Хирургия за цервикална дисплазия, е компетентен за здравето на ilive

Предвид патогенезата на заболяването, свързано с инфекция с генитални човешки папиломавирус (HPV), както и вероятността от злокачествено заболяване на цервикална дисплазия, на вътрешния и външния гинекология само ефективно лечение за дата счита операция за цервикална дисплазия етап CIN II-III.

Показания за операция

Основните показания за операция - е да се идентифицират гинеколог и пациентът въз основа на проучването диагностицира точно цервикална дисплазия степен 2-3.

Измерване, което води до извършване на оперативната лечението на умерени и тежки етапи на цервикална интраепителиална дисплазия, задължително включва определяне необичайно мутирали клетки в епителна тъкан от външната шийката на матката, който се провежда въз основа на цитонамазка (РАР намазка или PAP-тест) и цитология.

Ако резултатът от намазка положителен, това означава, че анормални клетки са открити в ekzotsevikse и заключение цитологично (cytogram) ще показва висока степен на увреждане на плоския епител - HSIL. Това се отнася до умерена до тежка дисплазия. И това трябва да се има предвид: рискът, че тези аномалии представляват предракови промени, достига 71% и риска от рак на маточната шийка - 7%.

За да потвърдите, резултатите от теста за цитонамазка и точно определяне на размера и местоположението дисплазия проведе ендоскопска инспекция на шийката на матката - колпоскопия, което позволява по-голямо увеличение на епителните клетки и се визуализира с помощта на специални образци биохимични изпитване, за да се прави разлика между тях ненормално. Важно е, че лекарят чрез колпоскоп, за да видите подробности за т.нар маточната преход зона, която се намира между двата вида, покриваща неговата епител - стратифицирани плоскоклетъчен и цилиндрични, като в тази зона и да започне всичко клетъчна мутация при нестандартни неопластични процеси.

Ако ( "плюс кърпа" синдром) колпоскопия индикации за хирургично лечение ще бъдат налични в тъканите преход цервикални лезии левкоплакия зоната на образуване на нови кръвоносни съдове (анормален васкуларизация), откриване на дисплазия в областта на нова тъкан и т.н.

През kolkoposkopii (поотделно или по време на текущия биопсия) се взема проба от шийката на епителна неоплазия част - биопсии, хистологично изследване, който е предназначен най-накрая да се определи степента и интензивността на мутации митоза цервикални епителни клетки и провери отсъствието (или присъствие) на онкологията. Само когато пълната идентичност на хистологични и цитологични резултати от решение относно необходимостта от операция за цервикална дисплазия и изберете начина на неговото прилагане.

Видове операции с дисплазия на шийката на матката

В съвременната гинекология прилага подобен вид дейности в шийката на матката дисплазия, като например:

• диатермокоагулация (LEEP);
• резекция (конична ексцизия) от "студен нож";
• лазер обгаряне (изпаряване) или лазерно conization;
• криохирургия (коагулация втечнен азотен оксид);
• маточната шийка ампутация.

Диатермокоагулация разрушава патологична тъкан от електротермични коагулацията му протеинови компоненти. безотказен метод се оказа десетилетия, но оставяйки на повърхността се третира ток част от епидермиса слой на некоагулирани клетки, чрез които хирургът не виждат колко дълбоко трябва да бъде насърчаването на работния електрод, и работи интуитивно. Тази неточност се оказва доста дълбоки изгаряния на некроза на тъканите, което след изцеление на шийката на матката е впечатляващ белег.

Резекция на засегнатата цервикален тъкан под формата на конус с форма на изрязване (conization) дава възможност за получаване на ендотелна проба за хистологично изследване, но е най-инвазивна вида операции на дисплазия на шийката на матката - с по-дълъг тъканна регенерация кървене и.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи операция за цервикална дисплазия степен 3 или носен от диатермия, или чрез изрязване на "студен нож", или чрез лазер.

Лазерната обгаряне ниска мощност, в действителност, се изпарява, тъй като лазерен същество напълно унищожава анормални клетки в строго предварително определена дълбочина (максимум - почти 7 мм), без да се засяга здрави епител. Операция изисква локална анестезия, може да доведе до изгаряния и маточни спазми, но се откаже от кръвта (поради едновременното коагулация на повредени кръвоносните съдове).

В лазерна хирургия conization цервикална дисплазия включително цервикална дисплазия степен 3, по-мощен лазер се извършва, обаче, е възможно да се получи тъканна проба за хистология. Откриване случи само когато escharotomies, в края на първата седмица след процедурата.

Пазаруване криохирургия изисква анестезия, сега е да се прибягва по-малко и по-малко, тъй като този вид операция за цервикална дисплазия прави невъзможно да се оценят обективно количеството тъкан премахнат, което често води до рецидив на болестта. Наклонени патологична тъкан в зоната на трансформация не може да бъде отстранен по време на процедурата и ще премине под формата на вагинални секрети в продължение на 10-14 дни.

Освен това, специфичността на ронлив кора структура, която се образува ин ситу замразяване, се разширява периода на постоперативна зарастване на рани и предизвиква продължително освобождаване на лимфата (lymphorrhea). И веднага след cryodestruction при много пациенти, маркирани забавяне на сърдечната честота и припадането на.

По време на ампутацията на шийката на хирурга високо вдигната конусовидна резекция на тъкан, запазване на тялото. Разбира се, под обща анестезия.

Най-типичните усложнения след операция за цервикална дисплазия включват кръвоизлив, белег деформация на шийката на матката, намалявайки неговия канал и възпаление на ендометриума. Не може да има проблеми с редовността на менструалния цикъл, както и с настъпването на бременност и раждане.

Също така, като следоперативни усложнения имат голяма вероятност не само на разположение на обостряне на възпалителни процеси в областта на таза женски, но повторение на цервикална дисплазия.

рехабилитационен период

От 35 до 50 дни - това е колко средно продължаващата рехабилитация след операция за цервикална дисплазия.

През първите три до четири седмици на наблюдавания муко-кървава вагинално течение, често възпалено долната част на корема. Не се притеснявайте - тя трябва да бъде. Но силното разреждане на кръвта и висока температура не трябва да бъде!

Гинеколозите дават всички пациенти следните препоръки в следоперативния период:

• в рамките на два месеца, което трябва да държи на разстояние по полов признак;
• за същия период забрави пътя към басейна, на плажа, сауна;
• Вашите душ водни процедури са ограничени;
• Вашите продукти за лична хигиена в този момент - само уплътнения;
• спорт предпочитат по-късно - отидете на фитнес или фитнес клуба след няколко месеца;
• вземат асистенти за грижа за вдигане на тежести;
• повече зеленчуци и плодове, по-малко торти и сладкиши.

И три месеца след извършване на операция за вашата цервикална дисплазия, вашият лекар ви чака на рецепцията.