Изотретиноин инструкции за употреба и цената на
химично наименование
химични свойства
Ин виво Isotretinoin се синтезира в организма в малки количества. Веществото е транс-изомер, който е наречен витамин А. След известно време след образуването на това съединение взаимодейства с вътрешна микрофлора и се превръща в транс-ретинолова киселина.
Изкуствено синтезира 13-цис-ретиноева киселина е оранжев или оранжево оцветена с жълт прах. Молекулното тегло на съединението = 300.4 грама на мол.
Медикаментът произведени под формата на капсули или таблетки за орално приложение, основи на помади, супозитории за ректално приложение.
Фармакологични ефекти
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Лекарството има ефект върху кератиноцити терминална диференциация и регенерация и нормализира ЗАМ с витамин А производни. Веществото има въздействие върху вътрешния микрофлора, разрушаване експресия на гена, който е отговорен за синтеза на някои видове протеини. Под действието на химичното съединение се потиска производството на мастните жлези и намаляване на броя като цяло.
Изотретиноинът поглъщане има променлива поглъщателна способност и ниска бионаличност. В същото време яде тези показатели се увеличават в 2 пъти. Максимална концентрация на наркотици достига в рамките на 2-4 часа след приема. Степента на свързване към плазмени протеини е приблизително 99%.
Метаболизма средства настъпва в черния дроб, така образуваната 3 активен метаболит 4-оксо-изотретиноин. 4-оксо-retinoin + третиноин и по-малко важни метаболити, включително глюкурониди. Процеси метаболизъм Изотретиноинът и третиноин са тясно свързани един с друг. Значително влияние върху процеса има ентерохепатален кръговрат. Метаболизмът се случва с uchastiemCYP2C8. CYP3A4. CYP2B6 и CYP2C9 цитохром Р450. Периодът на полуразпад на веществото е около 20 часа, на неговите метаболити - до 30 часа. Лекарството се елиминира чрез бъбреците и жлъчката.
Показания
Изотретиноин лекарства се предписват:
Противопоказания
Лекарството не е показана:
- ако бременността е предвидено;
- бременни жени;
- по време на кърмене;
- ако сте алергични към вещество;
- в комбинация с антибиотик тетрациклин.
Лекарството не трябва да се приема през устата:
- в тежки нарушения в черния дроб и бъбреците;
- пациенти с хипервитаминоза А;
- Ако значително повишено ниво на липиди в кръвната плазма;
- злокачествени образувания.
Не можете да използвате ректални свещички, ако пациентът има колоректален заболяване.
трябва да става предпазливо:
странични ефекти
Най-честите странични ефекти на лекарството:
- васкулит. повишена чувствителност на кожата към светлина, изтъняване на косата;
- Депресията на различна тежест, както и суицидно поведение, конвулсии. повишено вътречерепно налягане;
- колит. кървене от стомашно-чревния тракт, повишена активност на чернодробните ензими, хепатит (някои случаи), хиперостоза.
За външно приложение на веществото може да се наблюдава зачервяване и лющене на кожата, алергични реакции. Ако използвате мирото за дълго време, може да се развие конюнктивит или хейлит.
Инструкции за употреба (Метод и дозата)
Лекарството се прилага ректално, външно или вътре. Режимът на дозиране е избран поотделно от лекуващия лекар.
Инструкции за Isotretinoin, системно прилагане
Лекарството е предписано вътре по време на хранене. Започната лечение, обикновено с 400-500 мг на килограм телесно тегло на ден, разпространение дневна доза в 2 дози. Продължителността на лечението е от 4 до 6 месеца. Ако е необходимо, дозата на лечение може да бъде увеличена до 2 мг на килограм телесно тегло на ден.
Пациенти с висока степен на тежест на бъбречно заболяване дневна доза трябва да бъде намалена до 10 мг. корекция на дозата се извършва след консултация с лекар, в зависимост от отговора на организма към лечение или тежестта на страничните реакции. Ако половин година след началото на лечението броят на лезии са намалели с 70%, терапията е спряло. След могат да бъдат повторени на 2 месеца от курса.
Инструкции за Isotretinoin, извън и ректално използване
Супозитории се прилагат в доза от 0,5 до 1 мг на килограм телесно тегло през деня. Лекарството се използва през нощта, преди да си легнете.
