Indapafon таблетки п
Международното непатентно наименование. Индапамид (Индапамид)
Химично наименование: 4-хлоро-N- (2-метил-1-индолинил) -3-сулфамид-ил-бензамид.
Дозираната форма. таблетки, покрити таблетки, 2.5 мг.
Описание. Таблетки, покрити таблетки, син цвят, двойно изпъкнали повърхности, видян в напречно сечение два слоя.
Състав. 1 таблетка съдържа: активно вещество - индапамид - 2.5 мг; помощни вещества: млечна захар (лактоза), нишесте 1500, калциев стеарат, хидроксипропил метил целулоза, Opadry II.
Фармакотерапевтична група. диуретик.
Тиазидни диуретици с умерени деривати сулфонамиди с продължително действие. Salureticheskim и причинява леко диуретично действие, свързано с инхибирането на реабсорбция на натрий, хлор, водород, и в по-малка степен калиеви йони в проксималната тръба и кортикална сегмент на дисталния тубули на нефрона.
Indapafon осигурява антихипертензивно действие, което се проявява само при първоначално високо артериално налягане. Намалява тонуса на гладките мускули на артериите, намалява общото периферно съдово съпротивление. Намаляването на общото периферно съдово съпротивление е причинена от няколко механизма: отстраняване на излишните натриеви йони в съдовата стена (поради неговата висока липофилност Indapafona), намаляване на чувствителността на съдовата стена на катехоламини, синтез увеличаване на простагландин Е2 и простациклин I2, имащ действие съдоразширяващо, инхибирането на калциев поток в гладкомускулни клетки съдовата стена.
При прилагането Indapafona в терапевтични дози диуретично действие е значително по-малък от неговия вазодилатиращ ефект.
Indapafon в терапевтични дози, практически няма ефект върху липидния и въглехидратни обмен.
Антихипертензивен ефект обикновено се развива след 7 - 10 дни след началото на рецепция Indapafona и достига максимум след 3 месеца редовна поглъщане.
Абсорбция: след перорално приложение Indapafon бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax плазмени нива, получени след 1 - 2 часа след прием.
Разпределение: свързване с плазмените протеини е 70-79%. Многократни дози фармакокинетичните параметри не се променят Indapafona, което показва минимален риск от натрупване.
Indapafon преминава в кърмата.
Метаболизма и екскрецията: висока липофилност Indapafona осигурява дълъг Т1 / 2 (средно 18 часа). Чрез кърмата много бавно, предимно чрез бъбреците (приблизително 60%), в повечето случаи под формата на метаболити, 5% - непроменени.
Показания
- остри мозъчни заболявания на кръвообращението;
- изразява човешки черен дроб;
- изразена бъбречна дисфункция;
- декомпенсирана диабет;
-Дете и тийнейджъри под 18 години;
- кърмене (кърмене);
- свръхчувствителност към Indapafonu и сулфонамидни производни.
Лекарството се прилага в доза от 2.5 мг един път на ден сутринта.
Таблетките трябва да се поглъщат цели без да се дъвчат, питейна вода.
С сърдечно-съдовата система: рядко - седиране, промени в електрокардиограмата (хипокалиемия), аритмия, сърцебиене.
От храносмилателната система: гадене, сухота в устата, дискомфорт, болка в епигастриума, диария, запек.
От нервната система - умора, нервност, главоболие, световъртеж, сънливост, световъртеж, безсъние, депресия; рядко - умора, слабост, неразположение, мускулни спазми, напрежение, раздразнителност, тревожност.
От сетива - конюнктивит, замъглено зрение.
Дихателната система - кашлица, фарингит, синузит, рядко - ринит.
От отделителната система - чести инфекции, никтурия, полиурия.
Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, сърбеж, хеморагичен васкулит.
Други: грипоподобни симптоми, болка в гърдите, болки в гърба, инфекция, импотентност, намалено либидо, хрема, изпотяване, загуба на тегло, изтръпване на крайниците, панкреатит, обостряне на системен лупус еритематодес.
Когато едновременно с сърдечни гликозиди увеличава вероятността от дигиталис интоксикация; с лекарства Са2 + - хиперкалцемия; метформин - евентуално влошаване лактатна ацидоза.
Увеличаването на концентрацията на Li + 2 йони в плазмата (намалено отделяне на урина), литиев има нефротоксичен ефект.
