Как да провежда физиотерапия след фрактури

Основният метод на лечение на всички видове фрактури - хирургия, докато физиотерапия след скъсване играе решаваща роля в превенцията на усложнения след фрактурата, както и на цялостното и своевременно функционално възстановяване.

Лечение на фрактури има две основни цели:

1) пълен анатомични възстановяване на костна фрактура (намаляване и недвижимо превръзка);

2) пълно функционално възстановяване.

Заедно с прецизен препозициониране, решаваща роля за лечение на пациента играе правилно извършва чрез рехабилитация физиотерапия. То трябва да се извършва едновременно с хирургични и ортопедични дейности и упражняването на пълно излекуване. Това означава, че хирургът трябва постоянно близък контакт със специалист по физикална терапия и рехабилитация.

В назначаването на физиотерапия след фрактурата е необходимо да се помисли за вида на фрактура, фаза на процеса, влиянието на отделните физически методи, необходима за изцелението на отделните кости време, и общото състояние на жертвата.

Физиотерапия след фрактура със затворени фрактури

Физиотерапия трябва да започне още на 2-5 дни след нараняване. В зависимост от образуване на калус тя е разделена на три периода, които са разпределени във времето за фрактури на тръбни кости приблизително следва.

През първия период (първите 10 дни след травмата) след редукция и имобилизация в клиничната картина се контролирани от болка, подуване и мускулен спазъм. За анестезия, премахване на оток, кръвоизлив и ускоряване на резорбцията на костна регенерация след се използват методи физически терапия.

1.Interferentsionnye течения. Четири електроди, разположени на гипсовите без области (или за да изрязани прозорци в отливка), така че двата електрода са преминали през фрактурата; Тя се прилага ритмична честота 0-100 Hz, тъй като действа boleutolyayusche ускорява резорбцията на оток и хематом и счупена бързо се приспособява трофични процеси; Сесиите се провеждат всеки ден в 15-та минута.

3 2.Ultrafioletovye erithema облъчване области на 400см 2 в сегментна област или на незасегната част симетрично; доза-biodozy 1-4, само 8-12 сесии.

3.Elektroforez бром (под формата на галванична яка или Shcherbakov гащи на) - се препоръчва при пациенти със синдром на силно изразена болка и повишена раздразнителност.

4.Obluchenie solljuks лампа или Минин, само 5-6 сесии (ако не е възможно да се прилагат методите, изброени по-горе).

5.Lechebnaya гимнастика: тя започна на третия ден след травмата под формата на упражнения за незасегнатите крайници симетрични и малките стави neobezdvizhennyh разположени дистално фрактурата; назначен за упражнения под формата на моторни представяния на имобилизирани крайници, тъй като те помагат за предотвратяване на контрактури; при престой на легло подчертава, дихателни упражнения, поради възможно развитие на пневмония.

Вторият период обхваща средно време от 10-ти до 30-45 дни (в зависимост от които кост е счупена) след травма, т.е. образование и първично съединителната мазол.

Целта на физическа терапия след фрактура

Целта на рехабилитация - да се стимулира образуването му и предотвратяване на функционални нарушения (скованост на ставите, мускулна атрофия, и др.). Използвайте следния метод.

1.Interferentsionnye токове постоянна честота от 100 Hz или ритмично честота на 90-100 Hz.

2.Elektricheskoe поле UHF - електроди, разположени напречно на фрактурата; Дозировка oligometricheskaya; първо 5-10 сесии всеки ден, а на следващия - на следващия ден в 8-15min; общо 20 сесии.

3.Obschie (suberythermal доза) или местно (еритема доза), ултравиолетова облъчване, а през лятото - въздушни и слънчеви бани.

4.Lechebny масаж (първи симетричен здрави крайник, и след поражение, проксимална и дистална сайт кост) и физиотерапия.

Третият период включва средно време от 30 дни преди 2,5 месеца след травмата, когато е налице окончателно формиране мазол.

Основната цел на физиотерапия - подобряване тъкан трофизъм и се предотврати развитието на усложнения (мускулна атрофия, tugopod-подвижността на ставите контрактури и др.). Това помага вредни влияния токове, електрофореза с 5% разтвор на калциев хлорид (проведе в надлъжна начин на засегнатия крайник или обшивка яка, дневно, 20-30 сесии), ултравиолетово облъчване, електрическо стимулиране, кални бани (при температура от 38 ° С кал на 20 минути, през ден, 12-15 приложения), масаж, физиотерапия.

Лечебна физкултура за фрактури

Упражнение терапия за фрактури се провежда в 3 етапа. Първият период съвпада с времето на обездвижване на засегнатия крайник. Предписват упражнения за здрави крайници, и без гласове ставите, тъй като това помага за премахване на нарушена циркулацията на кръвта, помага своевременно образуване на калус, за предотвратяване на мускулна атрофия и скованост в ставите.

