Индапамид СрН STADA - 1 оценка, цената на 83 рубли, като се използва инструкция

• Форма: Таблетки
  Продажба: Предписание
  Съхранение: 15-25S (стайна температура)
  Срок на годност: 36 месеца.
  

Инструкции индапамид MB STADA

Индапамид CF STADA (активна съставка индапамид) - група антихипертензивни диуретици. В механизма си на действие, подобно на тиазиди, защото Тя дава на реабсорбцията на натриеви йони в малка част от кортикални нефроните. Получаването увеличава отделянето на натрий, хлор, калий и магнезий (последните две - в по-малка степен). Като свойство селективно блокира "бавен" калциеви канали, повишава еластичността на стените на артериите, като по този начин намаляване на общото периферно съдово съпротивление. Намалява левокамерна хипертрофия - един от основните маркери на сърдечно-съдови инциденти. Метаболитно неутрален: няма ефект върху нивата на липидите (на "добър" и "лош" холестерол и триглицериди), и метаболизма на въглехидрати, което е особено важно за пациенти с диабет. Намалява реактивността на стените на кръвоносните съдове на ендогенен фактори вазопресорна (норепинефрин и ангиотензин II), стимулира производството на простагландин Е2 инхибира производството на корозивни свободни радикали. Антихипертензивният ефект на еднократна доза индапамид CF STADA поддържа за всички дни, стабилизиране на кръвното налягане при предварително определено ниво наблюдава 7-10 дни от началото на приемане. След перорално приложение, бързо и напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт. Бионаличността на лекарството е висока и възлиза на 93%. Присъствието в болус на храносмилателния тракт се забавя скоростта на абсорбция, но не влияе върху неговата пълнота. Максималната концентрация на активното вещество в плазмата се достига след 12 часа контакт с лекарството в тялото. Тялото не се натрупват. Времето на полуживот е 18 часа. Отделя чрез бъбреците, по-голямата част - под формата на метаболити. Пациенти с бъбречни заболявания, фармакокинетичните характеристики на индапамид CF STADA не се променят.

Индапамид CF STADA наличен в таблетки с модифицирано освобождаване.

Те не трябва да се течност, притиснат с достатъчно количество течност. Еднократно (е дневно) доза от 1 таблетка. Оптималното време на прием - сутрин след събуждане. При прилагането на индапамид пациенти STADA CF, "седи" на сърдечни гликозиди или лаксативи фона увеличаване на производството на алдостерон, както и възрастни индивиди показват периодично наблюдение на нивото на калиев йон и креатинин. При пациенти с диабет е важно редовно да "наблюдава" нивото на глюкоза в кръвта. Значително дехидратация може да доведе до развитието от остра бъбречна недостатъчност: в тези ситуации, пациентите трябва да бъдат възможно най-скоро, за да компенсира загубите на вода. Ако прочетете статия конкурентни състезатели, те трябва да знаят, че индапамид MB STADA "хванат" на тестовете за борба с допинга. Пациенти с високо кръвно налягане razivsheysya при пациенти, получаващи диуретици хипонатремия след три дни преди вземането на лекарства, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) премахване диуретици, АСЕ инхибитори или приемане започне с ниска доза. Следващите формулировки (препарати групи) или комбинирани с индапамид CF STADA увеличават риска от хипокалиемия: сърдечни гликозиди, стероиди, салуретици, лаксативи, анти-гъбични антибиотик амфотерицин В. Нестероидни противовъзпалителни средства, стероиди, симпатикомиметици намаляване на антихипертензивния ефект на лекарството, мускулен релаксант, баклофен и обратно, укрепва. Комбинацията от "+ индапамид АСЕ инхибитор" е изпълнен с развитието на артериална хипотензия или по-лошо, остра чернодробна недостатъчност. Да увеличи риска от хипотония (ние говорим за положението на тялото си форма) се провежда в комбинация от индапамид с трициклични антидепресанти (например амитриптилин) и антипсихотици.

Препоръки за индапамид MB STADA

покачване Свързаните с възрастта на кръвното налягане намерите в наскоро. За лекарят не се прилага, тъй като повишаването на налягането не е постоянна. Когато вземете по-сериозно, се консултирайте с кардиолог. Той ми писа лекарство "индапамид MB STADA". За да се вземе лекарството повече от месец. забравил за налягане. Подобно удобство на приема на лекарството. След като сутринта след сън. Той действа като диуретик. Лесно се понася без странични ефекти. Други антихипертензивни медикаменти не приемат. Лекарството се предлага в аптеките, цената е прав. За да не се развие хипокалиемия, приемам стафиди и сушени кайсии. Докато наркотици щастлив, водещи активен начин на живот.

