по акушерство, гинекология и репродукция, Националната академия на следдипломно обучение, наука директор на репродуктивна медицина клиника "Надя" Ирина съда.

Повечето двойки се нуждаят от помощ

- Какво е фетална медицина?

Ирина съд: - фетална медицина и фетална медицина - е неразделна част от Перинатология, т.е. науката за перинатални процеси. Тя включва наблюдение на бременната жена и плода, фетални заболявания откриване, лечение или корекция, както и, ако е необходимо, адаптирането им за живот след раждането.

Вячеслав Камински: - За плодове медицина е особено вярно диагностика на здравето на детето, който е в утробата.

Без съмнение, това всъщност е клон на медицината. В края на краищата, днес почти всяко трето дете, който умира през първата година от живота, е роден с някои вродени малформации.

- Какви специалисти са ангажирани с проблемите на фетална медицина?

Елизабет Shunko: - фетална медицина - науката за време на пренаталната период, така че тя обединява много експерти. Първата е, разбира се, акушер-гинеколози, специализирани в ултразвукова пренатална диагностика, както и всички други гинеколози, радиолози, медицинска генетика, лабораторни лекари, перинатална психология.

Важна роля се играе от неонатолози, които заедно с акушер-гинеколози определят тактиката на бременност, индикацията за неговото прекъсване, както и за диагностични или терапевтични интервенции в плода.

- В някои ситуации, пациентите се нуждаят от помощта на специалисти в областта на медицината на плода?

Д. Ш. - На първо място, така наречените високо-рискови групи са бременни. Сред тях са жени, които имат предишна бременност приключи неблагоприятно или дете, родено с малформации.

Той може да бъде група от риска от спонтанен аборт, ако плода в ранните етапи на бременността разкри някои проблеми.

JS - В постсъветското пространство, включително и в Украйна, се счита, че компетентността на фетална медицина включва само диагностика на вродени аномалии. Но това е само една от посоките. Има много случаи, в които нуждите от няколко помогнат.

Помислете например изоимунна конфликти (хемолитична болест на плода и новороденото, или кръвна група несъвместимост между майката и плода). Най-често на тази група заболявания общ конфликт Резус система. Той се среща в случаите, когато Rh фактор на майката в кръвта не е на разположение, и бащата е налице, и детето наследява Rh антиген на бащата. В този случай, майчината имунната система произвежда антитела срещу антигена Rh, които са вредни за Rh-позитивни плода. При тежки случаи на хемолитична болест на плода в утробата се въвежда така наречените пакетирани червени кръвни клетки - червени кръвни клетки за лечение на анемия плода, което води до кръвна група несъвместимост. Ние очакваме, че всяка година в нашата страна, около 300 деца се нуждаят от тази процедура в утробата. Нашата клиника е готов да предостави такава помощ. Има семейства, в които няколко деца са починали или са имали тежка хемолитична болест. В някои случаи тези семейства може да се помогне с помощта на методите на асистирана репродуктивна технология, и преимплантационна генетична диагностика.

Накратко същността на този метод се състои в това, че двойката се предлага метод за оплождане "ин витро". За прехвърляне в маточната кухина са избрани само Rh-отрицателни бактерии, които причиняват не формация antirhesus антитела в тялото на майката. Надявам се, че нашата клиника ще бъде в състояние да помогне на тези семейства, тази есен.

VK - Искам да добавя, че броят на децата, които се нуждаят от кръвопреливане, толкова повече. Частичен обменното кръвопреливане се прави, но нивото му не е напълно съвместим със съществуващите днес.

Украйна няма капацитет

- Как оценявате сегашното състояние на медицината плодове в света и в Украйна?

JS - Днес в Украйна има само една част от фетална медицина - пренатална (или пренатална) диагностика. А вътрематочна фетална терапия и хирургия все още не е развита, обаче, както и в други страни от ОНД, с малки изключения.

В Европа почти всяка държава има центрове на фетална медицина, те се различават по специализация и обем на интервенциите.

И в нашата страна има три или четири клиники, които са в поделенията с името на клоновете плодът на медицината, но и пълната гама от горепосочените мерки не се извършват.

- Която в момента е в Украйна, пациентите могат да получат помощ, ако имат проблеми, свързани с областта на фетална медицина?

VK - Има няколко държавни и частни клиники, където можете да получите такава помощ.

Обществените болници се намират в Кривой рог, Донецк, Лвов, Киев, Харков и Одеса. Но те само частично покриване на нуждите на страната.

Частните клиники, които могат да бъдат наречени клиники фетална медицина, по мое мнение, днес там не е в Украйна.

JS - приоритети в развитието на плода медицина: крадат плода синдрома на многоплодна бременност, изоимунна конфликти вътрематочна байпас т.нар обструктивни отделителната система малформации, вътрематочно забавяне на растежа на плода сърдечен ритъм.