Инфекциозни заболявания на кожата на бактериите на

Остри заболявания включват абсцес и целулит век Impe-Tigo, еризипел и се кипва.

Абсцес и целулит възраст - ограничена или дифузен инфилтрационна-гнойно възпаление на тъканите на век.

Най-често срещаните патогени абсцес и целулит век Jav-lyayutsya грам-положителни коки (Staphylococcus ауреус, Streptococcus pyogenes и Streptococcus пневмония) или анаеробно (с преходи де инфекция на параназалните синуси).

Заболяването може да се получи чрез директно въвеждане на инфекция, когато повреден преход век провъзпалителен отстъпване с околните структури (синузит, целулит орбитата на сачмени мъже, язвен блефарит) или плъзгачи метастатичен огнища от други инфекции (например, пневмония, сепсис, и т.н. ) ..

Клинични признаци и симптоми

Пациентите се оплакват от сълзене на очите или лигавицата освобождаване от конюнктивалния кухина, чувство за напрежение и спонтанна болка в клепачите. Палпация клепачите болезнени. Благодарение на ясно изразен оток възниква възрастово ограничение или забрана на клепачната цепка. Eye разкъса с трудност.

На фона на развитието на възпаление появи неразположение, главата на Най болка и други симптоми на интоксикация, повишена телесна температура.

В проучване на кожата хиперемия век, напрегната, Bles синигер (фиг. 5). Понякога кожата може да придобие жълтеникав оттенък. Когато палпирани колебания порциите омекотяване тъкани. Регионалните лимфни възли са увеличени и Pal-patsii болезнено.

Диагноза е проста и може да се определи на базата Анам пенснето и характерна клинична картина. Понякога е необходимо да се извърши диференциална диагноза с туберкулоза, сифилис-матик или гъбична инфекция век. За тази цел, чрез прибягване до микробиологична съдържание разследване синусовия тракт и формулирането на специфични проби (PPD, Wasserman и др.)

Прекарайте алергичен оток (вж. Алергичен Zabolev депозити възраст), еризипел окото кожата, хронична игра-възпалителни процеси (туберкулозен или сифилитичен в изрази) и микоза век.

Най-общо, лечението се провежда в болнична среда.

До появата на симптоми колебание прилага су Hoe топлинна обработка UHF, UV-облъчване (2-3 biodozy).

Ако има колебания в абсцес се отварят (нарязани произ-DYT успоредно на ръба на клепача).

След отваряне на абсцес канализацията използват с 10% разтвор на натриев хлорид. В рамките на 3-7 дни раната се промива с антисептичен разтвор:

dioksidina 1% р-избран;

furatsillina 1: 5000 стр зададена;

водороден пероксид, избран 3% разтвор.

Както ви очистя раната в продължение на 5-7 дни 3-4 стр / ден тази област е смазват лекарства, които подобряват регенеративните процеси:

5-10% methyluracyl мехлем;

метилурацил / хлорамфеникол (levomikol мехлем).

Успоредно с горепосочените лекарства, използвани магнитна терапия.

В конюнктивалния сак 3 г / дневно в продължение на 7-10 дни Zak-наистина подходящи антимикробни препарати:

miramistina 0,01% р-р;

10-20% разтвор на натриев sulfatsil;

levomitsetina 0,25% р-р.

В конюнктивалния сак през нощта в продължение на 7-10 дни Зак отклонение към антибактериално мехлем:

тетрациклин 1% мехлем;

еритромицин мехлем 1%;

хлорамфеникол / kolistimetat / ролитетрациклин, мехлем (kolbiotsin);

полимиксин В / триметоприм, мехлем (Oriprim-P и Oftalmotrim).

Системен (орално или парентерално) в продължение на 7-10 дни при промяна-широкоспектърни антибиотици или сулфанил-Midna препарати а. Така е по-добре да се съчетаят бактериостатично (сулфонамид) и микробициди.

Най-често използваните антибиотици.

Пеницилини (бактерицидно действие) 5-14 дни.

ампицилин (ампицилин, таблетки 0,25-0,5 г) за един час преди хранене, 0,5 г 4 / ден;

оксацилин (оксацилин, таблетки 0,25-0,5 г) в продължение на 1-1.5 часа преди хранене до 0,25 г 4-6 стр / ден.

ампицилин (ампицилин, прах за приготвяне на зол-ра 0,25-0,5 ж) от 0,5-1 грама 4-6 стр / ден;

оксацилин (оксацилин, прах за разтвор на 0,25-0,5 ж) от 0,25-0,5 г 6 / ден;

бензилпеницилин натриева сол (бензилпеницилин натриева сол прах за разтвор 250 000 500 000 1 000 000 единици) 250 000-500 000 единици 4-6 стр / ден.

Аминогликозидите (бактерицидно действие) 5-10 дни vnutrimy плака или интравенозно:

Гентамицин (гентамицин сулфат, инжектиране на 40 мг / мл) на 1.5-2.5 мг / кг р 2 / ден.

Цефалоспорини (бактерицидно действие) 5-14 дни vnutrimy плака или интравенозно:

цефотаксим (Claforan, прах за разтвор от 0.5-1.0 г) при 1-2 стр 3 / ден;

цефтриаксон (Rocephin, прах за 0.25, 0.5, 1 и 2 г) на 1-2 г 1 г / г.

Сулфонамидите (бактериостатичен ефект)

сулфадимидин (Sulfadimizin, таблетки 0,25-0,5 г) първата доза от 1-2, последвано от 0,5-1 грама на всеки 6 часа;

ко-тримоксазол (Biseptolum - триметоприм и сулфаметоксазол в съотношение 1: 5) 6-8 мг / кг (за триметоприм) 2 г / г.

Анаеробни инфекции интравенозно (над 30- 60 мин) 5-10 дни се използват:

метронидазол (метронидазол, 5% разтвор за инжекции в Konakh LAF-100 мл) от 500 мг на всеки 8-12 часа.

На изразени симптоми на интоксикация венозно, но капки в продължение на 1-3 дни да ползват:

gemodeza стр 200-400 мл;

глюкоза 5% разтвор на 200-400 мл аскорбинова киселина двеграма

В рамките на 5-10 дни алтернативен интравенозно приложение на калциев хлорид 10% -ен разтвор на 10 мл и хексаметилентетрамин (Уротропин) 40% разтвор на 10 мл.

Прилагане система витамин терапия.

Оценка на ефективността на лечението

С навременно лечение на обратното е развитието на абсцес. В рецидив и / или забавено възможност лечение HN белези възраст или разстройство на лимфен дренаж.

Импетиго - пустулозен заболявания, причинени от STAF-коки или стрептококи.

Клинични признаци и симптоми

За стафилококова импетиго се характеризира с появата на гнойни пъпки по кожата на размера на просо зърно. хиперемичната основата гнойни пъпки, в центъра на абсцес се намира в близост повикване. Кожата между гнойни пъпки не се променя, безболезнено, без сърбеж. 7-9 дни гнойни пъпки изчезват, белези, не е по-razuetsya.

Strep импетиго е по-често при деца. На окото повърхността на кожата не изглеждат свързани с косата IU shochkom мехурчета в размер от щифт главата на леща. Флаконът е изпълнен с прозрачен, по-малко мътен или хеморагичен съдържание. След отваряне на мехурчета образувани кора. Че нарязания 8-14 дни корички изчезват, кожата в тази област има формата на синьо-червени петна. Процесът може да бъде удължен до Kon-yunktivu.

Диагноза е проста и може да се определи на базата Анам пенснето и характерна клинична картина. Понякога прибягват до микробиологична разследване на изхвърлянето.

По време на лечението, засегнатата кожа не може да бъде намокрена с вода. Препоръка хипоалергенен диета и общата витамин терапия.

Засегнатите области на кожата 2-3 P / ден първоначално смазват с 2% SA-litsilovym алкохол или 0.1% камфор алкохол, след това - анти-бактериални мехлеми, последвано от прилагането на стерилни превръзки:

тетрациклин 1% мехлем;

еритромицин мехлем 1%;

хлорамфеникол / kolistimetat / ролитетрациклин (Kolb-Ching мехлем);

полимиксин В / триметоприм (мехлем Oriprim-P и Oftalmotrim).

След отваряне на мехурчета ерозирани багрила повърхност ЗЪРНО тръбопровода и консерванти:

Брилянтно зелено 1% р-ром алкохол;

метиленово синьо 1% р-ром алкохол;

йод 2% р-ром алкохол;

калиев перманганат, 1% р-комплект;

furatsilina 1: 5000 р-ром.

В конюнктивалния сак 3 г / дневно в продължение на 7-14 дни Zak-наистина подходящи антимикробни разтвори:

pikloksidina 0.05% р-р (Vitabakt);

miramistina 0,01% р-р;

10-20% разтвор на натриев sulfatsil;

levomitsetina 0,25% р-р.

В конюнктивалния сак за 7-10 дни през нощта Зак отклонение към антибактериално мехлем:

тетрациклин 1% мехлем;

еритромицин мехлем 1%;

фузидинова киселина, 1% мехлем (Futsitalmik);

хлорамфеникол / kolistimetat / ролитетрациклин (kolbiotsin мехлем);

полимиксин В / триметоприм (мехлем Oriprim-P и Oftalmotrim).

С широко импетиго или премести в кон-yunktivy тъкан използва системни антибактериални средства вътре:

оксацилин (оксацилин, таблетки 0,25-0,5 ж) от 0,5-1 грама 4 / ден в продължение на 1-1.5 часа преди хранене;

цефалексин (Kefleks, капсули, и 0.5 до 0.25 грама) от 0.25-1 г 4 / ден в продължение на 1 час преди хранене;

цефадроксил (Duratsef, капсули от 0.25 и 0.5 грама) от 0,5-1 грама 1-2 стр / ден;

еритромицин (еритромицин, ML таблетки; 0.25 и 0.5 грама) от 0,5-1 грама 4 / ден в продължение на 1 час преди хранене.

Приложени autohaemotherapy при режим от 2 до 10 мл в увеличаване на кипене на дозата 2 мл всеки ден, а след това в намаляване на дозата.

Оценка на ефективността на лечението

С навременното лечение е налице пълно се добре настроен. В рецидив и / или терапия може да се забави белези и прекъсване на възраст камшик (в лезия ръб на клепача).

Furunkul- остър гноен възпаление на космения фоликул и околните тъкани на века.

агент причинител на заболяването - ауреус.

Клинични признаци и симптоми

Сварете често локализирани в горната част на века, или в веждите на домейните-STI, най-малко - на ръба на века. Първоначално засегнатата област се появява гъст болезнено претоварена възел дек-ия подуване около него. Подуване на клепачите, и се отнася за областта на лицето. След образува некротична ядро в центъра. След спонтанен некротична отвор ядро се отделя, образуван язва постепенно се заменя от гранулиране и-жив за образуване на белег.

На фона на ръст на симптомите на възпаление на пациента се оплаква от болка, може да доведе до слабост, главоболие, по-високи депозити на телесната температура.

Диагноза е проста и може да се определи на базата Анам пенснето и характерна клинична картина.

суха топлина прилага до момента на откриване цирей, лечение UHF, UV-облъчване (2-3 biodozy). Присвояване система VJ taminoterapiyu.

Засегнатите области на кожата 2-3 P / ден първоначално смазват с 2% Ca-0.1% litsilovym или камфор алкохол, след това - antibakteri - тривиални мехлеми, последвано от прилагането на стерилни превръзки:

тетрациклин 1% мехлем;

еритромицин мехлем 1%;

хлорамфеникол / kolistimetat / ролитетрациклин (kolbiotsin мехлем);

полимиксин В / триметоприм (мехлем Oriprim-P и Oftalmotrim).

След отваряне бои вари ерозира повърхност ЗЪРНО тръбопровода и консерванти:

Брилянтно зелено 1% р-ром алкохол;

метиленово синьо 1% р-ром алкохол;

йод 2% р-ром алкохол;

калиев перманганат, 1% р-комплект;

furatsilina 1: 5000 р-ром.

След лечение, антисептични разтвори 3-4 P / ден в дните-chenie 5-7 налага асептична превръзка с лекарства, които подобряват възстановяването:

5-10% methyluracyl мехлем;

метилурацил / хлорамфеникол (levomikol мехлем).

С обширни лезии или абсцес системен (орално или парентерално) за 7-10 дни се използва широкоспектърни антибиотици или сулфа лекарства. Схемите на лечение са същите, както при лечението на абсцес век.

Когато abstsedirovanie цирей показано откриването му. Лечение на рани, е същият като в абсцес век.

При хронична рецидивираща фурункули прекарват СПЕЦИАЛНИ графично и неспецифични имунотерапия.

Подкожно или интрадермално:

стафилококова ваксина от 0,2 до 1 мл, дозата се увеличава с 0,1-0,2 мл на всеки 2-3 дни (10-12 инжекции за хода).

интерферон (IFN, прах за инжекционен разтвор 500 000 и 1 милион IU) повече от един милион единици през ден (в курс на инжекции 7-10);

tsikloferon, 12.5% разтвор от 2 мл на 10 дни, 2-3 курсове с една седмица интервал.

интерферон (Viferon-2, ректални 500 000 единици) при 500 000 ME 2 г / ден ежедневно в продължение на 10 дни, след това при 500 000- 1,000,000 ME 3 пъти седмично за 1-1.5 месеца.

Оценка на ефективността на лечението

С навременното лечение е налице пълно се добре настроен. В рецидив и / или терапия може да се забави окото белези на кожата.