Хроничен пародонтит и утежнени - щети или наранявания, лицево-челюстната област - Хирургия

Пародонтит - възпаление на тъкан в периодонтални връзки намира в пространството между компактен диск и алвеолите на цимент зъб.

Хронична периодонтит обикновено се развива в резултат на продължителна непрекъсната инфекция на периодонталните тъкани микрофлора посадъчен в periapekalnye тъкан кореновия канал или е крайният резултат от остра периодонтит.

Форми на хроничен пародонтит:
  • гранулиране;
  • грануломатозен;
  • фиброзни.

Когато гранулиране пародонтит жалби са различни, но като цяло пациентите притеснен за болезненост в твърда и топла храна.

Лигавица в областта на причинителя на зъбите леко подути, с натиск върху клещите венците или сондата остава остатъчен отпечатък инструмент и зачервяване. В областта на върха може да бъде в фистула като отвор или малка издатина част. След лечение на хроничен периодонтит гранулиране фистула белези.

Фистула може да се отваря навън. Освобождаване от такива фистули оскъдна serosuppurative или saniopurulent. Открийте причината за зъба, когато диагнозата може да бъде възпрепятствана от рентгенова снимка.

Гранулиращ периодонтит може да се усложнява от образуването на subperiosteal под лигавицата и подкожни грануломи. На радиографии разкрити под вакуум гранулиране периодонтит огнище на костна тъкан в зъбния корен върха на стената на отвора е частично стратифицирана, компактен диск алвеолите стени се намират само в страничните части.

Фиг. Хронична периодонтит (радиографски схема): и - гранулиране; б - грануломатозен; в - влакнест

Грануломатозните периодонтит (гранулом). По периферията на гранулационна тъкан отлежава, образувайки фиброзна тъкан. В зависимост от структурата хистологично, разграничат прости грануломи, състоящи се от елементите от съединителна тъкан, епителна, цистоиден с кухина облицована с епител.

С една малка част от пациентите, гранулом не мога да се оплача. По време на обостряне на хроничен процес има болка, когато ухапване върху зъба, ударни. Болката може да се излъчва до съседния зъбите.

На рентгенова снимка в грануломатозни периапикални периодонтит в регион, дефиниран от кост огнище разреждане закръглена форма с ясни граници.

Фиброзни пародонтит. Ако фиброзни пародонтит пациента няма оплаквания. Разглеждането в устната кухина се открива с кариозния зъб и некротична процес маса. Вертикална перкусия може да е малко болезнено.

Диагнозата се поставя след преглед на рентгенов, който разкри, разширяването на пародонтални линия, главно благодарение на склеротични процеси.

Принципът на лечение на пародонтит:
  1. Консервативно лечение (проучен подробно върху "Терапевтична стоматология" дисциплина).
  2. Хирургично лечение (отстраняване на зъб replantation, трансплантация, radectomy, срязване по мезиалната равнина, корен ампутация).
  3. Физиотерапия (UHF, плаващ, електрофореза).

Превенцията е навременното лечение на кариозни зъби, избора на правилния метод на лечение и лична хигиена.

Обостряне на хроничен пародонтит. Тази форма на пародонтит е най-честата причина за вадене на зъб в амбулаторни условия.

Пациентът се оплаква от болезнено захапал зъб, подуване на венците. Десна в причинно-следствена зъба е хиперемичната, болезнено. В Проучването е установило също фистула на венците; може да се наблюдава ударни зъб болезнено мобилност малък зъб в buccolingual посока. От историята на заболяването изглежда, че пациентът се повтарят заточване процес, спонтанна болка затихва след прилагането на анти-възпалителни лекарства. На радиографии ще изпитат форма на хроничен периодонтит, но изображението ще бъде неясно, загладени поради развитието в костта на остри възпалителни процеси.

Усложнение. Хронични периодонтит могат да бъдат усложнени от възпаление на околните меки тъкани. Според клетъчни пространства, хематогенен и lymphogenous начини на инфекцията може да се разпространи в кухината на черепа, мозъка, клетъчни пространства на шията, медиастинума.


"Практическо ръководство за Хирургично стоматология"
AV Vyazmitinov