Инвазивна изгаряне инфекция

Инвазивна изгаряне инфекция - е инфекция, която се разпространява извън раната на горене. Микробите да разбива на гранулационна тъкан, която след това става оточна, тъп и леко кървене при нараняване. С напредването на инфекцията, гранулационна тъкан може да изсъхне, коричка и да стане ясно некротична. Ако струпей все още не е отделя, инвазивна инфекция е клинично трудно да се признае в тези случаи е полезно "количествен биопсия" показва, че повече от 100 000 микробни клетки в 1 г тъкан.

Разпространението на инфекцията на здравите тъкани водят до постепенно задълбочаване на изгаряния в резултат на циркулаторни нарушения, причинени от запушване на засегнатите съдове инфекция. Започнете от микроби може да бъде внезапно, но по-често това се случи на фона на вече съществуващи възпалителни промени в обща и местен характер с наличие на висока температура на пациента, гнойна рана секрет от раната, и левкоцитоза. "Quantitative биопсия" дефинира 100,000 микробни клетки в 1 г тъкан.

Когато оцветени Грам види, че бактерии прониква в съседство жизнеспособна тъкан - цел посочване на сепсис на горене.

Условия за сепсис е много променлива. Повечето изследователи смятат, че сепсис е по-често в по-късните етапи след изгарянето, а други говорят за по-ранни периоди на своето развитие, времето за периода до очисти некрозата рана.

В повърхностни изгаряния, сепсис обикновено не възниква. Това, очевидно, може да се обясни с факта, че останалите дермата е основна пречка за проникването на бактерии в дълбоколежащите тъкан. Сепсис честота е приблизително 10% по отношение на пациенти с дълбоки изгаряния и корелира с дълбоко площ лезия.

Сред нашите пациенти с площ от дълбоко изгори до 10% само 3% се наблюдава в случаите на телесна повърхност сепсис, а с увеличаване на зоната за изгаряне на повече от 10% - в 20% от случаите. Сепсис особено насърчава дълбоко мускулно увреждане по време на травми и електро-влажна природа некроза. В половината от сепсиса прогаряне произхожда от 1-1,5 месеца. след контузия, а само 10% от случаите - в първите 10 дни. При тежки изгаряния пациенти отбележи ранна поява на сепсис.

Ако преди основните причинители на сепсис при изгаряне бяха стафилококи, Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella, Proteus, много по-малко ентерококи и Е. коли, според по-голямата част от изгаряния центрове в света, в момента е в паралел с променящия се характер на инфекции на рани се е променил, и етиологията на изгаряне сепсис. Преди контролирани от сепсис, причинен от грам-положителни микрофлора, сега дойде сепсис предната причинени от грам-отрицателни бактерии и гъбички. Според J. Alexander, смъртност от сепсис, причинени от Pseudomonas Aeruginosa при пациенти с изгаряния повече от 20% от повърхността на тялото е 5-15%. Pseudomonas Aeruginosa расте добре на повечето хранителни среди, включително изгаряне рана. Заразяването може да бъде внезапно или се развие бавно. Обикновено раната изглежда зеленикаво зловонен разряд.