Хирургично лечение на митрална стеноза
Хирургично лечение на митрална стеноза
Commissurotomy - това е един от най-доброкачествени методи. Същността на операцията се намалява до дисекция срастъци (адхезия) между канта на митралната клапа, като по този начин частично се възстановяват способността му: увеличаване отваряне област.
Тази операция се извършва чрез радиална или бедрената артерия - т.е. безкръвна. Въпреки това, тя не е панацея, а повече се използва в случаите, когато замяната на родния клапа с изкуствена (протеза) по някаква причина не могат да бъдат отложени, или не са подходящи, както и състоянието на пациента не позволява на празен ход.
Има и редица противопоказания за commissurotomy, включително наличието на кръвни съсиреци в лявото предсърдие, провала на клапан, изразена клапан калцификация, пороците на останалите клапани, придружаващо заболяване на коронарната артерия, което само по себе си изисква отворена хирургична интервенция (АКБ): след това можете да прекарате протези и CABG в същото време.
След смяна на клапата пациент ще трябва да се вземе през целия лекарства (антикоагуланти), за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в имплантирано клапан, но няма друг начин. Въпреки, че пациенти в напреднала възраст понякога са имплантирани био-клапани (животински или човешки) и въпреки, че тези клапи не изискват получаващи антикоагуланти, но те се износват бързо.