Инструкции за използване на индапамид CF STADA

Фармакологични ефекти

Антихипертензивният ефект продължава 24 часа по време на приема на лекарството един път / ден, оптимален терапевтичен ефект е краят на първата седмица на прилагане.

Фармакокинетика

След вътре бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт; Висока бионаличност - (93%). Рецепция с храна забавя темпа на усвояване, но не влияе върху стойността му. Cmax се достига 12 часа след поглъщане.

Многократното приеми колебания в концентрацията на лекарството в кръвната плазма в интервала между приеми на две дози намалени. Състоянието на равновесие се установява след 7 дни от редовен прием. Свързването с плазмените протеини - 79%. Също така се свързва с еластин гладките мускули на съдовата стена. Не се натрупва. Той има висок Vd. gistogematicalkie прониква бариерите (включително плацентата), екскретират в майчиното мляко.

Метаболизма и екскрецията

Той се метаболизира в черния дроб. Т1 / 2 -. 18 часа отделя чрез бъбреците главно като метаболити на 60-80% (без промяна на изхода от около 5%), през червата - 20%.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

При пациенти с бъбречна недостатъчност Фармакокинетиката не се променят.

Състав, структура и опаковане

Дълго-действащо таблетки, филмирани жълт цвят, кръгли, двойно вдлъбнати; в напречно сечение показва два слоя, един вътрешен слой (основни) бяло или почти бял.

Помощните вещества. хипромелоза (хипромелоза 4000) - 42-78.4 мг лактоза монохидрат - 168.5-132.1 мг, колоиден силициев диоксид (Aerosil) - 1 мг магнезиев стеарат - 2 мг.

черупка състав: хипромелоза (хидроксипропил) - 5,94 мг макрогол (полиетилен гликол 4000) - 1,29 мг талк - четиристотин шейсет и два грама титанов диоксид - 1.29 мг, tropeolin O - 18 микрограма.

10 бр. - опаковки Valium планиметричен (3) - опаковки картон.

режим на дозиране

Таблетките се приемат през устата без дъвчене, питейна много течности. Дневната доза е - 1.5 мг (Таблица 1) 1 път / ден (сутрин)..

свръх доза

Симптомите включват гадене, повръщане, слабост, нарушения на стомашно-чревния функция, нарушения на водно-електролитния баланс, в някои случаи - прекомерно спадане на кръвното налягане, респираторна депресия. Пациенти с цироза може да се развие чернодробна кома.

Лечение: стомашна промивка, коректор и електролитния баланс; ако е необходимо, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

лекарствени взаимодействия

Когато се комбинира с индапамид салуретици, сърдечни гликозиди, глюко и минералокортикоиди, тетракозактид, амфотерицин В (да / об приложение), лаксативи да увеличат риска от развитие на хипокалиемия.

Когато едновременно с сърдечни гликозиди увеличава вероятността от дигиталис интоксикация; с калций добавки - хиперкалцемия; метформин - евентуално влошаване лактатна ацидоза.

Когато се комбинира с индапамид повишава концентрацията на литиеви йони в плазмата (чрез намаляване на урината); Литиево има невротоксичен ефект.

Когато се комбинира с индапамид бъде оценено, че астемизол, еритромицин w / w, пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмични средства клас Ia (хинидин, дизопирамид) и III клас (амиодарон, bretilium, соталол) може да доведе до развитието на тип аритмия "пирует".

В съвместно използване на НСПВС, кортикостероиди, тетракозактид, симпатикомиметици намалени хипотензивен ефект индапамид, баклофен - увеличава.

Когато се комбинира с индапамид с АСЕ инхибитори повишават риска от хипотония и / или остра чернодробна недостатъчност (особено когато съществуваща стеноза на бъбречната артерия).

Индапамид увеличава риска от увреждане на бъбреците при използване на йод-съдържащи контрастни вещества във високи дози (поради дехидратация). Преди прилагане на йод-съдържащи контрастни вещества, пациентите трябва да възстанови изгубените течности.

Трициклични антидепресанти и антипсихотични средства увеличават хипотензивен ефект и да увеличи риска от ортостатична хипотония.

В съвместно заявление циклоспорин увеличава риска от hypercreatininemia.

Индапамид намалява ефекта на непреки антикоагуланти (кумаринови или индандионът), дължащи се на повишена концентрация на фактори на кръвосъсирването, като намалява БКК и повишаване на тяхната продукция от черния дроб (дозата може да се наложи корекция).

