Индапамид СрН STADA инструкция на показания, противопоказания, странични ефекти -

Таблетките се приемат през устата без дъвчене, питейна много течности. Дневната доза е - 1.5 мг (Таблица 1) 1 път / ден (сутрин)..

страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, анорексия, сухота в устата, гастралгия, повръщане, диария, запек, болки в корема, може да се развие чернодробна енцефалопатия; рядко - панкреатит.

ЦНС: астения, нервност, главоболие, световъртеж, сънливост, световъртеж, безсъние, депресия; рядко - умора, слабост, неразположение, мускулни спазми, напрежение, раздразнителност, тревожност.

На дихателната система: кашлица, фарингит, синузит; рядко - ринит.

С сърдечно-съдовата система: ортостатична хипотония, ЕКГ промени (хипокалиемия), аритмия, сърцебиене.

От отделителната система: чести инфекции, никтурия, полиурия.

Алергични реакции: обрив, уртикария, сърбеж, хеморагичен васкулит.

От лабораторните параметри: хиперурикемия, хипергликемия, хипокалемия, chloropenia, хипонатремия, хиперкалциурия, повишена кръвна урея плазма азот hypercreatininemia, глюкозурия.

От хемопоиза система: В редки случаи - тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, аплазия на костния мозък и хемолитична анемия.

Други: обостряне на системен лупус еритематодес.

Противопоказания

- тежка бъбречна недостатъчност (анурия стъпка);

- изразява черния дроб (включително енцефалопатия) недостатъчност;

- кърмене;

- 18-годишна възраст;

- едновременно приложение на лекарства удължаване на интервала на QT;

- повишена чувствителност към лекарството и други сулфонамидни производни.

Мерки предписано лекарство в човешка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, нарушение на водно-електролитния баланс, хиперпаратироидизъм, пациенти с повишен интервал QT на ЕКГ или получаване на комбинирана терапия, диабет декомпенсирано, хиперурикемия (особено придружени подагра и урат нефролитиаза).

Прилагане на бременност и кърмене

Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене.

Използване на човешкия черен дроб

Предпазни мерки, предписани на наркотици в човешкия черен дроб

Не използвайте това лекарство в тежка чернодробна недостатъчност (включително енцефалопатия).

Употреба при бъбречна функция

Предпазни мерки предписващите с нарушена бъбречна функция.

Не използвайте това лекарство в тежка недостатъчност (стъпка анурия) бъбречната.

Предупреждения

В назначаване на лекарството при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди, лаксативи на фона на хипералдостеронизъм и възрастните хора показва редовен контрол на съдържанието на калиеви йони и нива на креатинин.

Докато получаване индапамид трябва редовно да се наблюдава концентрация на калиеви йони, натриеви, магнезиеви плазма (електролитни нарушения може да се развие), рН, концентрация на глюкоза, пикочна киселина и остатъчен азот.

Най-внимателно наблюдение е показан за пациенти с цироза на черния дроб (особено с оток или асцит, поради риск от метаболитна алкалоза, увеличаване на експресията на чернодробна енцефалопатия), както и коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, и възрастни хора. група висока риск включва пациенти с повишен QT интервал на електрокардиограма (вродена или развитие на фона на патологичен процес). Първият определяне на концентрацията на калиеви йони в кръвта трябва да се извършва по време на първата седмица на лекарството.

Хиперкалциемия при пациенти, приемащи индапамид може да е следствие от по-рано недиагностицирани хиперпаратиреоидизъм.

При пациенти с диабет е изключително важно да се контролират нивата на кръвната захар, особено в присъствието на хипокалемия.

Значителната дехидратация, може да доведе до остра бъбречна недостатъчност (намалена гломерулна филтрация). Пациентите трябва да се компенсира загубата на вода и в началото на лечението внимателно следят бъбречната функция.

Индапамид може да даде положителен резултат при допинг контрол.

Пациенти с хипертония и хипонатремия (поради диуретици) необходими за 3 дни преди диуретици на приемане стоп АСЕ инхибитори (ако е необходимо диуретици могат да бъдат възобновени по-късно) или АСЕ инхибитор се прилага в ниски начални дози.

В назначаването на индапамид трябва да се има предвид, че производни на сулфонамиди, могат да се обострят по време системен лупус еритематозус.

Употреба при педиатрия

Ефикасността и безопасността на лекарството не е установена при деца.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

В някои случаи отделните реакции, свързани с промени в кръвното налягане, особено в началото на лечението и с добавянето на друг антихипертензивен агент. В резултат на това може да наруши способността за извършване на работа, която изисква внимание.

свръх доза

Симптомите включват гадене, повръщане, слабост, нарушения на стомашно-чревния функция, нарушения на водно-електролитния баланс, в някои случаи - прекомерно спадане на кръвното налягане, респираторна депресия. Пациенти с цироза може да се развие чернодробна кома.

Лечение: стомашна промивка, коректор и електролитния баланс; ако е необходимо, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

лекарствени взаимодействия

Когато се комбинира с индапамид салуретици, сърдечни гликозиди, глюко и минералокортикоиди, тетракозактид, амфотерицин В (да / об приложение), лаксативи да увеличат риска от развитие на хипокалиемия.

Когато едновременно с сърдечни гликозиди увеличава вероятността от дигиталис интоксикация; с калций добавки - хиперкалцемия; метформин - евентуално влошаване лактатна ацидоза.

Когато се комбинира с индапамид повишава концентрацията на литиеви йони в плазмата (чрез намаляване на урината); Литиево има невротоксичен ефект.

Когато се комбинира с индапамид бъде оценено, че астемизол, еритромицин w / w, пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмични средства клас Ia (хинидин, дизопирамид) и III клас (амиодарон, bretilium, соталол) може да доведе до развитието на тип аритмия "пирует".

В съвместно използване на НСПВС, кортикостероиди, тетракозактид, симпатикомиметици намалени хипотензивен ефект индапамид, баклофен - увеличава.

Когато се комбинира с индапамид с АСЕ инхибитори повишават риска от хипотония и / или остра чернодробна недостатъчност (особено когато съществуваща стеноза на бъбречната артерия).

Индапамид увеличава риска от увреждане на бъбреците при използване на йод-съдържащи контрастни вещества във високи дози (поради дехидратация). Преди прилагане на йод-съдържащи контрастни вещества, пациентите трябва да възстанови изгубените течности.

Трициклични антидепресанти и антипсихотични средства увеличават хипотензивен ефект и да увеличи риска от ортостатична хипотония.

В съвместно заявление циклоспорин увеличава риска от hypercreatininemia.

Индапамид намалява ефекта на непреки антикоагуланти (кумаринови или индандионът), дължащи се на повишена концентрация на фактори на кръвосъсирването, като намалява БКК и повишаване на тяхната продукция от черния дроб (дозата може да се наложи корекция).

Индапамид блокада подобрява невромускулната трансмисия, развитие под въздействието на мускулни релаксанти недеполяризиращите.

Условия и срокове

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитен от светлина и обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.