И злокачествени образувания - studopediya
Някои критерии доброкачествени
РАЗМЕРИ клетки и ядра
Размери клетки обикновено се оценяват в сравнение с размера на нормални клетки от същия тип. По този начин, размерът на зрели сквамозни клетки приблизително 10 пъти по-стомашните епителни клетки или на гърдата или на щитовидната жлеза. Размери ядра обикновено в сравнение с размер на еритроцитите (обикновено доста стабилни, около 7 микрона). Ако размерът е по-малък от червените кръвни клетки ядра, те се считат малък ако 1-1,5-2 пъти повече червени кръвни клетки - средно 3-6 - големи, 7 и повече - огромен. Съотношението на размера на ядрото и цитоплазмата (nucleocytoplasmic съотношение) е също доста различно в различни клетки, и оценяване го вземе предвид отклонение на параметър от съотношението от същия тип клетки.
Формата - кръгла, овална, полигонална (погрешно), с цилиндрична форма (вретеновиден), боб форма, под формата на оплетен разделка, наподобяват клавикули и др.
Размери - малък (около размера на лимфоцити), средни, големи и гигантски.
Местоположение - в центъра, ексцентрично, заемащ почти цялата клетка, "голи" ядро ", goloyadernaya" клетка (цитоплазма почти не е определено). Обърнете внимание на сложните ядра naplastovyvanie ядра.
Възможност за - хипохро, hyperchromia.
Shift nucleocytoplasmic съотношение в полза на ядрото и цитоплазмата.
Структурата на хроматин - равномерно, редовен, фини хроматина, фин, едрозърнест, glybchaty (под формата на груби парчета), кондензация на хроматин по ръба на ядрената мембрана, неравномерно разпределени равномерно приключен.
Структурата на ядрената мембрана - мембраната се поддържа, ясна кон-
Tours, ясно очертани, има пропуски, които не са по цял следите.
Нуклеолата - прегледани, определено, не може да се види, броят, формата - кръг, неправилна, различни по форма и размер, по-голяма яснота на границите.
Цитоплазмена - в изобилие, умерена, откъслечни, цвят синьо, сиво синьо, розово, розово и лилаво, а други боядисани еднакво, равномерно, изцъклени включвания (зърнени храни, прах, подобни на зърно, пенеста цитоплазмата, и т.н.), определение Знаци секреция граници (. остър, назъбени, се сливат с фона), вакуолизация. Основната характеристика е естеството на цитоплазмата, наличието на включвания в него. Кератоза цитоплазмата на значителен брой клетки позволява да се мисли за плоскоклетъчен карцином с кератинизацията, наличието на меланин гранули - около меланом.
Предистория на лекарството често е от голяма диагностична стойност. Предшестващо състояние на лекарството може да бъде периферни кръвни елементи или възпаление, което съпътства неоплазмените процес, клетъчен детрит, интерстициален вещество. Предшестващо състояние на лекарството под формата на междинното вещество може да има диагностична стойност при определяне аксесоари туморна тъкан (например, hryascheobrazuyuschie тумори) или хистологично форма (например, аденокарцином на слуз).
Най-често в диагностиката сделката за цитологично с епителни клетки. Епител - тъкан лигавицата на повърхността (на кожата, лигавиците, вътрешните органи, серозни мембрани). На епитела и представлява по-голямата част жлези. епителни клетки в различни патологични процеси могат да бъдат подложени на различни промени. Тези реактивни промени (по време на възпаление, хормонални, механични въздействия, и т.н.), фонови процеси (хиперплазия). Има така наречените гранични състояния (премалигнени процеси дисплазия), при което се променя в клетки достатъчно изразени и трудно се различават от злокачествен. Най различават от нормалните клетки на злокачествени тумори.
Когато реактивните и фонови лезии често увеличава броя клетки (пролиферация), размерът на ядра, ядро оцветяват по-силно (hyperchromia ядра). Хроматиново се разпределя сравнително равномерно. В някои ядра, което е особено характерно за жлезист епител, повишена нуклеоли. При някои условия се увеличава или намалява размера на клетката, цитоплазмени модели оцветяване променят.
Когато граничните процеси (страни в близост до злокачествен) Размерът на увеличенията на ядра значително променят формата на ядрата им контури стават неравни ядрената мембрана може равномерно сгъсти. Хроматин неравномерно разпределени, малки порции резервно уплътнение с голяма. Може да увеличи или нуклеоли появяват множество малки нуклеоли. Понякога има многоядрени клетки. Въпреки това, за разлика от злокачествени тумори, промени в различни клетки е относително идентични (мономорфна).
Злокачествени лезии са следните промени в клетъчната структура на намазка (фигура 6.5 -. 6.14).
1. Клетъчните и ядрената полиморфизъм - характеристики разлика на различните клетки:
• Увеличаване или намаляване на размера на клетката (анизоцитоза).
• Увеличаване или намаляване на размера на ядрата (anizokarioz).
• Промяна на формата на ядрата.
• груб контур на ядрената мембрана.
• неравномерно разпределение на хроматина.
• Промени в хроматиновата структура (едри бучки, гранули с различни размери, набиване хроматин tyazhisty, прехвърли хроматин, канали).
• Разликата между характер на разпределението на разпределение хроматин в съответните незлокачествени клетки.
• многоядрен клетъчно деление форми (нетипичен митоза).
• «голи" ядра на различни по големина и форма на унищожените клетки.
• В променящия се характер на оцветяване цитоплазма (неравномерно оцветяване на различни места).
2. образуването на комплекси от клетки - структура, различна от нормалната:
• Различни разстояние между клетки.
• Загуба на полярност - ядрото на клетките са ориентирани в различни посоки.
3. Промяна на фона на състава; за много видове рак, характеризиращи се с т.нар тумор диатеза - реакция на съединителната тъкан на инвазия (туморна инвазия). Тази реакция се изразява в появата на гранулирани маси, левкоцити, еритроцити, което създава един вид "мръсни" фон.
Сравнителни характеристики на доброкачествени и злокачествени състояния е показано на фиг. 6.5-6.14.