Мехлем локално приложени към тънък слой върху засегнатите места на кожата 2 пъти на вечер върху чиста кожа. Разтворът може да се приложи с помощта на памучен тампон. Курсът на лечение - от 1 до 3 месеца. Повторете разбира се може, след консултация с дерматолог.
свръх доза
Предозиране случаи не са описани. Лечение - симптоматично.
взаимодействие
Случаи на повишено вътречерепно налягане и мозъчен razvitiyapsevdoopuholi комбинация лекарства с антибактериални тетрациклин.
Isotretinoin намалява ефективността на прогестерон и комбинирани орални контрацептиви, съдържащи прогестерон.
Едновременно приемане ssulfonilamidami наркотици. тиазидни диуретици. тетрациклин и други лекарства, които увеличават фоточувствителност увеличава вероятността vozniknoveniyaozhogov и реакции на ултравиолетова радиация.
Тетрациклините и глюкокортикоиди да намалят ефективността на мехлеми и лосион на базата на това вещество.
условия на продажба
Може да се наложи рецепта.
Предупреждения
Продължителната употреба на лекарството може да доведе до хипервитаминоза.
За ректално и външна употреба, ако притежаващи 1-2 седмици терапия разработени алергични реакции, лечението се препоръчва прекъсване в продължение на 2-3 дни. Ако са изминали симптомите, лечението може да бъде възобновено.
По време на лечение с лекарство се препоръчва периодично да контролира нивото на черния дроб и липид в кръвната плазма (преди лечението, след 30 дни след началото и на всеки 12 седмици).
По време на лечението агент и за период след донора не може да бъде за жени, които планират да имат бебе.
Лекарството може да предизвика алергични контактни лещи.
Данните за употребата на лекарства в предпубертетна възраст период са ограничени.
Бременност и кърмене
Лекарството не трябва да се използва по време на бременност, в подготовка за бременност и кърмене.
Състави, които съдържат (аналог)
Мачове ниво код АТС четвъртата:
- Adaklin
- Videstim
- Izotreksin
- адапален
- Differin
- Effezel
- Klenzit
- ретиноевата мехлем
- Retin A
- Radevit
Преглед на изотретиноин
Отзиви за това означава много различни. Лекарите често се повлияват добре от медикаменти, и то често се предписват за акне с различна тежест. Пациентите същото мнение относно ефективността и безопасността на този наркотик са били разделени.
Ето някои мнения на таблетки или капсули, основани на Изотретиноинът:
- "... Това лекарство не ме назначи на лекар за акне. Взех го за една година. Сега тя е била 1,5 години и ефектът все още продължава. Най-трудното нещо по време на лечението е да се вдигне на точната доза, сред страничните ефекти често се чувстват сухи устни, кожата на ръцете, ръце и крака ";
- "... I Agree изотретиноин капсули за 2 месеца. Първоначално силно отлепете кожата на ръцете, устните пресъхна. Кой е купил добър овлажнител и сухота е изтекъл. След 14 дни на лечение на лицето, е станал много по-чист, сега е почти никакъв обрив ";
- "... не ми хареса лекарството, по време на лечението косата падна, силно отлепете кожата, устните са толкова сухи, че е невъзможно да се усмихва, главоболие, проблеми със съня. След 1.5 месеца на мъки, I променя лекари и се премества на други лекарства. "
Изотретиноинът цена, къде да купя
Цена Isotretinoin мехлем (маз ретиноевата 0.05 и 0.1%) е около 230-350 рубли на тръба, 10 грама. Купи Isotretinoin под формата на капсули струва Aknekutan около 2300-2600 рубли на 30 парчета, доза от 16 мг.
ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ! Информация за съществуващите вещества на площадката е препратка обобщаване събрана от публично достъпни източници и да не може да служи като основа за вземане на решения относно използването на тези вещества в хода на лечението. Преди прилагането на веществото изотретиноин трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Методите за количествено определяне на хлорал хидрат
Формулата на калиев бромид
Инструкции за употреба на лерканидипин
Виктория: Напълно подкрепям момичета за сметка Uroprofita. Съставът на този комплекс наистина.
Олес: Много ми хареса как aknekutan се справят с проблема на моето детство. Акне пъпки.
Юлия: Къде мога да купя една капка limfomiozot в Минск.
Виталий: Ефективно лечение за простатит. Преди пропил prostanorm курс на няколко месеца, аз се чувствам.
Всички материали, представени на сайта, са само за справка и проучвателен характер и не могат да бъдат считани за определен лекар лечение или достатъчно консултации.