хирургически инструменти

Хирургични инструменти - инструменти, използвани в хирургични процедури в съблекалнята и операционната зала, както и за диагностични изследвания.

Разграничаване на общи инструменти хирургия и специален :. акушерство и гинекология (. Cm акушерски инструменти), неврохирургия, УНГ, очни, стоматологични (. Вижте стоматологични инструменти), травма, ортопедични, урологични и други, за да създадат специални инструменти за radiomanipulyatsy, сърдечно-съдови терапевтичен ., лазерна хирургия и други инструменти са следните функционални групи: 1) средства за разделяне тъкан; а) рязане - с работната част на метал, включващ един или повече перки за отделяне на меката тъкан (изрязани и сплит) органи резекция, тумор на изрязване, отстраняване на полипи, skusyvaniya, остъргване и т.н. Те включват медицински ножове и ножици, скалпели, кюрета, медицински линия, лъжица, vykusyvateli, adenotomy, turbinotomy и др. За лечение на костни тъкани (sdalblivanie израстъци, лезии, образуването на отвори и канали в костта чрез отстраняване на костни чипове и др .) са медицински длета, длета, костни форцепс и клещи и др елемент рязане на всяка хирургична нож, по-специално най-разпространените сред тях -. скалпел е оформена като лопатка с определен ъгъл клин (заточване). Колкото по-малък е този ъгъл б, толкова по-силна скалпела и толкова по-бързо тя притъпява. За рязане на ъгъл на меките тъкани б от 15 до 35 ° (близо до очите скалпели 20 °, обща хирургия при 25 °), за рязане на хрущяла - от 30 до 35 °, за дисекция кост - 40-50 °. Режещи свойства зависят също скалпел microgeometry острие и наклона на рязане обект е (тъкан-лесно да се намалят с по-малък наклон на ножа да намали материал). Тест скалпели режещи свойства, в зависимост от предназначението им, се извършва чрез намаляване на велур, кожа или хартия опъната върху специална барабана. В резултат на изпитване на изрязаните ръбове трябва да е гладка и острието не трябва да расте тъп. Хирургически ножици имат две остриета, че когато насрещното движение в така наречената среща точка дисекция тъканта. Между лопатките трябва да не междина, в противен случай материалът се раздробява и евентуално допълнително увреждане на тъканите. Рязане свойства на повечето проверени чрез разрязване на сгънатите три пъти при един или повече (до пет) слоя марля, памук или влажна хартия ножици. Марля, памук, хартия не трябва да се извади или приплъзване между половините на лопатките. Режещите ръбове на ножове и ножици, не са запазени никел или хром, така че най-податливи на корозия; б) рязане и разширяващи средства - медицински триони (многоперков инструмент с разредени в ръка зъби: дори един нечетен в обратното или под формата на тънка жица, навита по-голям тел диаметър), медицински Триони - инструмент с прорези, разположени върху плоска работа част за повърхностна обработка на костта фреза, бормашина, на трепанация, бор, и т.н. - многоперков инструменти за обработка на костите по време на въртеливото движение .; в) tuporazdelyayuschie инструменти (за разширяване на физическите канали, изследването на тесни проходи, наблюдение и тампонада рани, тъп разделяне на тъкани и отделяне на периоста). Те включват bougies (вж. Bougienage) сонди (вж. Сондиране), катетри (вж. Катетеризация), трахеални тръби, трахеята струй-ници и т.н. (Виж Tracheostomy.) Raspatory - инструменти с едно острие, перпендикулярна на надлъжната ос, и т.н. 2) шевове инструменти са кухи (тръбен) за пробиване, за да се въведе разтвор на лекарство интрадермално, подкожно, интрамускулно, интравенозно и т.н. , пункции и други манипулации: - (вж. Игли медицински) Инжектиране игли, за събиране на кръв за кръвопреливане си, перфоратори, троакари, троакари, съвети, троакари, катетри, игли и други твърди за конци хирургически, атравматичен .. 3) скоба (mnogopoverhnostnogo въздействие) интересни и пресоване инструменти (за спиране на кървенето, затягащия на тръбна и кухи органи, когато резекция, задържане и фиксиране на меки и костни тъкани, органи или хирургически игли и еластичните затягащите тръби). Те включват скоби хемостатично и кухи органи, фиксиране, стомаха zhomy, иглодържачи, костен провеждане скоба, glossotilt, пинсети, клещи, форцепс, притежателите на режещи инструменти, притежателите на органи и др. Затваряне и захващащите средства обикновено имат два работни челюсти, които затегнат (захванатия) орган, тъкан, или материал обект на различни форми и дръжки устройства и брави свързването им - не сгъване (с форма на кутия, ПИН) и сгъваем. Някои са оборудвани с храпови скоби притежаващи челюстите в компресирано състояние. Затваряне компресиране на инструменти, които не водят до промяна в структурата на тъканите, наречени еластична и да причинят някои обратими промени в тъканите - трудно. Има и раздробяване инструменти razmozzhayuschie меките тъкани и смачкване. Чрез затягане инструменти включват форцепс, състояща се от две плочи, които са заварени или rivetted в единия край, от които работните нишки (челюстите) се различават в определен ъгъл. Краищата на челюстите (челюстта) работят част от някакви пинсети и имат много различни форми. Важно предимство на пинцети за клип е, че силата, упражнявана от клещите на тъканта се контролира с върховете на пръстите си и може да се дозира. На гърба на пинцети за предотвратяване на приплъзване на пръстите има повърхност, матирана или рязане полукръгъл профил. Твърдостта на форцепс, което е характерно за усилията, необходими за информиране на челюстите се регулира метрологичен. 4) abstractors инструменти - за извличане на чужди тела и камъни, екстракция на зъби, спирали, etc.- екстрактори възстановяване линия, форцепс и други стоматологични 5) разширяване и помитайки инструменти -. За разширяване рани естествени кухини, проходи и канали свалянето на органи, дърпане (прибиране) на меките тъкани по време на изпит или хирургическа намеса, за да се защити околната тъкан от случайна повреда. Тези инструменти включват шпатули. плоча и шпатули, куки, платформи, огледала, прибиращи, wound-, veko- и GAG, дилататори гинекологични дилататори и др. 6) за свързване на продукта травматологична кост (пластини и винтове, пръти, пирони, скоби, спици) да действа на костта (скоби, гуми, маншет) и ароматични продукти (подложки и т.н.). 7) Помощни инструменти (чукове, отвертки, гаечни ключове, тиранти, свредла и т.н.).

