Индерал - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
форма на издаване и състав
пропранолол освобождаваща дозирана форма - таблетки: валиум бял с валиум, или без него, с фаска (в блистера по 10 броя в картонената кутия 1, 3 или 5 опаковки; 15 броя в картонената кутия 1 или 2 на опаковката .. , 20 броя в единична картонена опаковка 1; .. 50 или 100 броя в банки оранжево стъкло, картон 1 буркан).
Активно вещество - пропранолол в таблетка 1 - 10 или 40 мг.
Допълнителни компоненти: лактоза, картофено нишесте, калциев стеарат, талк.
Показания
- нестабилна ангина;
- ангина;
- различни разстройства, свързани с лезии на ревматични сърцето на сърдечния ритъм (аритмия, предсърдна тахиаритмия, пароксизмална и синусова тахикардия, преждевременно удара);
- хипертония;
- феохромоцитом (Индерал прилага с алфа-блокери);
- хипертония;
- профилактика на мигрена;
- симптоми на абстиненция алкохол (тремор и възбуда);
- тиреотоксична криза и дифузен токсичен гуша - като помощно средство, включително непоносимост тиреостатици.
Прием Inderal също така дава възможност за укрепване на контракциите на матката, намаляване на кървене по време на раждането и в следоперативния период.
Противопоказания
- застойна сърдечна недостатъчност;
- инфаркт на миокарда в острата фаза;
- синоатриалния блок;
- AV блок ниво II-III;
- синдром на болния синус;
- метаболитна ацидоза;
- хипотония;
- астма;
- склонност към бронхоспазъм;
- синдром на раздразнените черва;
- синусова брадикардия [пулс (HR) е по-малко от 55 удара / минута];
- диабет;
- наличие на свръхчувствителност към лекарството;
- 18-годишна възраст (на безопасността и ефикасността на лекарството в тази възрастова група не са установени).
Индерал използва внимателно при следните заболявания / условия:
- хипертиреоидизъм;
- Бременност и кърмене;
- миастения гравис;
- старост;
- чернодробна и бъбречна недостатъчност;
- сърдечна недостатъчност;
- псориазис;
- анамнеза за алергични реакции;
- синдром на Рейно.
Дозировка и приложение
Доза-назначен лекар.
Inderal се използва, независимо от храненията. Таблетки, препоръчани пият големи (не по-малко от 200 мл) вода.
- сърдечни аритмии, ангина: начална доза - 60 мг (20 мг 3 пъти на ден), допълнително се увеличи до дневна доза от 80-120 мг (разделена на 2-3 дози). Максималната дневна доза е 240 мг;
- хипертония: първоначална дневна доза - 80 мг (40 мг 2 пъти на ден), в случай на недостатъчно тежестта на хипотензивен ефект дневна доза увеличава do120-160 мг (40 мг 3 пъти на ден, или 80 мг два пъти на ден). Максималната дневна доза е 320 мг;
- есенциален тремор, мигрена профилактика: първоначална дневна доза - 80-120 мг (съдържащ 40 мг 2-3 пъти дневно), ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 160 мг;
- предотвратяване на повторен инфаркт на миокарда: лечение започва между 5 и 21-ия ден, след като получи инфаркт на първоначалната доза от 160 мг (40 мг 4 пъти дневно) в продължение на 2 или 3 дни, след това се премине към два пъти дневно (на 80 мг два пъти на ден).
Когато феохромоцитом лекарство се използва само в комбинация с алфа-адренорецепторни блокери един.
В случай на предстоящата операцията Anaprilin прилага в продължение на 3 дни преди операцията в дневна доза от 60 мг.
Ако функция първоначалното бъбреците намали дозата или увеличаване на интервала между дозите.
Ако нарушена чернодробна функция се препоръчва да се намали дозата.
странични ефекти
- Храносмилателната система: гадене, повръщане, диария / запек, сухота в устата, нарушена чернодробна функция, промяна във вкуса, външния вид на болки в епигастриума;
- дихателната система: назална конгестия, ринит, бронхоспазъм, диспнея, ларингоспазъм;
- сетивни органи: намаляване на секрецията на слъзния флуид (сухота в очите), кератоконюнктивит, нарушена зрителна острота;
- кожа: псориазис кожни реакции, обостряне на псориазис поток, алопеция, повишено изпотяване, зачервяване на кожата, обрив;
- Сърдечно-съдова система: атриовентрикуларен блок, сърцебиене, аритмия, ортостатична хипотония, периферна артериална спазъм, синусова брадикардия, сърдечна недостатъчност, инфаркт на нарушена проводимост, понижаване на кръвното налягане (ВР), болка в гърдите, студени крайници;
- нервна система: В редки случаи - безсъние / сънливост, астеничен синдром, тревожност, парестезия, умора, загуба на краткосрочната памет или обърканост, тремор, главоболие, депресия, умора, замаяност, халюцинации, намалена способност за бързо мотора и психични реакции;
- Метаболизъм: хипогликемия (при пациенти с диабет тип 2 диабет);
- полова система: намаляване на силата, понижено либидо;
- ендокринната система: намалява функцията на щитовидната жлеза;
- Алергични реакции: сърбеж, обрив по кожата;
- ефекти върху плода: вътрематочно ограничението растеж, брадикардия, хипогликемия;
- Лабораторни показатели: повишение на билирубин, агранулоцитоза;
- Други: болки в гърба и ставите, гръдния кош, мускулна слабост, тромбоцитопения, левкопения.
Предупреждения
Използването на пропранолол, във връзка с хипогликемични средства се предписват само под строг лекарски контрол (за да се избегне хипогликемия).
Ако продуктът е погълнат Inderal се абсорбира бързо и се отделя от тялото. Полуживот на лекарството се извършва в рамките на 3-5 часа, с продължителна употреба - за 12 часа (90% означава като метаболити екскретират от бъбреците, е около 1% на интактен).
Внезапното спиране на лекарството може да навреди физически капацитет и да увеличи риска от миокардна исхемия, така че спрете да приемате лекарството трябва да бъде постепенно и под наблюдението на лекуващия лекар.
Диабетици употреба на лекарството се извършва под контрола на глюкозата в кръвта.
Лекарството може да повлияе на способността да се съсредоточи и скоростта на моторни отговори, така че по време на лечението трябва да се вземат предпазни мерки при работа с с потенциално опасни машини, както и при шофиране.
лекарствени взаимодействия
Anaprilin не се приема заедно с транквиланти и невролептици (антипсихотик).
Поради възможен рязък спад на артериалното налягане не се препоръчва по време на лечение вземе etanolsoderzhaschie средства.
Хипотензивния ефект на лекарството се увеличава чрез едновременно приложение на резерпин, хидрохлоротиазид, хидралазин, и други антихипертензивни лекарства, атенюиран - в естрогени, нестероидни противовъзпалителни лекарства, инхибитори на МАО (интервал между приемане на пропранолол и моноамин оксидазни инхибитори не трябва да бъде по-малко от 14 дни).
Когато се прилага едновременно с антихистамини Индерал намалява тяхното действие и с uterotoniziruyuschimi тиреостатици - укрепва.
При едновременно приложение с фенотиазинови производни повишава концентрацията на двете лекарства в плазмата, с циметидин - повишена бионаличност на циметидин.
Нехидрогенирано ергоалкалоиди увеличават риска от периферни циркулаторни нарушения.
Рифампицин - намалява полуживот, сулфасалазин - пропранолол повишава концентрацията в кръвната плазма.
подготовка Аналози: obzidan, Vero Индерал, пропранолол, Индерал, Propranobene и сътр.
Правила и условия на съхранение
Да се съхранява при температура от 8-25 ° С на сухо и тъмно място, недостъпно за деца.
Срок на годност - 4 години.
Условия за доставка на аптеки
Знаете ли, че:
Падане от магаре, вие сте по-вероятно да си счупи врата, от падане от кон. Само не се опитвайте да опровергае това твърдение.
Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.
Преди това се е смятало, че прозяване обогатява тялото с кислород. Въпреки това, тази гледна точка е била опровергана. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка на човека и подобрява нейната ефективност.
Учени от Оксфордския университет са провели серия от проучвания, по време на който заключи, че вегетарианството могат да бъдат вредни за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не се изключват напълно от менюто си месо и риба.
В червата ни се раждат, живеят и умират от милионите бактерии. Те могат да се видят само при висока степен на увеличение, но ако те идват заедно, тя ще бъде поставена в редовен чаша за кафе.
По време на работа на мозъка ни, което прекарваме на количеството енергия, равна на силата на крушката от 10 вата. Така образът на крушка над главата си по време на най-интересните идеи не са толкова далеч от истината.
Всеки човек има не само уникални отпечатъци, но и език.
Много рядко заболяване - Куру. Страдат от него само от представители на Fur племе в Нова Гвинея. Пациентът е починал от смях. Смята се, че причината за заболяването е ядене човешки мозък.
Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.
74-годишният австралиец Джеймс Харисън става кръводарител до около 1000 пъти. Той има редки антитела кръвни групи, които помагат да оцелеят новороденото с тежка форма на анемия. По този начин, австралиецът е спасил близо два милиона деца.
Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.
Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.
В САЩ провеждат експерименти върху мишки и установили, че диня сок предотвратява развитието на атеросклероза. Една група от мишки питейна обикновена вода, а вторият - диня сок. В резултат на съдовете на втората група са свободни на холестерол плаки.
Човешка кръв "минава" през съдовете под голям натиск и в нарушение на целостта им е в състояние да стреля на разстояние от 10 метра.