Изследване на мозъчен натриуретичен пептид - причина за сърдечна недостатъчност
BNP и NT-proBNP - това натриуретични пептиди, които са включени в регулирането на водно-солевия баланс и хомеостазата на сърдечно-съдовата система. Натриуретичен пептиди представляват противотежест неврохуморалните механизми, които се изпълняват в развитието на сърдечна недостатъчност. Фактори BNP или NT-proBNP може да помогне при диагностицирането сърдечна недостатъчност и оценката на тяхната тежест.
Причините за сърдечна недостатъчност
Има различни причини за сърдечна недостатъчност. По времето, когато се диагностицира въз основа на симптоми като оток на крака, диспнея, умора, а също и на основата на изображения, които включват рентгенография на гръден кош, и ултразвук ехокардиография. Въпреки това, сърдечна недостатъчност често се бърка с други заболявания. Изследване на BNP или NT-proBNP може да бъде полезно да се разграничат сърдечна недостатъчност от други заболявания, като заболяване на белите дробове.
Когато изследването се провежда BNP
Изследване на BNP или NT-proBNP се използва също така за оценка на риска при пациенти с ангина пекторис. Високото ниво на BNP се свързва с по-висок риск от смърт или миокарден инфаркт при пациенти с остра ангина.
В някои случаи, проучване на BNP
Изследвания на BNP или NT-proBNP може да се препоръча при следните обстоятелства:
- извънболнична изпит - в случай на симптоми, насочващи към сърдечна недостатъчност;
- в спешното отделение, където лекарят трябва да получи бърза информация дали пациентът има сърдечна недостатъчност;
- пациент, който се лекува за сърдечна недостатъчност за оценка на ефикасността на лечението.
Материал за изследване
BNP и NT-proBNP измерена в кръвната плазма (кръв трябва да се зареждат в съответствие с инструкциите на лабораторията, като се вземат предвид изискванията и метода се използва). Резултатите са получени в рамките на няколко минути, час максимум.
Интервалите допустими концентрации на BN и NT-proBNP в кръвта зависят от определението на метода. Нормалната концентрация на BNP е по-висок в по-високите възрастови групи и жените, и по-ниско при затлъстели хора.
Следните стойности се използват като критерий за сърдечна недостатъчност:
- BNP - 100 пг / мл;
- NT-proBNP:
- на възраст до 55 години - 64 пг / мл за мъже, 155 пг / мл за жени;
- на възраст 55-65 години - 194 стр / мл за мъже, 222 пг / мл за жени.
Резултати BNP проучвания, извън горната граница на диапазона, точката на сърдечна недостатъчност. По-високи стойности на BNP може да са свързани с по-лоша прогноза.
Нивото на BNP или NT-proBNP се намалява в по-голямата част от пациентите със сърдечна недостатъчност, използвайки, например, инхибитори на ангиотензин трансфер, бета-блокери или диуретици. концентрация BNP в кръвта също се влияе от кортикостероиди, тиреоидни хормони агонисти и адренергичните блокери система.
Причините за неправилни резултати
Увеличаването на концентрацията на BNP / NT-proBNP се наблюдава при следните условия: