Инфаркт на гръбначния мозък, че е, симптоми, лечение, причините, прогноза, симптоми

Инфаркт на гръбначния мозък.

Причини за инфаркт на гръбначния мозък

Фиброза и стеноза хранене артерии, атеросклероза, аортна аневризма, или тромбоза, сифилитичен съдови лезии, gemiodinamicheskaya исхемия поради сърдечно заболяване или инфаркт на миокарда, съдово увреждане по време на селективен ангиография.

гръбначния мозък инфаркт често се развива в резултат на запушване на extravertebral артерия.

Предната спинална артерия има само няколко подаващи артерии в горната част на врата и един голям храна артерия (Adamovich артерия) в долната част на гърдите. Хранене артерии се простират от аортата.

Поради факта, че циркулацията на обезпечение в някои области на гръбначния стълб е почти отсъства, някои сегменти на гръбначния мозък са особено уязвими от исхемично увреждане. Високият процент на случаи, инфаркт на лезия развива extravertebral артерии хранене или аорта (например, атеросклеротични лезии, дисекция, подрязване по време на работа) от кръвоносната разстройство в резултат на подходящи спинална артерия. Тромбоза и възлови полиартрит са достатъчно редки причини за състоянието.

Симптоми и признаци на инфаркт на гръбначния мозък

Остра болка в гърба е съпроводено с чувство на зостер "свиване", в продължение на няколко минути, след което сегментна двустранна отпуснат пареза и загуба на чувствителност. Повечето други видове нарушения, такива като чувствителност на болка и температура. В типичните случаи, щетите въпрос за предната спинална артерия, което води до развитието на предната спинална синдром. Той остава относително непокътнати ставни и мускулни смисъл и вибрации чувствителност, достигайки до задния мозък и тактилна чувствителност. С развитието на миокарден малък размер намира в дисталната част на притока на кръв към области, засегнати артерия може да образува централната гръбначния синдром. Неврологичен дефицит може след няколко дни частично регрес.

Клиничната картина включва внезапна поява на силна болка в гърба. Диагнозата се поставя въз основа на ядрено-магнитен резонанс. Лечението е предимно симптоматично.

"Прекурсори" могат да бъдат такива, обратим симптоми като кореновата болка, парестезия. На фона на намаляване на сегментна болка и парестезии разработен гръбначен шок с пара или тетрапареза.

На синдром наблюдава sulkokomissuralnoy артерия съдов синдром на Brown-Sequard с ипсилатералния хемипареза (на височина от поражение бавен, минаваща след това спастичен), дисоциират разстройства на чувствителност към тактилна и ипсилатералния нарушение дълбоко и контралатерално - чувствителност на болка.

Диагностика на инфаркт на гръбначния мозък

• Рентгенов на гръбначния стълб, сцинтиграфия.
• MRT (когато ясно ниво лезия) за откриване на обема на гръбначния процес.
• Лумбална пункция.
• Спинална ангиография.

При остър развитие на болка в гърба и характерните неврологични симптоми трябва да се подозира в присъствието на инфаркт на гръбначния мозък. Диагнозата се поставя въз основа на ядрено-магнитен резонанс.

диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

• миелит,
• сирингомиелия,
• гръбначния канал стеноза,
• дисеминиран енцефаломиелит,
• увреждане на гръбначния мозък,
• синдром Leriche,
• poliradikulitom,
• въжен myelosis.

инфаркт на лечение на гръбначния мозък

В някои случаи причината за инфаркт (например аортна дисекация, нодуларна полиартрит) е лечимо, но често е единствената възможност остава поддържащо лечение.