хиповолемичен шок

хиповолемичен шок

Състояние на организма, който се развива в резултат на остро и ясно изразено намаляване на общия размер на циркулираща кръв се нарича хиповолемичен шок.

Причините и патогенезата

Всеки човек има свой обем на кръвта, която се състои от два компонента: циркулиращата кръв и кръвта се отлага. Първият не е по-малко от 80-90% от общата му стойност, а също така изпълнява всички функции на кръвта. Вторият е резерва и не е включена в общата циркулация. Това е най-вече в далака, черния дроб и костите. Неговата основна функция е поддържането на обема на циркулиращата кръв. Ако по някаква причина не е рязък спад в обема на кръвта, дразня специален barroretseptory. Това води до изхода на кръв, депозиран в общото кръвообращение и повишаване на сърдечната функция. Ако не се разбере тези мерки, периферните кръвоносни съдове се свиват и кръвта се разпространяват само до централната сърцето, белите дробове, мозъка. В резултат на това развиващите се в състояние на шок. Поради страдащи органи от липса на циркулация, нейната централизация се подобрява още повече, и един порочен кръг, в кратък период от време, е фатално.

Причините за хиповолемичен шок

Използването на термина "хиповолемичен шок" е оправдано на етапа на извънредната ситуация, но в болнична, трябва да се уточни и да се раздели от съображения за развитие. Това е много важно за по-нататъшно лечение.

Основните причини за хиповолемичен шок включват:

  • Безвъзвратна загуба на кръв. Това състояние се нарича хеморагичен шок. Отбелязан с масивно кървене. Като опция, това включва изгаряне на шок. Тя се развива на фона на значителна загуба на кръвната плазма.
  • Нанасяне на голям обем кръв в капилярите, което води до намаляване на количеството му в кръвоносните съдове. Подобна тенденция се наблюдава в някои инфекциозни заболявания, trvmah (т.нар травматичен шок).

хиповолемичен шок шок клиника

Всички видове хиповолемичен шок, с изключение на травматично, развиват едновременно.

Точката на спусъка се barroretseptorov дразнене и намалява кръвното налягане. Оказва се, сърцебиене, бледа кожа, устни и нокътната плочка. Тогава там е задух, слабост и виене на свят.

Shock може да се компенсира и некомпенсирана. Когато компенсира степен "обезводняване" на (намаляване на обема кръв) на организма позволява да се поддържа кръвообращението в жизненоважни органи. Декомпенсирана шок бързо води до смърт.

Лечение на хиповолемичен шок

От мерките за първа помощ ефективно е да се даде един човек хоризонтално положение с повдигнати крака. Достатъчно от тях да се сложи върху платформа.

хиповолемичен шок лечение се състои от два компонента:

  • патогенетична терапия. Това означава, че лечение, насочено към коригиране на основните заболявания, които възникват в шок.
  • причинна лечение. Отстраняване на причините за шок.

Ясно е, че ако има ясни причини и компенсира по време на шока, започва с елиминиране. Но, при неизяснени причини в случай на некомпенсиран шок първо да започне да патогенетичен лечение.

  • Интравенозни кристалоиди (RR Ringer Sterofundin, физиологичен разтвор) и колоиди (gelofusin, Voluven, HES Refortan).
  • Приложението на лекарства, които увеличават съдов тонус (глюкокортикоиди).

Ако има кървене, трябва да се вземат мерки за нормализирането.

Освен това лечението се извършва при условия на интензивното отделение. Обеми инжекционни разтвори зависи от степента на хиповолемия и физиологична загуба: урина, пот и дишането. Заслужава да се отбележи хеморагичен и хиповолемия опции шок горят като изискващи кръвопреливане - вливане на кръв и нейните компоненти.