хроничен цистит

1) оплакванията на пациентите по отношение приемането в клиниката

А) основните оплаквания:

Болка при уриниране рязане природата, става след уриниране;
болки болки в пикочния мехур, произтичащи от необходимостта да се уринира;
честото уриниране през деня до 20 пъти;
честото уриниране през нощта до 6 пъти.

B) незначителни оплаквания:

обща слабост;
раздразнителност.

болки болки в пикочния мехур, произтичащи от необходимостта да се уринира;
честото уриниране през деня до 8 пъти;
честото уриниране през нощта до 4 пъти.

III. История на настоящото заболяване

Като дете, често са зле ангина до 4 пъти в годината.

През 1980 г. той претърпя операция на апендицит.

Сега настинки болни на всеки 2 години.

Полово предавани болести, които не са пострадали. В контакт с инфекциозни пациенти не беше. Туберкулоза, вирусен хепатит отрича. Трансфузионна не се провежда, донора не.

Наследствеността не е обременен.

Нетърпимостта на лекарства, пациентът няма храна.

Месечни 13 години, редовно, не обилно, безболезнено. Кулминацията от 47 години насам. Бременности - 2 семейства - 2.

Омъжена е и има две деца (здрави).

Той в момента живее в комфортна апартамент с всички комунални съоръжения. Храната е добра, пълна и редовна.

Лоши навици: не пушене, алкохол и наркотици не консумират.

V. Настоящото състояние на пациента.

1) Общо изследване на пациента.

Общото състояние е задоволително. Позицията на активните пациент.

Съзнанието е ясно. Лице експресия не представлява никакви болестни процеси.

Изграждане вярна. Normostenichesky тип конституция. Височина 165 см, тегло 68 кг. BMI = 25. Подкожно мастната тъкан е умерено развита (кожна гънка дебелина на корема на нивото на пъпната 3 см) равномерно разпределени.

Кожа розов цвят, умерена влажност и еластичност. меките тъкани тургор нормално. Косата и ноктите в добро състояние.

Вижда лигавицата нормална влажност, розов цвят.

Периферни лимфни възли (подчелюстната, на шийката на матката, надключична, субклавиална, аксиларни, ингвинални) в процес на разглеждане, не се виждат. Палпиране определена подчелюстната лимфни възли с размер на грах, еластична консистенция, безболезнено, не спойка на околните тъкани. Други групи лимфни възли не са осезаеми.

Развитието на мускулната система е задоволително, тонът на един нормален, болка при палпация отсъства мускул. мускулната сила е задоволително, контрактура, асиметрия на отделни мускулни групи не го правят.

Стави правилната конфигурация, безболезнено. Активно и пасивно движение в своята цялост.

носа форма не се променя.

Дишане носа безплатно.

Гръдния кош правилната конфигурация без деформация, симетрично. Вид на дишане - смесени. Ритмично дишане. Дихателна честота от 18 в 1 минута. Респираторни движения на двете страни на гърдите среда дълбочина, уеднаквено и симетрични. Помощни мускули в акта на дишане не участва.

Гърди безболезнено. Еластичността на гърдите е нормално. Voice тремор същото и от двете страни.

В сравнителен белодробна ударни разкри ясен звук.

Данните топографски перкусии:

Ръст стоящи върховете:

Преден десен - 2 см над нивото на ключицата,

Ляво - 2 см над нивото на ключицата

Задна: на нивото на невронни процеси на VII шиен прешлен

Ширина полета Kreniga: Право - 4,5 см в ляво - 5 см.

Долната граница на белия дроб:

Аускултация на белите дробове се определя везикулозна дишане. Bronhofoniya не се променя, същото и от двете страни.

VII. кръвоносна система

сърце област не се променя. Apical импулс не се визуализира или напипва.

Импулси в сърцето и в епигастриума пулсация не е определена. Пулсация на югуларни вени и каротидни артерии не е дефинирана.

Границите на относителната тъпотата на сърцето:

полето - 1 cm навън от десния край на гръдната кост в IV междуребрие

горната - към долния край на ребрата на лявата III линия okologrudinnoy на

лявата - 1 cm медиално от midclavicular линия V междуребрие

Диаметърът на относителната тъпота на сърцето: 12 (см). Сърце конфигурация не се променя.

Границите на абсолютна глупост на сърцето:

право на левия край на пространството за гръдната кост IV междуребрие;

Горна - IV по краищата на okologrudinnoy линия

наляво -ON 2 cm навътре от V междуребрие на midclavicular линия

Диаметърът на абсолютна глупост на сърцето: 6 cm.

Ширината на съдовия сноп - 5 cm.

Аускултация на сърце звучи ритмично, заглушен. Сърдечният пулс от 70 удара в минута. Сърдечния ритъм прав.

Радиална импулс артерия при 70 удара в минута 1, синхронни, ритмично, задоволително пълнене и напрежение стойности на нормална, гладка, идентичен на двете ръце.

АД на лявата ръка 110/70 mm Hg. Чл.

BP от дясната страна 110/70 mm Hg. Чл.

VIII. Стомашно-чревен тракт.

Дъх не. Лигавицата на устата розов цвят, сливиците не са се увеличили. Венците бледо розов цвят. Език розов цвят, влажна, чиста, папили произнася добре.

Коремът не се уголемява. Разширените вени саферозната, стрии и без херния формации. Мускулите на коремната стена са еднакво включени в акта на дишането. Когато перкусиите на корема се определя тъпанчевата звук.

Когато повърхностна палпация на корема е мек и безболезнен. А симптом на възпаление на перитонеума отрицателен.

Сигмоида напипва в лявата илиачна област цилиндрична plotnoelasticheskoy консистенция, гладка, мобилни, болезнено.

Останалите части на дебелото черво не се усеща. Метод askulto-affriktsii долната граница на стомаха се определя от 3 см над пъпа.

Lesser кривина на стомаха и пилора не е осезаемо.

Панкреас не осезаемо.

Издатините, деформация в черния дроб не се откриват.

Размери чернодробна тъпота Kurlov:

в midclavicular линия 10 см

Body-8 средна линия,

на левия крайбрежен арка-7 см.

Чернодробна осезаеми 1 см под ръба на полето крайбрежната арката на дълбоко ръб на черния дроб е мека, гладка, заоблени, безболезнено.

Жлъчния мехур не е осезаемо.

Далакът не е осезаемо.

патологичните промени не са открити, когато се гледа бъбреците. Бъбреците не са осезаеми. Симптом Pasternatskogo отрицателно и от двете страни.

На палпация на пикочния мехур има локално нежност. Уретерално точка безболезнено. Сивота на ударни дефинирани 2 см над пубиса на активен пикочен мехур.

Репродуктивна система: без възможности.

Съзнанието е ясно. Настроението е добро. Dermographism розово. Не парализа. Зрителната острота и хора с увреден слух.

XI. Предварителна диагноза: Хроничен цистит.

XII. Лаборатория и допълнителни методи за научни изследвания