Хронична бъбречна недостатъчност при деца Какво има, симптоми, лечение, диагностика,
Решаващият роля на забавяне на развитието на хронична бъбречна недостатъчност. Това е особено важно да се следи кръвното налягане и, ако е възможно, лечението на персистираща макро-протеинурия.
Симптоми и признаци на хронична бъбречна недостатъчност при деца
- умора, главоболие, нарушена концентрация, сънливост;
- загуба на апетит, гадене, повръщане, диария намаляване → в упражнение толерантност;
- евентуално, полиурия и полидипсия (например nefronoftiz);
- нисък ръст, забавено физическо развитие и пубертета;
- бледо сиво кожата (анемия), пруритус (фосфати), урина миризма (foetor uraemicus);
- късно деформация на костите (бъбречна остеопатия), нарушение в походката;
- ако некомпенсиран задръжка на урина - подуване поради недостатъчно отстраняване на вода и соли; хипертония, сърдечна недостатъчност, белодробен оток;
- припадъци, уремичен кома.
Диагностика на хронична бъбречна недостатъчност при деца
Измерване на растежа и телесно тегло, кръвно налягане.
ЕКГ признаци на хипертония, перикардит; Ехокардиография: хипертрофия.
ЕЕГ признаци на уремичен енцефалопатия.
Контрол на урината: засяване, оформяне остатък Kretinina.
Ултразвуково изследване на кисти, хипоплазия, дисплазия.
Фундус изпит: съдови промени, дължащи се на хипертония.
Рентгенография на костите (например, четки) за оценка уремичен остеопатия.
Лечение на хронична бъбречна недостатъчност при деца
Задържане на кръвното налягане в нормални граници, с протеинурия ангиотензин prevraschayushego ензим намалява протеинурия токсични ефекти върху бъбреците.
Пиенето на достатъчно калории и сол.
Ранно приложение на витамин D3.
Компенсация ацидоза бикарбонат (в).
В анемия - желязо компенсация (след определяне на нивото на желязо и феритин, феритин трябва да бъде високо), епоетин бета подкожно или интравенозно.
Редовното наблюдение на серумния креатинин и електролити.
Поддържане на баланс на калий и фосфат.
Своевременното препарат за диализа и трансплантация.
Мониторинг на пациенти
Circulation, урина, кожата (оток). Съвети, съвети и често срещани грешки
По всяко време, вероятно рязко влошаване, като ограничението на съзнание, гърчове.
Редовното измерване на кръвното налягане.
Висока енергийна храна, за да се предотврати катаболизма и свързаните с нея разстройства на физическо развитие.
Внимателно боравене с вените на ръцете (може да е необходимо да се създаде шънт) на ръката не са огради кръв или инжекции.