Как да се предотврати заразяване с ХИВ
БОРБА С режим на ХИВ инфекцията е същата като за хепатит В. Педиатрия система от превантивни мерки трябва да се изгради като се вземе предвид факта, че децата обикновено са заразени с ХИВ в рискови семейства (болни от СПИН, наркомани, бисексуални и др.). В тази връзка, основната превантивна мярка може да се разглежда като общата борбата за здравословен начин на живот, както и образователни дейности за борба с проституция, наркомания, сексуална перверзия, и др.
Много по превантивна стойност имат клинично и серологично наблюдение на кръводарители, използването на еднократни инструменти, мониторинг на безопасността на хемодиализа системи и други.
Превенция на предаването на ХИВ от майка на дете
Химиопрофилактика на предаването на ХИВ от майка на дете се извършва по време на бременността, по време на раждането и новороденото.
Най-успешните резултати гарантират изпълнението на всички три компонента на химиопрофилактика. Все пак, ако някой компонент не успее да поддържа, това не е основание за отказ на следващия компонент.
Пълен химиопрофилактика намалява риска от инфекция на детето с 28-50 до 3-8%.
ваксинални деца, родени от ХИВ-позитивни жени
Всички деца, родени от ХИВ-позитивни майки, могат да бъдат ваксинирани в календарни отношение на убити ваксини (DTP, DT и хепатит В), независимо от тежестта на клиничните прояви и имунологични промени. Въпреки това, ние трябва да имаме предвид, че имунният отговор на някои ваксини или техни компоненти могат да бъдат намалени. В такива случаи се препоръчват допълнителни видове бустер доза от ваксината.
Освен календарни инактивирани ваксини, показани провеждане специфична имунизация срещу заболявания, причинени от Haemophilus тип грип б (3 месеца), пневмококова инфекция (след 2 и), менингококова инфекция (1 година) грип (6 месеца), хепатит А ( съответствие с инструкция за ваксина).
Бебетата с неопределен статус HIV и HIV-инфектирани с клинични признаци на имунна недостатъчност и прилага инактивирана полиомиелитна ваксина три пъти съгласно схема 3; 4.5; 6 месеца с бустер на 18 месеца, 6 и 14 години. Инактивирана ваксина срещу полиомиелит трябва да се приложи, и деца, живеещи в семейства с HIV-позитивни.
ХИВ-позитивни деца се препоръчва ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола. Вместо вътрешен ваксина морбили може да се прилага чужди комбинирани ваксини срещу инфекции, три (Priorix \ М--R II и др.).
При деца със симптоматична етап HIV инфекция СПИН и / или тежка имунна недостатъчност (брой на CD4 + лимфоцити, най-малко 15% или най-малко 500 клетки / мл в дете втората година от живота) могат да бъдат достатъчни титри на антитела, който служи като основа за въвеждане 2 тата доза ваксина възможно най-бързо (в рамките на 4 седмици). Подчертано дефицит на клетъчния имунитет ваксинация с живи ваксини не се извършва.
Въпросът за ваксинация срещу туберкулоза дете, родено от ХИВ-позитивни майки, да реши да се установи окончателна диагноза след 18 месеца.