Хирургично отстраняване хемангиом

Според неговото специфично тегло хирургично отстраняване на хемангиоми при кърмачета в момента заемат водеща позиция. От тях, най-често използваните: пълно или частично изрязване с отстраняване sudistoy тумор с едновременно кожен хемангиоми PLA-стик.

Индикациите за хирургични хемангиоми отстраняване са всеки локал-ЛИЗАЦИЯ отстраняване тумор, който не води до козметичен uscher-ба или брутни функционални нарушения; -голямата величина и Glu-bokoe кълняемост хемангиоми, независимо от местоположението му.

Хирургическо отстраняване на хемангиома е най-просто, радикал и най-strym метод на лечение. Пълно изрязване на тумора в рамките на здравата тъкан в повечето случаи е метод на избор. Този метод ле cheniya подлежи на всички форми на хемангиоми, които са разположени на багажника, крайниците, скалпа и шията. Хирургия-ТА на интервенцията в такива случаи, пациентът не донесе козметични повреди. С дълбоко поникване на туморна тъкан трябва да бъде напълно изрязаната хемангиома. Ако в един момент се премахне напълно лезията не е възможно, е препоръчително да го изреже на парчета, на няколко етапа.

Хирургично отстраняване на хемангиоми различните локализации

Когато прост и малък размер на кавернозните хемангиоми, Raspaud Лага по лицето, хирургично отстраняване на лезията има относителна показания, тъй като по-добри резултати в тези случаи се получават след kriotera-ПЧИ. Възраст на детето в повечето случаи не е противопоказна за операция-Ниеми. Опасност от малки деца, тъй като на възможност за кървене по време на операция, някои хирурзи значително предварително се увеличили. С правилната техника, винаги може да остане кървене-вит. Това е особено силно, когато хемангиома не се отстранява в здрава тъкан, и погрешно в тумора. Трябва да се вземе предвид CCA-циално с частично изрязване на хемангиоми. С цел да се намали-sheniya кървене по време на операция асистент трябва да полага усилия тъканта около раната.

Трудности при оперативното отстраняване на обширна хемангиоми паротидната област се дължи на това, че по време на работа може да повреди нерва на лицето, паротидната жлеза или около изходния ток. За да се избегне увреждане на тези анатомично-можно най-бърз начин разрез на кожата по вертикални и rizontalnoy-ти клони на долната челюст, а след това, че е необходимо да се разпределят на три магистрални и главни клонове на лицевия нерв. Този начин на работа позволява при някои пациенти, за да се избегне увреждане на лицевия нерв и на изхода-ТА паротидната канал. Въпреки това, не всички пациенти udaet Xia избегне парализа на лицевия нерв в оперативното лечение на Емана-Giom паротидната област. Обикновено това се случва, в случаите, когато туморът расте дифузно всички меки тъкани слоеве и стегнато, за да бъде почти всеки клон на нерва. При тези обстоятелства, фината дисекция на лицевия нерв клоните стане технически невъзможно. В такива случаи, хирургична интервенция за предпочитане е да се ограничи повторно вискозно основни причинява туморна кръвоносните съдове и частичното изрязване. Остатъкът от хемангиома може dolechit методи за склеротерапия.

Голяма площ на всички форми на хемангиоми също са предмет метод hirur кал на лечение, но в такива случаи е необходимо да се използва безплатно присадка кожата на мястото на дефекта, образуван след отстраняване на хемангиоми.

Последният има безспорни предимства в сравнение с други лечения за големи хемангиоми главата (кожа скованост), възраст (за да се избегне ектропион) и ставите (за да се избегне следоперативни белези контрактури).

Хирургия при деца с големи хемангиоми може да бъде свързан със значимо кървене и шок, така че трябва да се направи, като в същото време кръвопреливане.

Проблемът на хирургично отстраняване на разклонени и обширна хемангиоми: крайниците на деца до настоящия момент не могат да бъдат напълно решени, защото до сега не е радикално лечение. В случаи сходство-ционни, лечението е трудно за задача лекар, който само може да се постигне успешно при използване на многостепенен hirur кал или комбинирано смущения. Работа при разклоняване на крайниците хемангиоми в повечето случаи ограничени до частичен туморен ексцизия Nym, набодат и лигиране на големите кръвоносни съдове, водещи ING, за да се постигне zapustevaniya периферни васкуларни тумори и намаляване обезпечение обращение. По-добре е да се направи големи разрези, което позволява на хирурга и Orient Rowan на степента на увреждане на тъканите и е възможно да се премахне елементи на тумора.

Ампутация на деца с големи хемангиоми крайници в инфузия-сегашно време е силно нежелателно хирургическа интервенция, към която хирургът може да се прилага само в изключителни случаи. Индикациите за ампутация е комбинация от фактори: пълна повреда на използването на всички други методи за лечение; про-туморния растеж продължава постепенно; загуба на функция крайник; присъствието на персистираща болка. Това може да се случи при пациенти със системна хемангиоматоза, в което има оток изразяване на всички слоеве на меките тъкани на крайниците и често SA костите ми.

Резултати от хирургично отстраняване на хемангиоми

Дългосрочните резултати след хирургично отстраняване на хемангиоми добро. Доброкачествена характер на по-голямата част от съвместно sudistyh тумори определи успеха на хирургично лечение. Само в случаите, когато хемангиома не се отстранява напълно в zdoro-О тъкани, има повтарящи туморния растеж. В такива случаи е необходимо да се направи повторна изрязване на остатъци Еман-giomy или използването на комбинирано лечение.