Хроничен обструктивен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест, симптоми и лечение на хроничен обструктивен бронхит,

Хронична обструктивна бронхит е дифузно възпалително заболяване на бронхите, характеризиращ се с ранна загуба на дихателните модели на светлина и води до образуването на бронхиална обструкция, дифузна емфизем и прогресивно влошаване на белодробната вентилация и обмен на газ, които се срещат кашлица, недостиг на въздух и храчки не е свързан с други белодробни заболявания, сърце, кръв система и т.н.

По този начин, за разлика от хроничен обструктивен бронхит, ключови механизми, които определят характеристиките на хроничен обструктивен бронхит са следните:

  1. Участие във възпалителния процес, не само големи и средни, но също така малките дихателни пътища и алвеоларната тъкан.
  2. Развитие в резултат на запушване на бронхите, сумата от необратими и обратими компоненти.
  3. Получаване на вторичен дифузно емфизем на.
  4. Прогресиращо заболяване белодробна вентилация и обмен на газ, което води до хипоксемия и хиперкапния.
  5. Получаване на белодробна артериална хипертония и хронична белодробна сърцето (CPH).

Ако в началния етап на образуване на хронични обструктивни механизми бронхит на бронхиалната мукоза лезии наподобяват тези с хроничен обструктивен бронхит (нарушена мукоцилиарния транспорт, свръхотделяне на мукус, посяване мукозни патогени и започването на хуморални и клетъчни възпалителни фактори), по-нататъшното развитие на патологичния процес на хронично обструктивно bronihite и хронична обструктивен бронхит е коренно различна от всеки друг. Централният връзката в образуването на прогресивно дихателната и кардиопулмонални заболявания, характеристика на хроничен обструктивен бронхит, емфизем е tsentroatsinarnaya възникнали в резултат на ранните лезии на респираторни отдели на белите дробове и увеличаване на бронхиална обструкция.

Неотдавна, да определи като патогенетично поради комбинация от хроничен обструктивен бронхит и емфизем с прогресивно дихателна недостатъчност препоръчва термин - "хронично обструктивно белодробно заболяване (COPD)," които според последната версия на Международната класификация на болестите (ICD-X), се препоръчва да се използва в клиничната практика, вместо понятието "хроничен обструктивен бронхит". Според много изследователи, терминът все повече се отразява същността на патологичния процес в белите дробове при хронични обструктивни бронхити през последните стадии на болестта.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) - е колективен термин, който съчетава хронично възпалително заболяване на дихателната система, предимно засяга дихателните пътища дистално към необратима или частично обратима обструкция на въздушния поток, които се характеризират с константа и увеличаване progressirovaiiom хронична дихателна недостатъчност. Най-честите причини за COPD включва хроничен обструктивен бронхит (90% от случаите), бронхиална астма, тежка (около 10%), емфизем, еволюира в резултат на дефицит алфа1-антитрипсин (около 1%).

Основният симптом на която се образува от група COPD - е стабилен прогресията на заболяването със загубата на обратим компонент на ограничение на въздушния поток и нарастващите явленията на дихателна недостатъчност, tsentroatsinarnoy образуване на емфизема, белодробна хипертензия и белодробна болест на сърцето. На този етап на развитие на ХОББ е наистина изравни нозологична аксесоар заболяване.

В Съединените щати и Обединеното кралство терминът "хронична обструктивна белодробна болест» (ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест; ХОББ в руската транскрипция) включва и кистозна фиброза, облитериращ бронхиолит и бронхиектазии. По този начин, в момента в световната литература има ясна несъответствие в дефиницията на понятието "ХОББ".

Все пак, въпреки някои прилики клиничната картина на тези болести в последния етап от развитие на болестта в ранните етапи на формирането на тези болести е целесъобразно да ги държи нозологична автономия, тъй като лечението на тези заболявания има свои специфични характеристики (особено кистозна фиброза, астма, бронхиолит, и т.н.). ,

Рисковите фактори за хроничен обструктивен бронхит

Основният рисков фактор за COPD в 80-90% от случаите, е тютюнопушенето. Сред "пушачи" хронична обструктивна белодробна болест се развива в 3-9 пъти по-вероятно, отколкото непушачите. В този случай, нивото на смъртността от ХОББ се определи възрастта, на която тютюнопушенето, броят на изпушените цигари и стартира продължителност на тютюнопушенето. Трябва да се отбележи, че проблемът с пушенето е от особено значение за Украйна, където разпространението на този навик достига 60-70% при мъжете и 17 до 25% сред жените.

Симптомите на хроничен обструктивен бронхит

Клиничната картина на ХОББ е съставена от различни комбинации от няколко взаимосвързани патологични синдроми.

ХОББ се характеризира с бавно нарастващия темп на болестта, и по тази причина по-голямата част от пациентите, отидете на лекар твърде късно, на възраст от 40-50 години, когато вече има достатъчно сериозни признаци на хроничното възпаление и бронхиална синдром обструкция 6ronhov като кашлица, задух и намалена толерантност към ежедневието натоварвания.

Диагноза на хроничен обструктивен бронхит

голямо значение е задълбочен разпит на пациента в ранните етапи на развитие на болестта, оценката на анамнестични данни и възможните рискови фактори по време на този период на целта на клиничното изпитване, както и лабораторията и инструментални методи за малко информативни. С течение на времето, тъй като първите признаци на запушване на бронхите и дихателна недостатъчност, обективен клинични, лабораторни и инструментални данни се превръща все повече и повече диагностична стойност. Освен това, обективна оценка на стадия на заболяването, тежестта на COPD, ефективността на терапията е възможно само с използването на съвременни методи за изследване.

Какво ви трябва, за да се провери?

Кого да се обърна?

Лечение на хронична обструктивна бронхит

Лечение на хронична обструктивна белодробна болест в повечето случаи е изключително сложна задача. На първо място, това се дължи на основния закон на развитие на болестта - при постоянна прогресия на бронхиална обструкция и дихателна недостатъчност, в резултат на възпаление и бронхиална хиперактивност и развитие на устойчиви необратима бронхиална обструкция, причинени от образуването на обструктивна белодробна емфизема. В допълнение, ниската ефективност на лечението на много пациенти с ХОББ поради късното им насочване към лекар, когато той показва признаци на дихателна недостатъчност и необратими промени в белите дробове.

Независимо от това, модерна адекватна и лечение на пациенти с ХОББ често позволява да се намали скоростта на прогресия на заболяването, което води до увеличаване на бронхиална обструкция и дихателна недостатъчност за намаляване на честотата и продължителността на обострянията, да се подобри качеството на работа и физическия капацитет.