Астемизол, еритромицин, А / С, пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин, клас IA антиаритмични средства (хинидин, дизопирамид) и клас III (амиодарон, bretilium, соталол) може да доведе до развитието на тип аритмия "Torsades де Pointes".
Нестероидните противовъзпалителни средства, глюко-кортикостероидни агенти, тетракозактид, симпатикомиметици намаляват хипотензивен ефект, баклофен - увеличава.
АСЕ инхибитори повишават риска от хипотония и / или остра бъбречна недостатъчност (особено със съществуващото стеноза на бъбречната артерия).
Това увеличава риска от развитие на бъбречна дисфункция използване йодирани контрастни вещества във високи дози (дехидратация). Преди да се използва йод-съдържащи контрастни средства на пациентите трябва да се възстанови загубените течности.
Imipraminovye (трициклични антидепресанти) и антипсихотични лекарства повишават хипотензивния ефект и да увеличи риска от ортостатична хипотония.
Циклоспорин повишава риска от hypercreatininemia.
Намалява ефекта на антикоагуланти (кумаринови производни или индандионът), дължащи се на повишена концентрация на фактори на кръвосъсирването чрез намаляване на обема на кръвта и увеличаване на тяхното производство от черния дроб (дозата може да се наложи корекция).
Подобрява запушване на невромускулната трансмисия, развитие под въздействието на мускулни релаксанти недеполяризиращите.
Пациентите, приемащи сърдечни гликозиди, лаксативи лекарства на фона на хипералдостеронизъм, както и в напреднала възраст показва внимателно проследяване на калиеви йони и креатинин.
Като се Indapafona систематично контролира концентрацията на калиеви йони, натрий, магнезий в плазма (електролитни нарушения може да се развие), рН, концентрация на глюкоза, пикочна киселина и остатъчен азот.
Най-внимателен контрол показано в пациенти с цироза на черния дроб (особено с оток или асцит - рискът от метаболитна алкалоза, увеличаване на експресията на чернодробна енцефалопатия), исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, както и при възрастни. група висока риск включва пациенти с повишен Q-T интервал за електрокардиография (вродена или разработени в контекста на патологичен процес).
Първият измерване на концентрацията на калиев йон в кръвта трябва да се извършва в рамките на 1 седмица от лечението.
Хиперкалциемия при пациенти, приемащи Indapafona може да е следствие от по-рано недиагностицирани хиперпаратиреоидизъм.
При пациенти с диабет е изключително важно да се контролират нивата на кръвната захар, особено в присъствието на хипокалемия.
Значителната дехидратация, може да доведе до остра бъбречна недостатъчност (намалена гломерулна филтрация). Пациентите трябва да се компенсира загубата на вода и в началото на лечението внимателно следят бъбречната функция.
Indapafon може да даде положителен резултат при допинг контрол.
Пациенти с хипертония и хипонатремия (поради диуретици) необходими 3 дни преди започване на ангиотензин конвертиращия ензим прекрати диуретици (ако е необходимо диуретици могат да бъдат възобновени по-късно) или те определят първоначално ниска доза на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Може да се изостри системен лупус еритематозус.
Ефикасността и безопасността не са установени при деца.
С продължителна употреба или приложение Indapafona във високи дози може да се развие хипонатриемия, хипокалиемия, алкалоза и хипохлоремична. Рискът от предозиране увеличава с тежка сърдечна недостатъчност (III-IV функционален клас NYHA), хронична бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб, диария, както и тези на диета с ниско съдържание на сол.
Симптоми: възможни нарушения на водно-електролитния баланс (хипонатремия, хипокалемия), гадене, повръщане, хипотония.
Лечение: симптоматична терапия.
10 таблетки в блистери.
30 таблетки в чаша банки като BTS-OS.
Всяка банка или контур 3 на опаковка заедно с листовката се поставя в купчина от картон.
Списък Б. В защитена от светлина и влага, при температура не по-висока от 25 ° С Да се съхранява на място недостъпно за деца.
2 години. Лекарството не се използва след срока на годност
Условия за доставка на аптеки
АД "Борисов Медицински растителнозащитни препарати", Република Беларус, Минск. Борисов, бр. Chapaeva 64/27, тел / факс 732 425