Хипертрофия на двете сърдечни в ЕКГ

Хипертрофия на двете сърдечни в ЕКГ. Нарушаване на интравентрикулен проводимост

Определяне на признаците на хипертрофия на двете сърдечни в ЕКГ е много трудно. Те са свързани така, че посоката на общите сърдечни вектори не се променя, ако степента на хипертрофия на двете камери на сърцето е приблизително равна, тъй като добавянето на еднакво уголемени различни вектори, е тяхното взаимно компенсиране. Само в някои случаи комбинирани хипертрофия обикновено с преобладаване на дясната камера може да се определи чрез ЕКГ критерии:

- ако дясната вентрикуларна хипертрофия с QRS комплекс тип Rsr ", ако зъб Св, дълбоко или нормална дълбочина, шип RV5> Rv4 б нормална височина, зъб TV6 отрицателна, TV1 положително изместване определен сегмент S-TV5,6 надолу от контура, на ние трябва да приемем съществуването и левокамерна хипертрофия. В тези случаи на предозиране дигиталисови следва да бъдат изключени, и коронарна недостатъчност;

- вентрикуларна хипертрофия както може да се определи: високата зъб RV1 (5-7 mm), което показва, дясната вентрикуларна хипертрофия; в присъствието на правилните прекордиална води още по-голяма амплитуда на вълната SV1,2 (комплекс RSv1,2) и преходната зона компенсира наляво (RV1

- комбинация от инструкции за левокамерна хипертрофия в сандък и води до "непълни" атриовентрикуларен запушване прав пакет (у QRS комплекс, като RSR ') и вертикално положение или отклонение в дясната сърдечна електрическа ос посредством стандартни отклонения се наблюдават признаци на дясно камерна хипертрофия.

Нарушаване на интравентрикулен проводимост

Тези електрофизиологични изследвания, морфология и клиницисти последните 10-15 години са изяснили, структурата и функцията на системата Gisa. Те показаха, че атриовентрикуларен лъч не е разделен на два крака, както се смяташе преди, и еквивалентните трите клона: правото, предния ляв и задна лява. Следователно възможността за единичен лъч (monofastsikulyarnyh), две поток (bifastsikulyarnyh) и три-лъч (trifastsikulyarnyh) блокади.

За един-единствен лъч блокади са: дясното разклонение блок, предна лява и задна лява клон атриовентрикуларен пакета. Блокадата на всеки един от тях има своя собствена характеристика ЕКГ модел. Когато блокадата на десния клон на QRS разшири значително.

Когато някой блокада на левия клон се определя само от леко разширяване на QRS комплекс - при 0,01-0,02 сек. Последното се дължи на факта, че има клонове между лявата анастомози проводими влакна, чрез които възбуждане се разпространява бързо в блокирана част на интактни клонове проводимост система. Така, комплексът QRS може да остане в рамките на нормалната ширина (например блокада QRS равни на 0.06, с развитието на блокада - 0.08 и). Когато блокада десен клон или клонове на двете останали има значителен разширяване на комплекса QRS (0.12 а и повече).