Хроничен ентероколит (ентерит) Симптоми Лечение

Хроничен ентероколит (ентерит) обикновено се развива след остър гастроентероколит. Лятно остро възпаление в хронична свързана с реактивоспособни свойства на организма, с неправилно лечение на остър процес. Първоначално срещащи хроничен ентероколит (ентерит), може да е резултат от продължителна употреба на лошо качество, груби, пикантни храни, злоупотреба с алкохол. хелминтни инфекции, хронични интоксикации промишлени вещества (арсен, живак, олово.), злоупотреба с лекарства (Adonis, кодеин).

При заболявания на стомаха, жлъчния мехур, черния дроб, панкреаса недостатъчна функция поради хроничен ентерит възниква възпаление на чревната стена недостатъчно смила храна и липса на бактерицидно действие на солна киселина. Патогенезата на хроничен ентероколит (ентерит) е сложна и в много отношения не е ясно. Важна роля в настъпването им принадлежи към нарушение на чревната микрофлора състав физиологичен (дисбактериоза).

Патоанатомия. Атрофичен промени, наблюдавани в лигавицата на тънките и дебелите черва и да победят всички слоеве на стената му, сплескване на въси, което води до нарушаване на усвояване и мотилитета на тънките черва.

Клиничната картина се характеризира с променливи периоди разбира :. ремисия редуващи се периоди на обостряне, причинени от грешки в диетата, нервно-психически травма, хипотермия, тялото прегряване и др клиничните прояви на остри екзацербации на хроничен ентероколит (ентерит) са същите, както в остра. С чести и изразен обостряне и прогресия на хроничен ентероколит (ентерит) в резултат на малабсорбция на хранителни вещества в тънките черва по-ясно показва, метаболитни нарушения (протеини, витамини и др.), Което води до промяна във функциите на системите за храносмилателни, нервната, хематопоетични и ендокринни.

Прогноза в леки случаи и с правилното лечение, благоприятно. При тежки случаи, придружени от атрофия на лигавицата на тънките черва, - лошо.

Хроничен ентерит (ентероколит). Пациентите се оплакват от дискомфорт и болка около пъпа, куркане и преливане в областта на корема, тежест след нахранване, гадене, диария след ядене или рано сутрин, понякога световъртеж и обща слабост. Воднисти изпражнения, жълт цвят, с добавка на хаотичен мускулни влакна, неутрални мазнини и мастни киселини. Болката се появи в резултат на метеоризъм и чревни спазми, спазми в природата и често се разпространява из корема. Понякога има хипотония, брадикардия, колапс на кръвообращението явление. Заболяването се среща с периодични ремисии и рецидиви възникнат в миналото поради грешка в храненето, хипотермия, прегряване, възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, физическото и психическото пренапрежение.

В проучването на дванадесетопръстника съдържание сок превръща мътна с присъствието на флокули, слуз, левкоцити, чревни епителни клетки. Количеството на ензимен протеин природата - ентерокиназа и алкална фосфатаза - намалена. Определянето на хуморални активни ензими като секретин, панкрео, холецистокинин, който стимулира активността на храносмилателни жлези, намалява драстично. Когато се комбинират ентерит (ентероколит) с ahilii стомаха поради загуба на бактерицидни свойства на свободна солна киселина, а също и поради нагоре размножаване на възпалителния процес (хематогенен и lymphogenous) може да се наблюдава от хепатит angiocholitis и дори цироза, остър и хроничен панкреатит. Установено е, че наблюдаваната чернодробната мастна инфилтрация. За хроничен ентероколит не характеристика coprogram. То може да бъде нормално в леки случаи без участието процес на дебелото черво, както и патологични, но последният може да се наблюдава при болестта на Адисон - Biermer, токсична гуша, лезии на черния дроб и панкреаса, бери-бери и др.

Цвят жълт стол се дължи на съдържанието на ненамалена билирубин; тъмен цвят характеристика на изпражненията, обикновено преминаване през червата и поради прехода в sterkobilinogena stercobilin. При тежки форми на умерена тежест зловонни изпражнения, зеленикаво-кафяв, светложълт цвят глина или има вискозна консистенция на значимите примеси слуз смесват с изпражненията. Понякога слуз не може да бъде, ако е разрушен от ензими и бактерии в червата дисталните сегменти. С изобилие съдържание във фекалиите неутрални мазнини, сапуни на мастни киселини и нейната повърхност е покрита с лъскава маслен филм (стеаторея, диспепсия Porges сапун). Микроскопско изследване на изпражнения проявяват значително количество хаотичен мускулни влакна със съхранените напречни бразди, а понякога и парчета месо (kreatoreya). Kreatoreya много характеристика на хроничен ентерит (ентероколит), освен ако не е причинена от лезии на панкреаса. Стеатореа и kreatoreya може да не работи, ако мускулните влакна и мазнини са допълнително смила в дисталните части на червата с бавно преминаването на изпражненията.

Лечение. Премахване на причинни фактори, ако е възможно. Страхотно място е за здравословни храни. При изграждането на диета трябва да се вземат предвид не само състоянието на червата, но също така се променя и в други органи (стомах, черен дроб. Панкреаса). Задаване фракционни 5-6 пъти на ден.

Диетата трябва да съдържат повишени количества протеин (120-150 гр); Мазнини дават умерено количество (100 г), въглехидрати - в намален размер (300-400 г). Мляко в чист вид не е дадено. Витамини да се прилагат орално и интрамускулно тиамин бромид (В1) - 50 мг, рибофлавин (В2) - 20 мг, 50-100 мг ниацин, фолиева киселина 40-60 мг, 100-300 мг аскорбинова киселина (при дневна доза) , В анемия - препарати на желязо: редуцирано желязо и пет грама на ден; с недостатъчно стомашна секреторната функция на панкреаса - естествен стомашен сок в продължение на 1 маса. л. 2-3 пъти на ден преди хранене, панкреатин до 6 грама на ден; enteroseptol 0,5 грама 3 пъти на ден. По време на компенсация процес препоръчва лечение санаториуми (Essentuki. Железноводск. Стари Russ и др.). В тежки обостряния обработва хоспитализация.