Хронична гонорея при жените
Диагнозата на хронична гонорея при жени може да бъде доставен в случай, че пациенти, заразени с причинител, игнорират симптомите на острата фаза на възпалителния процес или болестни симптоми. Daylight остро възпаление в хронична форма е възможно с правилно е назначено лечение или самолечение.
Характеристики на гонококова инфекция
Гонорея, или както се нарича, гонорея, е възпалителен процес на пикочно-половата система, която е причинена от микроорганизъм Neisseria гонорея.
Венерическа болест се счита като основен механизъм на инфекция - сексуално. Гонореята е нестабилен в околната среда. Под влияние на дезинфектанти или екологични фактори (висока или ниска температура, пряка слънчева светлина), той бързо умира. Въпреки това, добре запазени във влажна среда.
Основно място на локализация на микроорганизма - е епителна тъкан, че линиите на половите органи. Gonococcus, обикновено, вътреклетъчен паразит. Това е лигавицата на самите клетки за защита от излагане на причинителят на гонорея терапевтици. Освен това, N.gonorrhoeae могат да образуват така наречената L-образна форма. Тя осигурява устойчивост на терапевтичен гонорея лекарства когато патогена извън тъканни клетки епителни.
На мястото на възпалението е локализацията на следните видове:- гонококови инфекции на пикочно-половата система;
- гонорея ректално чревния тракт или, с други думи, проктит, причинена от Н. гонорея;
- gonartrit - е възпалителен процес на костно-мускулната система, която е причинена от причинителят на гонорея;
- офталмия (гонококов конюнктивит);
- фарингит, свързани с гонорея.
За заболяването е по-често възходящ инфекция, която е причинител на матката се движи свободно на заразяване на крайници и корем. Н. гонорея може лесно да проникне в кръвния поток и може да доведе до генерализирана инфекция при преждевременно или непрофесионално лечение. Тя се проявява под формата на менингит, ендокардит или сепсис тече силно.
Трябва да се отбележи, че симптомите на гонорея могат да бъдат изтрити. Жената, че е носител на инфекция, може да знае и не предполагам. Всички тези фактори в крайна сметка водят до по-нататъшното разпространение на болестта.
Симптоматика гонококов възпаление
Когато диагнозата е показана форма на заболяването, което, в съответствие с продължителността на инфекция на пациента се разделя на следните видове:
- Пресни или остра гонорея. Тя се определя като от момента на инфекция не повече от два месеца. Най-често, пациентът отива в първите 10 дни на заболяването, което е, когато първите признаци се появяват на заболяването.
- Хронична процес е отбелязано в случаите, когато след инфекцията е била повече от два месеца.
Освен това, се прави разлика гонококова инфекция при възрастни жени и деца. Според засегнатата област на пикочо-половата система патологията разграничи горните и долните раздели. В първия случай се отразява на уретрата, рак на влагалището вестибюл, а самата влагалището и шийката на матката. Поражението на горните части на гонорея показва възходяща инфекция. Когато този център е локализиран в следните органи: матката и нейните тръби, яйчниците и корема.
Заболяването се проявява в остра през първата седмица след заразяването и се придружава от масивно изпускане гнойна от влагалището и болка при уриниране. При липсата на подходящо лечение на инфекция бързо става хронична. В тази ситуация, симптоми обикновено отсъстват или са слабо изразени.
Ако една жена има гонорея засяга жлезите на антре, развиващия гонококов Бартолини, извивката на острието и малките срамни устни. Желязо се увеличава и има формата на голям монтаж стърчащи от гениталната процепа. Процесът е често се усложнява от абсцес или psevdoabstsessom с разпределение на агент под формата на двете гнойни рани и вагинално. Членка е съпроводено с признаци на интоксикация.
Ако шийката на матката се влияе от gonococcus, когато се гледа от гинекологични огледало определя от подуване и зачервяване на слизестите тъкани на цервикалния канал. Тя се откроява от изобилие гной. Всичко това провокира erozirovanie врата. Обикновено възпалението в прехода към хронична форма се простира към маточната кухина с развитието на ендометрит. Секрети са в изобилие, течност, кални. В кръвта има гной примеси.
Когато разпространението на симптомите на инфекция салпингит повече явна (разгрома на фалопиевите тръби) или оофорит (засягащи яйчниците). Салпингит се характеризира с възпаление на различни видове. Ако гонорея се отразява на яйчниците, те увеличават размера си, набъбват и са запоени на фалопиевите тръби. С проникването на Н. гонорея абсцес развива в клетки от яйчник на тъканта. То се проявява симптом на "остър корем" в долната част или слабините, и докато в останалата част на болката отшумява. Наличието на споменатия възпалителен процес и повишаване на телесната температура до 39 ° С Spin обикновено изобилие течна консистенция.
Но това е най-характерната клинична картина. Въпреки гонорея наскоро открит в комбинация с други агенти на полово предавани болести. Следователно, симптоматични прояви не винаги са характерни за тази патология и инкубационния период се удължава значително. В резултат на диагноза при жените в момента е трудно, което води до увеличаване на хроничните заболявания.
Как гонорея диагноза?
Диагностика на гонорея при жените, и по-специално неговата хронична форма, се състои от три основни етапа:
- Анамнеза. На този етап, лекарят запитва на пациента, като се обръща особено внимание на характерните симптоми на заболяването. В него се уточнява, когато първите признаци на инфекция и с това, което те са били вързани. Освен това определено пътя на инфекцията на пациента и възможността за заразяване на сексуалните си партньори. Въз основа на събраните данни не винаги е възможно да се направи диагноза като клиничната картина на възпаление на пикочно-половата система може да бъде подобна на други не-венерически заболявания характер.
- Проверка е следващата съществена стъпка в диагнозата. Лекар преглежда половите органи на жената. В историята на заболяването за наличието или липсата на освобождаване от отговорност, техният характер. Освен това, описва състоянието на лигавицата на влагалището, промяна на външния вид на шийката на матката и цервикалния канал. Установено наличие или липса на шийката на матката ерозия в района. Понякога диагнозата на гонорея е доста трудно на този етап, тъй като на смазана клиничната картина.
- Окончателната диагноза се прави само въз основа на резултатите от лабораторните изследвания. За да направите това, понякога е достатъчно да се вземе тампон на вагинално течение и го разглежда под микроскоп. За да се потвърди диагнозата и определяне на чувствителността на патогена към антибиотици проведе бактериологично изследване.
Лечение на гонококова инфекция
Лечение на гонококова инфекция се основава на приемането на антимикробни средства. Н. гонорея е най-чувствителните към антибиотика пеницилин. Следователно, най-често използваните пеницилин G или bitsillin. Ако пациент се определя от алергия към антимикробни агенти, след това се включва цялостна сулфонамиди лечение на удължено действие. Той е комбиниран с местна терапия.Ако горните методи не дават резултати и гонорея преминали в хронична форма, или се наблюдава тенденция за формиране на възходящ инфекция, венерически присвоява гонококов ваксина.
В болнично лечение е тумор ваксинация може да се комбинира с прием на антимикробни средства.
Локалното терапия включва използването на вагинални бани и kolyumnizatsiyu (г медицински тампони). Бани направени с Protargolum или 0.5% разтвор на сребърен нитрат.
Поръчано сексуален живот с постоянен партньор, употребата на презервативи, навременното преминаване на гинекологични прегледи може да защити срещу гонорея и други полово предавани инфекции.