Имплантирането със значително атрофия на долната челюст
Атрофия на долната челюст е необходимо да се проведе задълбочено изследване на костната тъкан. Съвременните диагностика с помощта на компютърни програми позволяват имплантолог определи височината на алвеоларен костта над nizhnelunochkovym нерв. Ако тази височина е по-малка от 10 mm, след следните подходи: монтиране на импланта в предната, страна на импланта мандибуларна канал, преместване (транспониране) nizhnelunochkovogo нерв, височина натрупване мандибуларна костна тъкан (присаждане на кости и регенерация метод насочено тъкан).
Имплантирането със значително атрофия на долната челюст
При инсталиране на имплантите в долната челюст трябва да вземе предвид местоположението на долночелюстната част на троичния нерв (алвеоларен, брадичката, езични).
Внимателното планиране и ефективно изпълнение на манипулация се намали риска от увреждане на нервите. Панорамна рентгенови, CT констатации и проектиран 3D-изображение може да се определи височината на алвеоларен костта над нерва.
Височината над мандибуларна костна канал трябва да бъде най-малко 10 мм. За да инсталирате имплантата в района на долночелюстната нерв, се избегнат усложнения, има няколко начина:
- поставяне на импланти в предната област;
- прилагане импланти страна на мандибуларната канал;
- преместване (транспониране) nizhnelunochkovogo нерв;
- изграждане на височина на долната челюст костната тъкан.
Инсталиране на импланти в предната региона се използва само за един напълно edentulous челюст с подвижни протези фиксирани върху имплантите.
Инсталиране на импланти заобикалят долночелюстната канал е възможно при използване на компютърна томография е възможно точно да се определи местоположението на долночелюстната канала.
Изместване nizhnelunochkovogo нервите ви позволява да създадете оптимални условия за поставяне на импланта и да се постигне високо ниво на зъбни импланти.
За да се увеличи височината на атрофирала долна челюст присаждане на кост се използва в допълнение към техниките ръководят костна регенерация.
На височина над долночелюстната кост канала на по-малко от 10 mm имплантация може да увреди нервите багажника nizhnelunochkovogo на. За да предотвратите това усложнение е налице няколко начина: инсталиране на импланти в предната, страна на имплант долночелюстната канала, се движи (транспониране) nizhnelunochkovogo нерв, височина натрупване долна челюст костната тъкан.
На тази гипс модел, който е процедура laterazizatsii нерв. В разрез на челюстта показва, че нерв е прибран навън и импланти поставени зад него.
Инсталиране импланти в предната област се прилага само когато напълно edentulous челюст. Има две възможности: протезни подвижни фиксирани върху имплантите, използващи различни надстройки и условно сменяем дисталния сцепление.
Инсталиране на импланти заобикалят долночелюстната канал е възможно да се определи при използване на компютърна томография е възможно да се установи местонахождението на долночелюстната канала. Диаметърът на мандибуларната канал е около 2-3 mm. Ако ние считаме, че долната част на тялото chelyustiimeet дебелина от 8 до 15 мм, а след това най-малко две порции е на страната на долночелюстната канал, където да се инсталира на имплантите с диаметър 3-4 мм. Тя retromolar пространство и зона на зъба на позиция "мъдрост", и втори раздел - сектор ниво на челюстта премолари.
Транспониране nizhnelunochkovogo нервите ви позволява да създадете оптимални условия за поставяне на импланта и да се постигне висока степен на имплантация, но ние не трябва да забравяме, че транспонирането е придружен от значителен риск от увреждане на нерв мембрана и нейната стъблото. Операция започва с остеотомия в долночелюстната външен наклонена линия и изолиране на костен блок. След това намаление да мандибуларна канал стена и възстановяване тях нерв ствол. Nizhnelunochkovy нерв се отстранява в напречна посока и се провежда имплант разположение. Получената дефект се изпълни с костни чипове и хидроксиапатит. нерв багажника след това остава в нова позиция в областта на външния ръб на челюстта.
Първо костен блок се отстранява от бузите в долната челюст. Дръжте невроваскуларна сноп в позиция получава за имплантиране вмъкване порции
Първо костен блок се отстранява от бузите в долната част на челюстта, на нерв и невроваскуларна сноп става достъпно и я използва за външната (стрелка). Дръжте невроваскуларна сноп в позиция, подготвени за поставяне на импланта порции. След имплантите са определени (посочена със стрелка) и нерв пакет и се напълва площ освободен костна присадка.
височина капацитет атрофирали челюст може да се извърши с помощта на костни присадки, костен тип трансплантация blokov.Etot предназначени за възстановяване на костната резорбция подлага на значително (резорбция) поради загуба на зъба или зъбите. Bone (донор) единица (обикновено получен от брадичката и задната част на долната челюст) се трансплантират в сайта на костен дефицит, това определяне с титанови винтове. Останалите около фиксираната блок пространство се напълва и затваря със специална смес от колаген филм. След 5-6 месеца, проверка на единица слят с гребен и отстраняване на титанови винтове. По-късно в тази област ще бъде възможно да се инсталира на импланта. В случаите, когато билото на челюстта е твърде тесен за възстановителната стойност на техниката гребен разширяване на костите се използва. За тази цел, се поставя в гребена на конвенционален корен форма имплант. Гребен челюстта буквално се разширява с механични средства. Подобрители (кръгли или D-форма в напречно сечение метални пръти, последователно увеличаване в диаметър) хирургична разливане чук е вградена в билото, който ще компресира вътрешната гребен порестата тъкан и външната кортикална спукване. След това, в кутията може да бъде създаден, за да инсталирате импланта. Или в кутия поставя костна присадка, която ще се установят на ново място, в продължение на няколко месеца, и едва след това поставете на импланта.
Ако не намерите отговор на въпроса си
да ни се обадите или да поиска от лекаря, за да поиска от лекаря