Вторият период започва с премахването на мазилка превръзка или обездвижват гумата. Целта на терапевтични упражнения в този период - да се възстанови обхват на движение в рамките на временно обездвижени стави и да се увеличи силата на съответните мускули. Най-доброто действие има подводна гимнастика; упражнения (активно и пасивно движение на засегнатия крайник) се извършва внимателно, без да причинява болка, докато постепенно увеличаване на дозата. Проводници и хигиенни гимнастика.

В третия период (силен израстъци) терапевтични упражнения, насочени към премахване на последствията от травми, като, например, мускулна атрофия и други контрактури. Нанесете активни движения с товара, трудова терапия, както и други игри. Ерготерапия може да се извършва дори по време на обездвижването. По-специално, когато радиусът на завой в типично място тя започва от втория ден след фрактура чрез прилагане в паралел с терапевтичните упражнения (3 пъти на ден в продължение на 15-20 минути) следните видове трудова терапия: прежда ликвидация на един стол вдигна високо (упражнения за раменете и лактите ставите ), връзване на възли финландски т.н.

След отстраняване на превръзка предписано постепенно натоварване: плетене конци от вълна или лико, производство на керамика и др.

Гимнастика с метална хип заместители започват от първия ден след операцията. Неговата цел - да се стимулира кръвообращението и дишането. Използвани дихателни упражнения и активни упражнения за дисталните крайници ставите.

На четвъртия ден след операцията пациентът трябва да се изправи и да използвате рехабилитатор, подкрепящи една страна, така че тя да не се накланя в таза, да се наоколо, след като около леглото.

На 11-тия ден, когато раната е оздравял, той започва да ходи на обучение. В същото време, за да се стимулира циркулацията на кръвта, за предотвратяване на мускулна атрофия и увеличаване на обхвата на движение, или извършват ръчен масаж подводен струен масаж, лечебна гимнастика.

След преустановяване на имобилизация за всички видове фрактури на препоръчва лечение или смущения диадинамотерапия токове, ултразвук; определи балнеолечение баня или вода при температура не по-висока от 36-37 ° С, за употреба или подводен масаж и лечебна гимнастика. Всички тези методи допринесе за по-бързото възстановяване.

Методи влияние върху подвижността на ставите, Bole

Много добри за действие след методи имат за развитието на скованост на ставите, болки и др. Тъй като последиците от фрактури.

1.Interferentsionnye течения. Използва ритмично честота 0-100 Hz, защото предизвиква активен хипертермия ускорява лимфния поток, бързо регулира нарушените трофични процеси и действа obezbolivayusche; 0- ритмично честота от 10 Hz се използва в присъствието на блокиран обездвижване на ставите и мускулни упражнения.

2.Diadinamichesky настоящите причини хиперемия има обезболяващ ефект и подобрява фофизьм. Електродите са поставени напречно скованост на ставите последователно в двете посоки; dvuhfaznofiksiro използва модулация-vannogo 2мин ток и кратък период 4мин, заменяйки поле в средата на сесията, само на 5-15 сесии; мускулна атрофия текущата използва за скоростта на модулация синкоп; в такива случаи тя работи добре и електрофореза на 10% разтвор на витамин А

3.Ultrazvuk. Нанася се с лабилна метод; честота на 800 кХц или 1000, доза от 0,3-0,8 W / cm 2 за 8-15min, на ден; Най-добри резултати се наблюдават при прилагането на режим на пулса, и когато се използва aminaznuyu паста като средство за контакт. Благоприятният ефект на ултразвук се дължи на факта, че подобрява циркулацията на ставните тъкани и периартикуларни кръв и намалява или елиминира мускулен спазъм.

4.Sinkardialny масаж: тя е особено ефективен, когато лоша циркулация, причинено от обездвижване и болезнена скованост в ставите. Масажиращ маншета се прилага по-горе фрактурата или скованост на ставите място, и в присъствието на оток - отдалечената част на крайника; сесии се провеждат ежедневно в продължение на 15 min, при налягане 4,00-8,00 кРа (30-60 mm Hg. с.).

Физиотерапия в открити фрактури и усложнения

Отворени са фрактурите по-трудно терапевтичен проблем, тъй като съществува риск от инфекция, развитието на травматичен остеомиелит, флебит и др. Когато хирургът не може да изпълнява перфектно предварителна обработка и прехвърляне на открита фрактура в затворен, физиотерапия се извършва от същите методи, както в случая на закрити фрактури. Когато хирургичното лечение все още несъвършена следващия ден UHF електрическото поле се прилага (oligotermicheskaya доза 8-20min общо 15 сесии) и extrafocal еритемна UV облъчване. Едновременно с антибиотици и съответните хирургични процедури, тези мерки помагат за предотвратяване не само остеомиелит, но също така и инфекция на газ.

Още статии по темата: