Изкуствени сърдечни клапи

Когато относително непокътнати сърдечна клапа при деца, като при възрастни, най-предпочитаният метод за корекция на различни видове възстановителни операции klapanosohranyayuschih. Въпреки това, анатомична дефект, висока честота груби клапна патология съпътстваща ИБС и присъединяват към инфекции често правят операции по оползотворяване на технически неосъществима или неефективни. В такива случаи единственото лечение е да се замени болната сърдечна клапа на пациента, механична или биологична протеза.

В същото време, изкуствена клапа на сърцето при деца през годините е наистина "препъни-камък" за сърдечна операция клиники по целия свят. Тези операции са последвани от висока смъртност в болница, често следоперативни усложнения, значително количество незадоволителни резултати в дългосрочен план и реоперации. Основната причина за тези неблагоприятни резултати от изкуствена клапа на сърцето при децата се крие в несъвършенството на заместители на клапаните и при липса на идеалната протеза, която отговаря на всички изисквания на педиатричната кардиохирургия.

Видове протезна клапа

Всички съществуващи понастоящем протезни сърдечни клапи са разделени в две групи според видовете, използвани в тяхното производство на материали: механични и биологични клапи, т.е. клапани от биологична тъкан.

В момента децата са предимно двукрили имплантира механични клапани на двете местни и вносни. Основният принцип на дизайн на всички модели двучерупчести механични протезни сърдечни клапи е наличието на две симетрични клапи, закрепване на тялото протеза, която се извършва чрез свързване на въртене. При отваряне капаци на клапаните са оформени три отвора хидравличен напречно сечение, което е достатъчно за пълно промиване на туберкули и да осигуряват минимално съпротивление на кръвния поток. Широк диапазон от размери на съвременните клапи (16-33 тМ). Тромбоемболични усложнения след имплантацията деца клапи са много по-често, отколкото други видове протези, обаче, всички пациенти трябва да вземат антикоагуланти за живот, независимо от възрастта, имплант позиция и периода след операцията. Една от основните причини за ограничаване на използването на механични протези на сърдечните клапи при деца, е била и остава риск поради reoperation протеза стенозиращи ефект при физиологична растежа на детето, или така наречените на проблема с "ескалация" на протезата.

По-предпочитани за деца са биологични клапи. Тяхното предимство - високо тромбоустойчивостта и възможността за отхвърляне от пациенти антикоагулантна терапия през целия живот, както и отлични хемодинамични характеристики на биологични протези, близки до естествените сърдечни клапи. Недостатък - възможност за имплантация само в дясното сърце и достатъчно кратък период на работа (5-7 години), поради бързото развитие на протеза дисфункция при деца.

През последните години, в резултат на натрупването на хирургическа опит, подобряване на техниките на кръвообращение и защита на миокарда, разработването и въвеждането в клиничната практика на нови видове механични и биологични протези са постигнали забележителен успех в хирургичното лечение на пациенти с болест на сърдечните клапи.

Как да стигнем до лечение Science Center. AN Bakuleva?