Индапамид блокада подобрява невромускулната трансмисия, развитие под въздействието на мускулни релаксанти недеполяризиращите.

страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, анорексия, сухота в устата, гастралгия, повръщане, диария, запек, болки в корема, може да се развие чернодробна енцефалопатия; рядко - панкреатит.

ЦНС: астения, нервност, главоболие, световъртеж, сънливост, световъртеж, безсъние, депресия; рядко - умора, слабост, неразположение, мускулни спазми, напрежение, раздразнителност, тревожност.

На дихателната система: кашлица, фарингит, синузит; рядко - ринит.

С сърдечно-съдовата система: ортостатична хипотония, ЕКГ промени (хипокалиемия), аритмия, сърцебиене.

От отделителната система: чести инфекции, никтурия, полиурия.

Алергични реакции: обрив, уртикария, сърбеж, хеморагичен васкулит.

От лабораторните параметри: хиперурикемия, хипергликемия, хипокалемия, chloropenia, хипонатремия, хиперкалциурия, повишена кръвна урея плазма азот hypercreatininemia, глюкозурия.

От хемопоиза система: В редки случаи - тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, аплазия на костния мозък и хемолитична анемия.

Други: обостряне на системен лупус еритематодес.

Противопоказания

- тежка бъбречна недостатъчност (анурия стъпка);

- изразява черния дроб (включително енцефалопатия) недостатъчност;

- 18-годишна възраст;

- едновременно приложение на лекарства удължаване на интервала на QT;

- повишена чувствителност към лекарството и други сулфонамидни производни.

Мерки предписано лекарство в човешка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, нарушение на водно-електролитния баланс, хиперпаратироидизъм, пациенти с повишен интервал QT на ЕКГ или получаване на комбинирана терапия, диабет декомпенсирано, хиперурикемия (особено придружени подагра и урат нефролитиаза).

Прилагане на бременност и кърмене

Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене.

Използване на човешкия черен дроб

Предпазни мерки, предписани на наркотици в човешкия черен дроб

Не използвайте това лекарство в тежка чернодробна недостатъчност (включително енцефалопатия).

Употреба при бъбречна функция

Предпазни мерки предписващите с нарушена бъбречна функция.

Не използвайте това лекарство в тежка недостатъчност (стъпка анурия) бъбречната.

Предупреждения

В назначаване на лекарството при пациенти, приемащи сърдечни гликозиди, лаксативи на фона на хипералдостеронизъм и възрастните хора показва редовен контрол на съдържанието на калиеви йони и нива на креатинин.

Докато получаване индапамид трябва редовно да се наблюдава концентрация на калиеви йони, натриеви, магнезиеви плазма (електролитни нарушения може да се развие), рН, концентрация на глюкоза, пикочна киселина и остатъчен азот.

Най-внимателно наблюдение е показан за пациенти с цироза на черния дроб (особено с оток или асцит, поради риск от метаболитна алкалоза, увеличаване на експресията на чернодробна енцефалопатия), както и коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, и възрастни хора. група висока риск включва пациенти с повишен QT интервал на електрокардиограма (вродена или развитие на фона на патологичен процес). Първият определяне на концентрацията на калиеви йони в кръвта трябва да се извършва по време на първата седмица на лекарството.

Хиперкалциемия при пациенти, приемащи индапамид може да е следствие от по-рано недиагностицирани хиперпаратиреоидизъм.

При пациенти с диабет е изключително важно да се контролират нивата на кръвната захар, особено в присъствието на хипокалемия.

Значителната дехидратация, може да доведе до остра бъбречна недостатъчност (намалена гломерулна филтрация). Пациентите трябва да се компенсира загубата на вода и в началото на лечението внимателно следят бъбречната функция.

Индапамид може да даде положителен резултат при допинг контрол.

Пациенти с хипертония и хипонатремия (поради диуретици) необходими за 3 дни преди диуретици на приемане стоп АСЕ инхибитори (ако е необходимо диуретици могат да бъдат възобновени по-късно) или АСЕ инхибитор се прилага в ниски начални дози.

В назначаването на индапамид трябва да се има предвид, че производни на сулфонамиди, могат да се обострят по време системен лупус еритематозус.

Употреба при педиатрия

Ефикасността и безопасността на лекарството не е установена при деца.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на

В някои случаи отделните реакции, свързани с промени в кръвното налягане, особено в началото на лечението и с добавянето на друг антихипертензивен агент. В резултат на това може да наруши способността за извършване на работа, която изисква внимание.