Изкуствени функции на хемодиализа

Тежко болни за целите на пречистване на кръв от токсични вещества и метаболитни продукти често изискват апарат "изкуствен бъбрек". С него хемодиализа се извършва. Известно е, че за жизнените функции на човешкото тяло се прилага подбор. Това се извършва чрез бъбреците, кожата и червата. Бъбреците са един от най-важните отделителните органи. Когато функцията е силно ги безпокоят, а след това да се замени става въпрос за хемодиализа машината.

хемодиализа

"Изкуствен бъбрек" - е устройство, чрез което тялото се почиства чрез преминаване на кръвта през полупропусклива мембрана. Това устройство не може да се използва непрекъснато. Някои пациенти, които са с тежка бъбречна недостатъчност, изискваща хемодиализа почти винаги. Hemodialyzer се използва както при хронични заболявания и остра интоксикация.

"Изкуствен бъбрек" позволява връзки произтичат от човешка плазма, които имат ниско молекулно тегло. Такива вещества включват урея, креатинин, пикочна киселина, както и различни електролити (калий, магнезий). Оборудването се състои от следните компоненти:

перфузия апарат (системи за пречистване на кръвта);
наблюдение;
диализатор;
единица за доставяне диализен разтвор.

"Изкуствен бъбрек" може да се използва у дома, за извънболнична и болнична среда. Първият вариант е подходящ за лежащо болни, които не са в състояние да посети в болницата. С тази цел преносими устройства "изкуствен бъбрек". Такива единици са широко разпространени в Европа. Използването на оборудването изисква умения. Не си струва такова устройство е скъпо, затова достъпно за всеки пациент.

Лицата с остра и хронична бъбречна недостатъчност изискват амбулаторна пречистване кръв. Най-често тя се организира три пъти седмично. Процедурата трае около 4 часа. Тъй като едно устройство, използвано от много хора, съществува вероятност от инфекция на различни заболявания (хепатит В и С). Хемодиализата е организирано в режим на изчакване. В остра бъбречна недостатъчност, и тежко отравяне на кръвта се почиства в болницата.

Показания за

Апаратура "изкуствен бъбрек" се използва за лечение на някои пациенти. Хемодиализата е посочено в следните състояния:

остра бъбречна недостатъчност;
хронична бъбречна недостатъчност;
нарушаване на електролитния състав на кръвта;
тежки перикардит;
Отравяне наркотици;
остра алкохол отравяне метилов алкохол, етилов алкохол или алкохол заместители;
нарастващия обем на циркулиращата кръв;
Отравяне с токсични вещества.

Най-често се налага хемодиализа за бъбречна дисфункция. Остра бъбречна недостатъчност може да се дължи на увреждане (удар), инфаркт на миокарда, отравяне с различни вещества (живак, арсен, лекарства, алкохол, отрови, растения и животни), хеморагична треска с бъбречен синдром. лептоспироза, остър гломерулонефрит и пиелонефрит, обструкция на камъка на пикочните пътища.

При остри състояния на пречистващата процедура може да се извърши само по веднъж. При липса на ефект от повтаряща хемодиализа. Когато отравяне с гъби (бледа гъба) отнема много връзка с изкуствен бъбрек машината (до 16 часа). Ако намерени лекарства отравяне (противоракови лекарства, сулфонамиди, лекарства), тогава е необходимо само едно третиране.

Тежестта на човешкото състояние се оценява чрез отделяне на урина и кръв химия.

Хемодиализата изисква, ако диуреза е 500 мл или по-малко, неефективно лекарствена терапия и увеличен брой на азотни съединения (креатинин, урея).

Устройство "изкуствен бъбрек" свързан, ако бъбреците работят само 10-15% концентрация на урея надвишава 35 ммол / л, и креатинин - над 1 ммол / л.

Хемодиализата не може да се извърши в следните ситуации:

в присъствието на остри заразни заболявания (сепсис, ендокардит);
в присъствието на психични разстройства (шизофрения);
по време на развитието на мозъчен инсулт;
пост-МИ;
активната форма на туберкулоза;
на злокачествено заболяване;
ако един човек по-стари от 80 години;
кръвни заболявания (левкемия, апластична анемия);
хронична сърдечна недостатъчност;
в тежка хипертония.

В случаите, когато държавата заплашва живота на човек, машината се използва без никакви ограничения.

технология пречистване кръв

За да свържете устройството с едно лице, което трябва достъп до кръвоносните съдове. Достъпи са временни или постоянни. Първият вариант се използва само в аварийни ситуации. В тази ситуация, катетеризация на вените в областта на бедрото или ключицата. Способността да се инсталират катетър в югуларната вена. Този достъп не е подходящ за хемодиализа защото катетъра може да доведе до сепсис и септичен усложнения.

Най-често се използва апаратура за "изкуствен бъбрек", образуван фистула. Този процес вена и артерия връзки между тях. Най-често радиално и брахиален артерия, ушит с подкожна вена. Тя осигурява изхвърлянето на кръв при по-високо налягане. В хемодиализа кръв е изготвен с висока скорост. Наличието на фистула води до удебеляване на вената, която осигурява най-добрите условия за обращение в тази единица.

Постоянните достъпи могат да бъдат осъществени под формата на катетъра или шунт. фистула съзряване настъпва в течение на няколко седмици. Процедура за пречистване на кръвта е най-често организирани в специални хемодиализа центрове. Една сесия отнема около 4 часа. При редовна употреба на устройството е необходимо да посетите центъра три пъти седмично.

Съвременните устройства са способни на измерване на налягане и сърдечната честота на вземане на проби, преди човешка кръв. Съдът е 2 достъп. След вземане на проби кръв се извършва и след друг Пречистена кръв тече обратно в тялото на пациента. За производството на устройството на мембраната се използва целофан. Засмукване на кръвта с помощта на помпа, която е подходяща за диализатора.

Възможни нежелани ефекти

Използването на изкуствен бъбрек може да доведе до следните последици:

капка или увеличаване на кръвното налягане;
Диспепсия (гадене, повръщане);
мускулни спазми;
сърбеж;
анемия;
повишена телесна температура;
алергични реакции.

Най-често има промяна в кръвното налягане. Много развиващи се хипертония, но повечето от налягането пада. Подобен проблем в напреднала възраст и хора с хронична сърдечно-съдови заболявания. Това се проявява с гадене, главоболие, повръщане. Появата на гърчове поради ограда на голямо количество течност.

Тежки усложнения, включват синдром развитие disekvilibrium, белодробен оток и мозъка. При чувствителни хора може да се развие тежки алергии под формата на анафилактичен шок или треска. По този начин, използването на "изкуствен бъбрек" ви позволява да се поддържа хомеостазата и да удължите живота на пациенти, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност. Хемодиализа изисква постоянно наблюдение на параметрите на кръвта.