Хроничен тонзилит, симптоми на възпаление на сливиците, консервативни и хирургично лечение
Хроничен тонзилит - хронично възпаление на сливиците. Палатин сливици - тялото участва активно в образуването на механизми на имунната защита.
Разграничаване две форми на хронична ангина:
Симптоми на възпаление на сливиците
Най-автентични местни признаци на хроничен тонзилит, са:
- Valikoobraznoe хиперемия и удебеляване на ръбовете на арките Палатин.
- Белег сраствания между сливиците и Палатин арки.
- Разхлаби или белег модифициран и уплътнени сливиците.
- Случаен-гноен корк или течен гной в празнините на сливиците.
- Регионален лимфаденит - увеличение на шийни лимфни възли.
Диагностика в присъствието на две или повече от посочените по-горе характеристики включват възпаление на сливиците. Когато компенсира форма, има само локални признаци на хронично възпаление на сливиците, които бариерна функция и по-реактивност, така че баланс, приведе в състояние на локално възпаление, т.е. го компенсира, не се среща толкова тежко общо реакция на организма.
В декомпенсирана не са само местни признаци на хроничното възпаление и са възпалено гърло, paratonzillity, перитонзиларен абсцес, заболявания на далечни органи и системи (сърдечно-съдови, пикочния, сексуална, и т.н.).
Всяка форма на хроничен тонзилит може да предизвика повишаване на чувствителността и инфекция на целия организъм. Разположен в празнините на бактерии и вируси при подходящи условия (охлаждане, намалена устойчивост на тялото и др. Причини) причиняват местни влошаване на ангина и дори перитонзиларен абсцес.
Фиг. 1. Хроничен фоликуларен тонзилит. Фиг. 2. Хронична лакунарен възпаление на сливиците. Фиг. 3. хроничен тонзилит (подпише Preobrazhenskii). Фиг. 4. хроничен тонзилит (Гиза знак)
Заболявания, свързани с хронична ангина
Много от тях. Такива заболявания пряко или косвено могат да бъдат свързани с хронично възпаление на сливиците. На първо място, това е колагенови заболявания (ревматизъм, системен лупус еритематозус, нодозен нодоза, склеродермия, дерматомиозит), броят на кожни заболявания (псориазис, екзема, полиморфна еритема), нефрит, тиреотоксикоза, периферни нервни лезии (Plex ишиас). Продължителен tonzillogennaya интоксикация може да насърчи тромбоцитопенична пурпура и хеморагичен васкулит.
Аденоиден често е причина за удължено увеличение ниска температура (ниска температура), патологични слухови усещания (шум в ушите), влошава носа вазомоторен дисфункция, автономна дистония, vestibullyarnoy дисфункция и сътр.
Хронична тонзилит има сериозни усложнения - те включват недостиг на въздух поради постоянното набъбване на носната кухина и лигавиците. Установено е, че през нощта в стомаха получава около 200 мл на гной, която нарушава нормалното функциониране на стомаха и червата. Тези пациенти са изложени на риск от ангина, което често води до перитонзиларен абсцес. Перитонзиларен абсцес често прераства в флегмон на шията - заболяване, което може да бъде фатално. Общо може да се разпредели до 55 заболявания, които се срещат като усложнение на хронична ангина.
Методи за лечение на хронична ангина
Изборът на лечение зависи от формата на възпаление на сливиците и астма, ако се, а след това да вземе предвид мнението на декомпенсация.
Преди лечението трябва да се лекува на кариозни зъби, възпаление на носа и околоносните синуси.
Има два основни методи на лечение:
Ефективните методи за лечение на хроничен тонзилит, въпреки широкия пазар на медицинските услуги не са много. Това се дължи на няколко компонента на патогенезата на възпалителния процес в сливиците и анатомичните особености на структурата на тялото. Един главни патологични процеси, протичащи в палатинът сливиците с хронична ангина е дегенеративен процес, в резултат на лимфоидната тъкан, от която тялото обикновено се състои заменя с белег, съединителната, за по-лесно развитие на бактериална флора и прогресия на възпалителния процес и на целия организъм интоксикация. При хронична ангина настъпва колонизация на цялата площ на лигавицата на горните дихателни пътища (орофаринкса, назофаринкса, назална кухина), така че правилно в лечението на хронична ангина засегне всички горните дихателни пътища.
Често се придружава от хроничен тонзилит хроничен фарингит, че е много важно да се включат паралелно и нейното лечение. Лечение на хронична ангина и може да бъде остра необходимост за отстраняване на ефектите от ангина и след това незабавно да започне лечение на хронична ангина.
Хирургично лечение на хроничен тонзилит
Тонзилектомия - отстраняване на сливиците. Хирургично лечение може да включва отстраняване на сливиците или пълен (и често) или частично отстраняване на големи сливици (прави много по-рядко). Обикновено операцията се предписва за декомпенсирана форма на ангина, както и в случаите, когато на няколко пъти, проведено консервативно лечение не се подобри състоянието на сливиците.
Разбира се, в някои случаи, нехирургичен подход не е достатъчно, но това трябва да бъде един добър показател, като retsediviruyuschee перитонзиларен абсцес или спрегнати сериозни заболявания като гломерулонефрит, ендокардит, септицемия, възникващи на фона на възпалено гърло. Фактът, че това е често ускоряване отстраняването на сливиците, а след това и в бъдеще може да се окаже на редица заболявания значително влошават качеството на живот и е трудно за лечение се сервира, придружено от постоянно чувство на буца в гърлото на една от тези болести е хроничен атрофичен фарингит. В хроничен тонзилит не усложнява от тези ужасни болести верни да се започне с консервативно лечение, важно е, че лечението на хроничен тонзилит е комплекс, насочена към всички важни звена в патогенезата на заболяването, което е да се реорганизира цялата площ на лигавицата на горните дихателни пътища, възстановяване на структури на тялото и да се стабилизира местната имунитет. С този подход, хроничен тонзилит могат да бъдат излекувани.
