Имунитетът на варицелата

Имунитетът на варицелата. Имунитетът на полиомиелит

Други генерализирана инфекция на човека. монотипия, причинени от вируси - морбили, паротит, едра шарка - даде епидемиологичен модел в близост до характеристика на морбили, но поради по-голям брой субклинична инфекция е възможно да се получават такива изчерпателни данни, които натрупаните срещу морбили. Едра шарка спредове не са толкова интензивни като морбили и ваксинация мнозинство от населението е било достатъчно, за да я изкореним във всички развити страни. Варицелата е в близост до морбили имунитет във връзка с екзогенна повторно заразяване, но изисква много по-малък брой на населението за поддържане на вируса - най-малко 1 000 срещу 250 000-500 000 за морбили (черен, 1966).

Това е така, защото вируса на варицелата след дълъг престой в латентно състояние в състояние на повторно активиране, което води до развитие на херпес зостер (Хопа-Симпсън, 1965). Последното може да причини варицела при чувствителни деца, въпреки че не е заразна като варицела (заболеваемост сред пациенти са изложени на 15% в сравнение с 70% за варицела; Gordon, 1962).

Полио - заболяване, което засяга само хората; си кауза 3 полиовирусните серотипове. И скрита инфекция обикновено е ограничено до храносмилателния тракт; паралитичен заболяване е рядко усложнение, така че предаването на инфекцията от пациент с паралитичен форма на здравословен рядко. Полиовирус разпространява главно чрез фекално-орален път, макар и за по-късна възраст и по-благоприятни условия за хигиена играе важна роля метод трансфер капчица. Инкубационният период определя от времето, преминаваща от стъпалото (както може да се види) за развитието на контакт на парализа, варира от 3 до 35 дни, а в повечето случаи е 4-10 дни (Horstmann и Paul, 1947).

Изследвания с ваксинални щамове показват, че вирусната репликация и селекция може да започне през първите дни след въвеждане на храносмилателния тракт, и контактите могат да бъдат открити чрез изследване на изпражнения след 3 дни (Paul и др. 1962).

Местните секреция на имуноглобулини, играят важна, но преходно роля в защитата срещу повторно заразяване homotypical на храносмилателния тракт. Защита срещу паралитичен произвеждат заболяване серумни антитела; Тази защита е homotypical и е достатъчно дълъг. В ниско санитарен култура на населението, където инфекцията е ендемична, епидемиологичната картина се определя от имунитет, придобит в ранна детска възраст. По време на епидемии сред населението, които не са имали предходна експозиция на вируса, е налице висока степен на разпространение във всички възрастови групи, но парализата е по-често при юноши и млади хора.

Например, когато епидемия сред ескимосите 42% от пациентите на възраст между 15 и 19 години е починал или са останали парализирана, но при деца под три години парализа не е (Адамсън и др. 1949).

Появата на епидемии от паралитичен полиомиелит в развитите западни страни (тъй като около 1900) съвпадна с промени в условията на околната среда, с увеличение от санитарно-хигиенни ниво, което доведе до промяна във времето на първичната инфекция децата от ранното детство до по-големи деца (Пол, 1958). Същият модел се наблюдава днес в разработването на тропически страни, с изключение на тези, в които ситуацията се е променила благодарение на ваксинацията (Kokborn и Дроздов, 1970 г.).

Ваксинацията елиминира паралитичен полиомиелит в много части на света. Два вида ваксини: ваксината на Салк (инактивирана прилага парентерално) и ваксината Сабин (живи атенюирани, назначен интериор). В ниско санитарен култура на населението убити вирусни ваксини обикновено не влияят на предаването на вируса от човек на човек, но може значително да се намалят случаите на паралитичен случаи, предотвратяване хематогенно разпространение на вируса в организма.

Живи ваксини. напротив, за да се предотврати разпространението на вируса сред населението по време на ваксинацията (Hale и сътр 1961); за дълъг период след имунизация, те също инхибира присаждане на полиовирус в червата (Paul et Al 1959 ;. 1960 Sabin и др.), вероятно поради образуването на местно секреторен антитяло. Маса ваксинация с живи вирусни ваксини може следователно да се осигури най-малко местно ликвидиране на полиовирусните инфекции, дори в райони с ниско ниво на канализация (Сабин, 1962). циркулация полиовирус е значително ограничен в западните страни и в резултат на широко използване убити ваксини.

Например, в Швеция. където от 1957 г. насам се използват само убити ваксини паралитични случаи на полиомиелит са изчезнали от 1962 г. насам и в следващите случаи на изолиране на полиовирус от хората са станали изключително рядко (Gard, 1967). Това може да се обясни, може би, от факта, че в страни като предаване полиовирус се осъществява главно чрез капчици, а не фекална-орален. Антителата, получени под въздействието на ваксината Салк, предотвратяват вирусна репликация в назофаринкса и блок споменатото предаване на пътя.