Impregnatsionnye обработка съдържанието методи коренови канала

1,5 - се образува дълбоко кариозния кухина на дисталния-апроксималната повърхността омекотена пигментирана дентин наблюдение рязко болезнено на дъното, ударни малко болезнено време TERMOTEST със студена вода атака дълго болка възниква.

1.6- дълбоко кариозния кухина в повърхността на междинен-апроксималната сонди болезнено на дъното, ударни безболезнено, реакция на студено болезнено, краткосрочни.

Electroexcitability маса: зъб 1.5 - 17 mA; 1.6 зъби - 35 иА.

Диагностика, Обосновете IT.

Твърдят, изборът на лечение.

Списък стъпки апаратура канали.

Изберете материал и метод на кореновия канал обтурация.

1.5 Диагноза - остра дифузна пулпит, 1.6 - дълбоки кариес

Лечение 1.5 1) един активен - прилагане myshyakavistoy или параформалдехид паста (48 часа или 7 дни, съответно) 2) временно уплътнение (воден дентин) 2) 2 Active - здраве инструментална екипировка кореновия канал под контрол радиографии 3) за пълнене на коренови канали метод на латерална кондензация гутаперча (Siller епоксидна смола: AH + Apex adsil - не показва върха, ненужно токсичен периодонтит случва!), определяне на временни уплътненията 3) 3 Active - изолационни уплътнение JRC представляват postoja солна композитни пломби.

1.6 - 1) инфилтрация анестезия 2) на изолиране на зъб от слюнка 3) Получаване на кухини (зъбен кариес под контрола маркер) 4) антисептично кухина (furatsillin 0.06, физиологичен разтвор не се използва агресивни антисептици, ненужно дълбоко кухина) 5 ) прилагане на терапевтични подложки на базата на калциев хидроксид (Calcemin, Kaltsipulp, daykal, kaltsimol, kaltsikur, Контра) 6) прилагане изолационен уплътнение JRC (vitrimer, vitrebond, ionozit) 7) за определяне на постоянно уплътнение на светлина. Composite (спектър, Filtek, Ultimate) 8) шлифоване, полиране пломби.

Основните етапи на ендодонтско лечение се отличават: 1. Пригответе кухина за ендодонтско лечение. 2. Отстраняването 3. Instrumental зъб маса канал лечение на зъбния корен 4. Медикаментозно лечение на коренови канали. 5. отвори за откриване и удължаване на коренови канали. 5. Запечатване коренови канали.

R.p: Sol. Lidocaini hydrochloridi 2% -2ml

D.t.d N 10 в усилвател.

S. за проводник и инфилтрация анестезия

R.p: Paraformaldegidi 9.0

D.S паста бавно некротична пулпа

Остър дифузен пулпит - (пулпит acuta дифузен) се характеризира с остър пулсираща болка, по-лошо през нощта. Болката възниква спонтанно и изведнъж спря. Болка атака трае 30-40 минути. ярки пропуски в сравнение с остър фокусно пулпит, съкратени и може да продължи 2-3 часа. Пациентът не може да се посочат причините за зъби, тъй като има облъчване на болка по хода на клоновете на троичния нерв (темпорална област, ушите, очите гнездо). На изпит разкрие зъба с дълбоки кухини. Сондиране болка в долната част на кухината. Percussion slaboboleznennaya във вертикална посока. Реакция на температура стимули положителен. Под влияние на горещо възниква остра атака болка. Студената стимул болка причинява. понякога спира атаката. EDI е намалена до 40-50 mA.

Остър дифузен пулпит трябва да се разграничава от:

1. остра фокална пулпит. диференциална диагноза с остра фокална пулпит се провежда въз основа на продължителността на болка атака. наличност, излъчваща болка, болезнени реакции перкусии, които характеризират остра дифузна пулпит.