В зависимост от приложението и предназначение хирургическите инструменти има различен размер, еластичност, елегантност. Например, очни микрохирургически инструменти са малки по размер, по-леки, акушерски и гинекологични, напротив, с цилиндрична форма и е оборудвана с масивни дръжки и сърдечносъдови средства по-фини и елегантни. Детски хирургически инструменти обикновено са по-малко, отколкото огромни средства за възрастни. Уреди за лазерна хирургия имат горна челюст от начина на скоби с надлъжен прорез за преминаване на лазерното лъчение, и по-ниска по-масивни, която защитава основните тъкани от излагане на радиация.

Характеристики и функции на най-често срещаните общо хирургично и някои специални инструменти, посочени в таблицата.

Някои видове хирургични инструменти, тяхната основна цел и кратко описание

име на инструмента (в скоби броя на фигурата)

Х. и. Той има основно брилянтен, силно полирани сребро или злато повърхност, която подобрява своите антикорозионни свойства и да им даде красив външен вид. Въпреки това, лъскава повърхност допринася за създаването на инструменти в операционна област блясъка на, които пречат на хирурга да работи, така че някои инструменти, за да се получи повърхност матирана или е направена от титанови сплави. Инструменти за лазерната хирургия почернелите за защита на околните тъкани и медицинския персонал на отразената светлина лазер.

Голяма част от хирургически инструменти skomplektovat в комплекти за извършване на някои хирургични интервенции (за пулмонарно, сърдечно-съдовата хирургия, операции на дихателните органи използват лепила и др ..) или предоставяне на определено количество на медицински услуги (голяма оперативна набор малък оперативен комплект и др.).

Стерилизацията на хирургически инструменти се извършва термично. химически и радиационни методи (вж. Стерилизация). В лечебни заведения използват предимно термични методи, използвайки пара или въздух стерилизатори (вж. Стерилизация оборудване).

Преди стерилизация, проверете изправността на всеки инструмент, за да се избегнат непредвидени усложнения по време на операция.

От голямо значение са правилната обработка и почистване на оборудването след употреба (така наречените presterilization лечение), за да премахнете белтъчини, мазнини и механични примеси. Хирургически инструменти, замърсени с кръв, потапят за 60 минути в разтвор на инхибитор на корозията (1% разтвор на натриев бензоат), температура 20-25 °, след това се изплаква с течаща вода, напоена в продължение на 15 минути в 0.3-0.5% разтвор на препарат, например "Biolot", при температура от 40-50 °, промива се в същия разтвор нагръдник закрепен или памучно марля тампона, отново се промива в продължение на 3-10 минути (в зависимост от състава на разтвора) под течаща вода и 0.5 минути с дестилирана вода и се суши при 85 ° с. При обработката е необходимо да се поддържа остротата на режещите хирургични инструменти. който е нарушил не само от работа, а от липса на грижи по време на почистването и стерилизацията, заедно с други инструменти. Всеки, който работи с хирургически инструменти, трябва да знаете неговия функционално предназначение, за да научите оптимална позиция на всеки инструмент в ръката си, да знаят възможните грешки при използването им.

Нови хирургични инструменти преди стерилизация се обработва в сапун и разтвор на натриев карбонат за отстраняване на смазката това покритие. След употреба, хирургически инструменти трябва да се подготви за следващия етап, суши се и се поставя върху стъкло рафт камерата в отворена форма. Краищата на пронизваща и режещи инструменти край трябва да бъдат защитени от повреди, така че тези инструменти се поставят на стойка или пуснати на работното си краища на парчета от пластмаса или каучук тръби.

Фиг. 1 общи хирургически инструменти

Фиг. 2 общи хирургически инструменти

Фиг. 3 общи хирургически инструменти