За да хирургични методи се отнася и galvanokaustika и диатермия тонзилектомия (рядко се използва в момента). Нови методи на хирургично лечение, лазерна lakunotomiya или вадене на сливиците, разработени през последните години. с помощта на хирургически лазер. Засяга сливиците и хирургически ултразвук. Сравнително широко разпространена криохирургични метод. е замразяването на сливиците. Методът се използва за малки сливици, някои лекари предварително преди замразяване изразиха Още сливиците и обработват с ултразвук, която насърчава намаляване на отговор тъкан на замръзване и за подобряване заздравяването на рана повърхност на сливиците.
Противопоказания за вадене на сливиците
Хемофилия, тежка сърдечно-съдови и бъбречна недостатъчност, тежка форма на диабет, активната форма на туберкулоза, остри инфекциозни заболявания, последните месеца от бременността, менструация. Ако сте имали болки в гърлото в деня преди, е необходимо да се проведе операция в рамките на 2-3 седмици.
Консервативно лечение на хроничен тонзилит
Консервативно лечение е показана под формата на компенсирана и декомпенсирана когато проявява рецидивираща ангина, и в случаите, когато има противопоказания за хирургия. Методи за медицинско лечение, предлагани на доста.
- Инструменти за подобряване на защитните сили на организма: правилния режим на деня, балансирана диета с употребата на достатъчно количество витамини, естествени упражнения, курорт и климатични фактори, biostimulants, гамаглобулин, железни добавки и други.
- Хипосенсибилизация агент: калциеви добавки, антихистамини, аскорбинова киселина, епсилон-аминокапронова киселина, малки дози от алергени и други.
- Средства имунната: левамизол taktivin, prodigiozan, timalin, I.R.S.-19, bronhomunal, ribomunil и др. и др.
- Средства за рефлекс: различни видове новокаин блокада, акупунктура, хиропрактика шийните прешлени терапия (това се наблюдава, че при пациенти с хроничен тонзилит и чести болки в гърлото, намерени в нарушение на мобилността в кръстовището на глава-врат, в повечето случаи между тила и атлас, с спазъм на кратко разтегателен мускулите на шията и че блокадата на това ниво увеличава чувствителността към рецидивиращ тонзилит).
- Фондове имат въздействие саниране на сливиците и регионалните лимфни възли (това са активни, медицински манипулации): промивка на вратичките на сливиците.
Той се използва за отстраняване на ненормално сливиците съдържание (корк, гной). Измитите спринцовка с канюли обикновено се използват различни решения. Такива разтвори могат да бъдат антисептици, антибиотици, ензими, противогъбични, антиалергично, имуностимулиращи, биоактивни агенти и др Правилната измиване помага за намаляване на възпалението в празнините на сливиците, сливиците размер обикновено намалява ..
Аспириране на съдържанието на пропуските на сливиците. Използването на електрически помпи и канюла може да бъде отстранен от гнойни сливици празнини течните. Специален накрайник чрез прилагане на вакуум капачка и сумиране разтвора на лекарството може да бъде едновременно продухва празнина.
Въведение Lacuna наркотици. За въвеждането на спринцовката се прилага към канюлата. Въвеждане на различни емулсии, пасти, мехлеми, маслени суспензии. Те се задържат на пропуските за по-дълго време, по този начин по-ясно изразен положителен ефект. Лекарства за същия спектър на действие, които се използват за промиване под формата на разтвори.
Инжектиране в сливиците. Една спринцовка с игла се или сливиците тъкан пространство околната различните лекарства импрегнирани. Преди известно време в Харков беше предложено да се инжектира никой игла и специална дюза с голям брой малки игли, което се оказа по-ефективно, като наистина сливиците тъкан импрегнирани с лекарство, за разлика от само една инжекционна игла.
Мазане на сливиците. Смазочни препоръчва доста голям брой различни разтвори или смеси с обхват на действие и в препарати за изплакване. Най-често използваните лекарства: разтвор Lugol Collargol разтвор масло chlorophyllipt, прополис тинктура масло и др ..
гаргара. В изпълнение на собствените си пациенти. Безброй изплаквания поканени народната медицина. В аптеките възможно също така да се намери достатъчен брой готови разтвори или концентрати за гаргари.
Физическа терапия лечение на хроничен тонзилит
Избирането на твърде голямо. Най-често предписаната: ултразвук, микровълнова терапия, лазерна, микровълнова фурна, UHF, inductothermy, сливици ултравиолетово облъчване, магнитни, електрофореза, "Vitaphon" (виброакустични апарати), лампата "Bioptron" кал, вдишване, както и други методи.
Курсът на лечение на хроничен тонзилит обикновено се състои от 10 - 12 процедури, като медицинска манипулация и физиотерапевтични методи. В комплекс курс на лечение трябва да включва средства за действащ от многото връзки на патологичния процес. По време може да се направи по време на годината до 2 пъти, това обикновено се прави в началото на есента и пролетта. Ефективността на лечението се увеличава, ако посетите другите членове на семейството на пациента и откриването на хроничен тонзилит са проведени едновременно лечение.
В нашия медицински център успешно лечение на различни видове хроничен тонзилит!