2. влоши хроничен пулпит. За хронично пулпит в остър стадий характеристика дългата продължителност на потока, присъствието на обостряния, комбинация на субективните симптоми, характерни за остра пулпит, обективни данни за изследване, специфични хронични форми (широка унищожаване на кухината на твърди тъкани и зъб арка,

промените на рентгенография на гръдния кош).

3. остър и хроничен в острия стадий на апикален периодонтит. За тях, за разлика от остра дифузна пулпит, характеризиращ се с локализиран непрекъснато болка, остра болка, когато хапане на болки в зъбите, както и ударни. Понякога, има зачервяване и подуване на гънките на прехода, както и болка при палпация в проекция на максимума. Реакция на температурата стимули периодонтит безболезнено. и на електрическия ток се намалява рязко (над 100 mA).

4. тригеминална невралгия. Характеризира се с рязко пароксизмална болка, която се проявява по време на хранене, говорене, докосване или кожа. Без болка през нощта, и ако има атака от болка през нощта, то е само случайно докосване на обекти за болки в областта на кожата. Така зъбите могат да бъдат интактни.

5. синузит. За синузит се характеризира с влошаване на общото състояние, температура, главоболие, затруднено дишане носа и гной, тежест и подуване в областта на максиларния синус, когато главата е наклонена. Помощ за диагностициране на характерната рентгенова снимка на параназалните синуси.

6. алвеоларна болката. На алвеоларен болка е видно от добива неотдавнашното зъб. В този случай отворът не могат да бъдат открити в кръвен съсирек, но stenkipokryty му сив цъфтеж с характерен гнил мирис. Палпация на венците в областта на рязко ямките болезнени.

Показания за биологичен метод са: остри форми на пулпит (частичен, травматично), хронично фибротично пулпит (не EDI> 40 mA), висока реактивност, липсата на тежки соматични разстройства. Противопоказания са: общо пулпит, рентгенографски определени промени в пародонта, патологична подвижност зъб, локализацията на кухина в областта на шийката на матката, EDI> 40 иА, напреднала възраст, които не са предмет зъб протеза. Лечение на биологичен метод може да се проведе в един или два посещения.

Първото посещение да използват средствата за ускоряване на резолюция от възпаление. Тази група включва антибактериални агенти и агенти за насърчаване на нормализиране на метаболитните процеси в пулпа: антисептици (furatsilin 0.02%, 1% iodinol, хлорхексидин 0,06%, 0.5% dioxidine), антибиотици, сулфонамиди, глюкокортикоиди, ензимни разтвори ( трипсин, лизозим, himopsina). Пасти на базата на тези средства, оставени в кухината за 1 -3 дни при временна превръзка. Не напусне паста в кухината над 72 часа, т. К. Drugs, включени в състава, има на пулп изразена desensebiliziruyuschee действие и dentinogenesis също бавно и може да допринесе за развитието на микроорганизми резистентни щамове.

По време на второто посещение е необходимо да се замени тази паста върху odontotropnuyu Медицинската превръзка (Dycal, Calcimol, живот, Calcipulpe, Reocap). Директен покритие се извършва в резултат на излагане на пулпата при лечение на дълбоки кариес под анестезия с остро увреждане на зъбите с не са напълно оформени корените. В този случай, е направило налагането odontotropnoy полагане директно на пулпата (Septokaltsin, Septokal, Contra).

Етапи на биологичен метод:

2. Дисекция на кухината с всички правила на асептиката и антисептично. Изрязва пигментирана цяло заразени дентина от стените и дъното на кухината спазване принцип биологичната приложимост. Получаването се извършва без насилствено отваряне на зъб кухина с постоянно напояване с топли антисептични разтвори, ензими. При остър пулпит оставя отвор зъб кухина за създаване на изтичане на ексудат.

3. Сушене на кухина стерилни тампони памук и пастата за покритие на дъното лечебни 24-72 часа по изкуствен дентин.

4. Ако няма оплаквания са заменени терапевтичен паста за odontotropnuyu лайнер насложени изолационен уплътнител (СИЦ) трайна спойка.