Как да се лекува болестта на Крон
Когато болестта на тънките черва ПРОВЕРКА ditsya диференцирано третиране на Крон.
болест на Крон може да лекува с операция. Показания за операция в място заболяване даден Крон са: червата стриктура, OCU-Vene за развитието на чревна обструкция, фистули, ABS-процеси, перфорация, рак, болест на Крон във фонов режим, неефективността на подходящо лечение. Обем на работа зависи от естеството на патологичния процес.
По този начин, ако диагнозата на болестта се развива по време на операцията, извършена във връзка с подозрения за остра хирурзи кал коремна патология (остър апендицит), но на одита няма намерени некротизиращи измеримо-neny червата стеноза, перфорация, фистули, абсцеси, кръвния поток, а след това да се лекува болестта на Крон трябва да бъде консервативна терапия. Въпреки това, в някои SLE изработени чайове апендектомия. Тя извършва при Isola Rowan лезия грануломатозно възпаление на приложението, терминал илеит, комбиниран с разрушително апендицит, дали органичен лезия слепи и крайната част на тънките черва. Преди зашиване на коремната кухина в мезентериума на тънките черва се прилагат антибиотици enterotropnye 100-200 мл 25% разтвор на новокаин. При пациенти с илеоцекалната съкратената локализиране на ефективно прилагане на Крон на новокаин-вой блокада с антибиотици дясната илиачна ямка, котка небето се повтаря в следоперативния период. Подходящи имплантиране на основата на мезентериална червата mikroirrigatora за последващо антимикробна терапия.
В операцията, за да се излекува болестта на Крон най-често използваната Rezek-ТА лезия язва (на принципа на спаринг) със Sun поява на непрекъснатостта на стомашно-чревния тракт. Fe се извършва пластична хирургия на тънките черва в присъствието на unextended стриктура белег. Ако радикал хирургия за лечение на болестта на Crohn не може да се осъществи поради тежестта на състоянието на пациента, наличието на интраперитонеални инфилтрати, показва образуването на байпас на анастомоза или деактивиране на лезия язва: налагане двуцевен илеостомия.
За да се излекува болестта на Крон трябва да бъде консервативна терапия.
Пациентите са били назначени преди всичко диета терапия. Препоръ-закърпен лесно смилаема храна с високо калории ограничение зеленчуци и други храни, които съдържат груби храни в-Loknya захар. Синдромът на тънките черва кратко (дължина по-малко от 1 m), както и изостряне на процеса показва използването Ente-ОБЩИ добавки и tsitraglyukosola за коригиране загуба евреин-костни и минерални вещества. Аминокиселините се използват за предпочитане като разтвори ентерални добавки. За пренасяне на диаграма на вратовете те се прилагат чрез назогастрална сонда. При тежки случаи на болестта на Крон, с цел пациенти разтоварване на червата се прехвърлят на цялостно парентерално хранене. Те извършва дефицит интравенозна течност и възстановяване на електролити (особено калий) в пълен екран, анемията устата нараняване.
Разработено от няколко схеми за лекарства, за да се излекува тънко черво бо-Leznov Крон.
До момента най-ефективният метод за лечение на болест на Крон, особено остра форма се счита за кортикостероидна терапия. Преднизолон назначен вътрешно до 30 мг на ден за една седмица и след това в продължение на 4 седмици, дозата се намалява до 20 мг. Когато ремисия дневна доза от преднизолон по-ЛИЗАНЕ намаляване etsya 5 мг на ден на всеки 2-4 седмици. лечение преднизон се прекратява при настъпването на персистираща клинично повторно мисия. Пациенти, които след преднизолон анулиране безпроблемно се покае процес обостряне препоръчани поддържа гореща монотерапия. Веднага след операция показано интравенозно хидрокортизон (100 мг дневно за 5 дни) с непрекъснато приложение Predn-zolona.
Една алтернатива на стероиди са лекарства, които притежават антибактериална и противовъзпалително действие, с които за лечение на болестта на Крон. Те включват азосъединения 5-амино салицилова Ки слотове и сулфапиридин (сулфасалазин, Salazopyrin, salazopiridazina, salazodimetoksina). наркотици доза е 2 грама - ден. Въпреки това, голяма клиничен ефект и по-малко странични ефекти има 5-аминосалицилова киселина - Salofalk (mesalazii, mezakol) до 1200 мг на ден.
За лечение на остра форма на заболяване на тънките черва при лечението на Крон включват:
1) инфузията преливане терапия, която се отнася до компенсация на водно-електролитния дефицит; 2) имуносупресори (азатиоприн - 2-2,5 мг на 1 кг телесно тегло на ден в продължение на най-малко един месец; циклоспорин - иа 5-10 мг 1 килограм телесно тегло на ден); 3) лимфоцитен глобулин; 4) имуностимуланти (левамизол, BCG, и т.н.) .; 5) антидиарийни препарати (Imodium и т.н.), 6) V-Tamina (В1, В6) и с лезии на илеума - особено витамин В6) .; 7) antigistamiinye средства; 8) хипербарна оксигенация (8-10 сесии - 3 курса годишно); 9) физико-терапевтично лечение (EHF терапия, електрофореза спазъм-политика и т. Д).
В бъдеще, при пациенти с болест на Крон, които са имали намеса хи-rurgicheskoe, трябва да са под надзора на клиника Ним за целите на превантивната лече-ТА, както и ранното откриване на усложнения на болестта.
Свързани пунктове: