Инфлуенца по птиците 2

В преобладаващата ситуация днес е потвърждение на постепенното разпространение на серотип А, който цитира и адаптира.

Имаше голяма вероятност вирусът да бъде в състояние да предава активно не само от птици на хора, както и от човек на човек, резултатът ще бъде катастрофално, т. За да. А вирус, който пресича видовата бариера, това е най-агресивните.

Смърт може да бъде на различни хипотези, от 40 до 150 милиона души.

В годината, регистрирани случаи на птичи грип в Индонезия, Виетнам, Камбоджа, Пакистан, Корея, Япония, Лаос, Китай, Тайланд.

Инфлуенца по птиците открит в Канада, както и в други европейски държави - Гърция, Румъния, Македония, България: Новосибирск, ОБЛАСТ Алтай, област Тула, Украйна - Кримската автономна република.

Етиологията на птичи грип

Грипният вирус принадлежи към ортомиксоВирус. Вирусът е антигенно три отделни серологични типове А, В, С От тях са патогенни за човека А, В, С, и само животни А. Сред тези инфлуенца щама H5N1 и са N7N1. Наречен "птичи грип" се има предвид щам на H5N1, най-често изолираните наскоро от заразени птици и хора и показва най-високо разпространение на скоростта.

Дивата водни (за предпочитане патица) и морски птици са естествен резервоар на вируса на птичия грип. Те са безсимптомни носители на вируса на грип А подтипове. В резултат на сезонната миграция на диви прелетни птици носят вируса на дълги разстояния. Жилище в общи резервоари причинява инфекция на домашни птици nizkovirulentnymi дивия тип вирус. В домакинствата податливи на този пилета и пуйки инфекция, вирусът влезе с изпражненията на прелетни птици. В повечето случаи, домашните птици са били заразени след контакт с повърхността, върху която вирусът предварително превозени диви птици.

Основният риск при птиците представляват домашни птици, сред хората - селяните.

Вирусът продължава дълго време в замразено състояние, са убити при температура от 100 ° С, в рамките на 2-3 минути при температура от 65-70 ° С, докато се загрява до 50-60 ° С - само след 30-40 минути.

През последните години, вирусът е станал по-стабилен и може да се съхранява в труповете на мъртви птици до една година.

Всички известни досега случаи на заразяване на хора се случи чрез близък контакт с болни или мъртви (подложени на птичи грип) птица. Контакти са професионални в природата, или инфекцията започна под грижите на заразените птици. Известно е, че вирусите са вътреклетъчни паразити и имат endotheliotropic епител и за реализиране на механизма за контакт предаване трябва да бъде механично увреждане на клетъчната тъкан на домашни птици, което се намира във вътрешността на вируса. След това, когато нарушение на целостта на кожата при хора, агентът след това влиза в клетката на увредения епител.

Грипна клиника в птици:

В домашни птици грип причинява две различни форми на заболяването: първата е много често и няма сериозни последствия (симптоми варират от разрошени пера и спад в производството на яйца за типични респираторни прояви, втората е рядка и има висок процент на смъртност (дихателна недостатъчност - въпроси Крякане звуци, заедно с масивна вътрешни кръвоизливи, заболявания на храносмилателните органи. Това заболяване често се нарича "пиле Ебола" или "пиле чума". Patomorfo логично - кървене в стомаха.
Възстановяване от птица за още 2-3 месеца ще бъде източник на инфекция.

Клиничните прояви на птичи грип при хора:

Инкубационният период е 2-3 дни. Остро начало: втрисане, температура 38 ° C, миалгия. Тя може да бъде студено, въпреки че синдром на катарална е слаба, тя може да бъде болка в гърлото.
В 50% от пациентите - водниста диария. С 2-3 дни развива долния респираторен синдром: пневмония, респираторен дистрес синдром (ODN, бронхиолит). Суха кашлица, храчки кръвни примеси, белодробни сухи и влажни хрипове, пращене части могат да бъдат тахипнея; distolny цианоза, намаляване на кръвното налягане.

Деца - менингоенцефалит: интензивни главоболие, гадене, повръщане, загуба на черепно-мозъчни нерви.
- бъбречно заболяване: БЗР - серумен креатинин;
- увреждане на черния дроб: hyperenzymemia, без жълтеница;
- кръв, левкопения, пробождане смяна ускорено ESR късно лимфоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения;
- То може да бъде синдром хеморагичен. Отличителни черти на птичи грип са както следва:
- присъствието на синдром диария;
- прогресивна пневмония;
- синдром на ранен беда.

Диференциална диагноза на инфлуенца по птиците се извършва:
- парагрипен (може да се осъществи с висока температура
Пневмония разработен по-късно);
- PC инфекция (умерено изразена интоксикация синдром, без увреждане на черния дроб, бъбреците);
- аденовирусна инфекция (явлението конюнктивит, фарингит, faringotonzillita - синдром изразен катарален);
- риновирусна инфекция (назално увреждане, интоксикация отсъства).

Предварителната диагноза "птичи грип" се определя въз основа на:

1. Висока температура.
2. кашлица, задух.
3. Липса на конюнктивит, обрив.
4. Наличието на H5N1 грипни огнища в региона.
5. При контакт с пациента в продължение на 7 дни.

Птичият грип лечение:

1. Инхибитори neyrominidozy: озелтамивир, Tamiflu 75 мг х 2p. 5 дни над 12 години.
2. Zinamivir - колан - intronazalno вдишване.
3. Arbidol 0.2 - 4.3 р.
4. Edamantanovaya група - римантадин, амантадин 500 мг на ден.
5. Симптоматично средства (парацетамол Nize).
6. Антибиотици - когато се смесят пневмония.
7. Gormonokortikosteroidy - пневмония, системни заболявания - кратък курс.

1. Неблагоприятно.
2. Смъртност 50-80 $.
3. Смъртни случаи на втората седмица от заболяване.

Хемопревенцията:

I. интерферонови индуктори - tsikloferon, amoksin от 250 х 2 = р 4т веднъж / m до 10 дни в зависимост от схемата ..
2.Remantadin 300 мг - 3, стр.
3. Arbidol
4. Tamiflu 75 мг - 10 дни.

лабораторна диагностика

1. падение -
2. Определяне на Ag ELISA -

2. Повишаването на титър В сдвоени серуми.
Аз серум - остър период от 1-3 дни от появата. Серум II - след 2-4 седмици от вената - 3-5 mm.

Транспортна среда е:
100 мл: 98 мл физиологичен разтвор 2 + VK говежди серум.
3. гърло тампони или назални промивки и 10 мл солен разтвор в носните проходи или гърлото - в блюдото на Петри и се връщат тръба. Това отнема 1-2 дни след началото на заболяването.

Той може да се съхранява до 2 дни в хладилник.

Птичият грип Превенция

Основните методи за борба с епидемията от птичи грип са унищожаването на заразените и в контакт със заразени птици възможно най-скоро, карантина и строга дезинфекция на стопанствата, ограничаване на транспорта на живи птици в страната и износ в чужбина.

Тъй като съществува риск от инфекция по време на преработката на птиче месо и яйца, СЗО препоръчва следните предпазни мерки, за готвенето на птиче месо:

1. Предотвратяване на инфекция:
- Не съхранявайте сурови месни продукти, готови за консумация;
- не използват едни и същи прибори за сурови месни продукти и готови за ядене.

2. Старателно се готви ястия от домашни птици:
- внимателно измийте месото, защото Вирусът се активира;
- излагане на месото на топлинна обработка при температура от поне
70 ° 0;
- Да не се яде месо розово или розово-освобождаващ сок.

3. Внимателно се справят с яйцата, защото вируса на птичия грип може да бъде както вътре, така и върху черупката:
- мият яйца преди готвене с вода и сапун;
- уверете се, че жълтъците не ще се стопи;
- не използвайте сурови или варени яйца рохко в храни, които няма да се подлагат на термична обработка.

4. Поддържайте чисто:
- старателно измийте ръцете си със сапун и вода, всички повърхности и прибори след обработка на сурово или замразено месо от домашни птици или яйца.