Идиопатична чернодробни липидоза котки, ветеринарна клиника на д-р Шубин

Идиопатична липидоза котки черния дроб - състояние, характеризиращо се с натрупване на мазнини (триглицериди) в вакуоли на хепатоцити.

Синоними: чернодробна стеатоза синдром; синдром на адипозен черен дроб, чернодробна стеатоза.

Етиология и патогенеза

Точните причини не са уточнени, държавата се счита за идиопатична. Липидоза спусъков механизъм може да бъде всяко събитие или условие, което води до отхвърляне на храна. По време на глад, в опит да покрие нуждите на организма от калории, има бърза мобилизация на мазнини от периферните тъкани към натрупване в черния дроб. Натрупването на триглицеридите в чернодробните клетки, водещи до чернодробна недостатъчност, значително засилва анорексия.

Липидоза вероятно да развият вторични заболявания или събития, които предизвикват стрес, такива като инфекции на горните дихателни пътища, хирургия, промени в храненето, различни модификации на околната среда и така нататък. Вероятно развитие липидоза при заболявания като диабет, различни чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност, хипертиреоидизъм, панкреатит, неоплазия. Резолюция първични заболявания могат да доведат до липидоза на резолюция.

Основният рисков фактор за животните затлъстяване lipidoze-, но болестта може да се появи по всяко степен на тлъстина.

Възраст предразположеност при котки на средна и напреднала възраст, малко сексуална предразположеност при жените. Значителна предразположение към затлъстяване при животните.

Историята на заболяването често разкрива как едно събитие причинява стрес и да не се яде в продължение на няколко дни. Характерно за причината за лечение се удължава анорексия и слабост, повръщане и жълтеница вероятно.

На физическо изследване, животното често се определя затлъстяване, обезводняване и жълтеница. идентификация Chance хепатомегалия палпация на корема. Също така, вероятността от различни прояви на енцефалопатия (PR. Ptyalism, депресия, глава наклон).

АОК показва умерена невъзстановими анемия, характеризиращ пойкилоцитоза (вероятно свързана с увреждане на липиди еритроцитите мембрана). При тежки fosfatemii-вероятно да развият хемолитична анемия. Biochemical профил се характеризира със значително увеличение на алкалната фосфатаза и билирубин.

Рентгенографски проучване вероятност за идентифициране хепатомегалия. Ултразвуковото изследване характеристика дифузно hyperechogenicity.

А предполагаем диагноза на висока степен на вероятност се определя от характерни клинични признаци. Когато фина игла аспирация цитологични препарати показват вакуоларни промени в хепатоцитите. Окончателната диагноза се основава на биопсия и хистопатологично изследване на чернодробната тъкан.

Един важен компонент на диагноза - откриване на първични заболявания.

В основата на терапията - ентерално хранене. Поради факта, че силата хранене причинява значителен стрес в животно, по-често се използва тръба хранене (назогастрална, ezofagostomichesky и гастростомия тръба).

При тежки случаи, започването на лечение със стабилизирането на животното. Първата стъпка - рехидратиране чрез интравенозна или подкожна инфузия използване polyionic кристалоидни разтвори. След първичното стабилизация е установено, животински назогастрална сонда, последвано от подаване на течен фураж на малки порции. стабилизационен период може да отнеме от 2 до 7 дни, през цялото това време, важно е да се сведе до минимум въздействието на различни стресови фактори.

След стабилизиране на животното идва продължителната фаза поддръжка. Чрез ezofagostomicheskogo или хранене gastrstomicheskogo сонда ентерално до апетита на животното, което може да отнеме от 4 до 8 седмици. През този период, всички действия на хранене домашен любимец собственик държи след адекватна информация от лекаря. Периодичен мониторинг се извършва веднъж на 3-7 дни, масата на животното, степента на хидратация и биохимичен профил. Премахване на тръбата за подаване извършва в 5-7 дни от момента, когато животното е напълно възстановена апетита.

През задържано контрол на повръщане, което значително влошава прогнозата за оцеляване. За да се намали вероятността за повръщане, е важно да се извърши фракционна хранене малки порции. За потискане на повръщане е вероятно използването на такива лекарства като метоклопрамид, odnasetron, доласетрон.

Важна роля в терапията се дава на добавяне витамини (в храната или парентерално) и L-карнитин. Различни стимуланти апетита (AVE. Ципрохептадин, клоназепам и диазепам) не трябва да се използват в терапията липидоза, поради непредвидими лекарствения метаболизъм и възможно увреждане, особено диазепам.

Прогнози от предпазлив до неблагоприятен, зависят до голяма степен от възможността за корекция на първично заболяване или стрес. С адекватно и агресивно лечение, степента на преживяемост е 60%, без да се процент на оцеляване на лечението е около 10%. Рецидивите са рядкост.

Валери Шубин, ветеринар