Хипертония, кардиология, zdravoe

Какво е хипертония?

Артериалната хипертония (високо кръвно налягане, хипертония) - постоянно и продължително налягане. Това означава, че налягането достигне голям брой през цялото време, а не по време на единично измерване. Се счита за високо систоличното (горната) налягане над 140 mm Hg и диастоличното (нисш) по-висока от 90 мм живачен стълб

Каква е причината за хипертония?

Причината за хипертония в по-рано здраво тяло днес е неизвестна. В някои случаи хипертония възниква поради други заболявания (например, пиелонефрит, атеросклероза или енцефалопатия). Известно е, че повишаването на кръвното налягане зависи от много фактори.
Най-важните от тях предразполагащ към хипертония, са:

наследственост - наличието на високо кръвно налягане в непосредствена семейството;
хиподинамия (ограничение локомоторната активност);
наднормено тегло;
прекомерна консумация на готварска сол - повечето хора консумират 10-15g сол на ден, и безопасно налягане е 4-5g (половин чаена лъжичка) на ден;
използват "меки" вода - се дължи на ниското съдържание в него дефицит микроелементи развива калций и магнезий в тялото, и те са необходими за нормалното регулиране на налягането;
тютюнопушенето;
прекомерна употреба на алкохол.

Какви са разновидностите на хипертония?

Първичната (важно, идиопатична) хипертония (високо кръвно налягане) - най-често срещаната форма, докато постоянно високо кръвно налягане е независима заболяване, но не е признак на други нарушения в организма.
Средно (симптоматична) хипертония - постоянно високо налягане е едно проявление на друго заболяване.
Има няколко възможности:

Бъбречно симптоматична хипертония - е резултат от пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна артерия стеноза
Ендокринна - развива в резултат на хипертиреоидизъм
Неврогенно - поради енцефалопатия
Съдова - е свързана с атеросклероза или аортни промени

Чрез увеличаване на нивото на налягането на хипертония е разделена на три степени:

Степен 1 (леко) - най налягане 140-159 мм живачен стълб 90-99 мм живачен стълб ниски
Степен 2 (умерено) - най налягане 160-179 мм живачен стълб Долната 100-109 мм живачен стълб
Степен 3 (тежко) - най налягане по-голямо от 180 мм живачен стълб по-ниска от 110 mm Hg

Как хипертония?

За дълго време, болестта може да се случи без никакви забележими симптоми. С напредването може да се появи главоболие, виене на свят, шум в ушите, замъглено зрение, замъгляване или мига "лети" пред очите му. Главоболие - е първият знак.
"Типични" за хипертония главоболие се среща рано сутринта, след като се събуди, се чувства като тежест или подуване в областта на шията, челото или над главата, може да бъде леко усилва в хоризонтално положение, когато кашлица, наклонена глава.

Но често главоболието има и други характеристики или не съществува. Потокът от хипертония може да бъде изострен от развитието на хипертонични кризи - внезапни периоди на изключително високо повишаване на налягането. Хипертонични кризи се случват много бързо: има тревожност, страх, сърцебиене, задух, усещане за "вътрешен трепет", гадене, студена пот, зачервяване на лицето, температурата може да се повиши. В по-късните етапи на хипертония може да се развие усложнения хипертензивни кризи, те се допълват от неврологични или сърдечни симптоми.

Как да се диагностицира хипертония?

Диагнозата на хипертония се поставя на базата на постоянно нарастване на налягане (систолично (горен) vyshe140 мм живачен стълб диастоличното (нисш) по-висока от 90 mm Hg) е записан най-малко в две медицински прегледи, във всеки от които се измерва налягането, най-малко два пъти. консултации със съответните експерти са назначени да изключи симптоматична хипертония (което е следствие на други заболявания).

Как за лечение на хипертония?

Хипертонията изисква постоянно лечение през целия живот.

Първият компонент - не-фармакологично лечение.
Необходимо е да се ограничи използването на готварска сол до 5 g на ден (половин лъжица), намаляване на консумацията на животински мазнини диета, обогатена препоръчва ω-3 полиненаситени мастни киселини (дълбоко морска риба).
Когато с наднормено тегло, определен хранителен режим.
Влияят положително на спорта в продължение на 30-45 минути 3-5 пъти седмично.
Препоръчително е да се откажат от пушенето, да се ограничи консумацията на алкохол. При мъжете, максималната доза не трябва да бъде по-висока от 30 мл абсолютен алкохол на ден, което отговаря на 50-70 мл водка или бренди, или 150-200 мл сух вино, бира или 350-750 мл; за жени - не повече от 15 мл, т.е. 25-30 мл водка или коняк, или 100-150 мл сух вино, или 200-350 мл бира.

Вторият компонент - медикаменти.
се използват 5 групи лекарства:

Диуретици, например хидрохлоротиазид (хидрохлоротиазид, gidrosaluretil) при 12.5-50 мг 1-2 пъти на ден или спиронолактон (veroshpiron) при 25-100 мг 2-3 пъти на ден.
Бета-блокери, като бизопролол (bisostad, Konkor, коронарни) 5-10 мг 1-2 пъти на ден.
калциеви антагонисти, такива като амлодипин (normodipin, stamlo, tenoks) - 1 от 2.5-10 мг веднъж дневно.
АСЕ инхибитори (adenozinprevraschayuschego ензим), като например еналаприл (Berlipril, Енап, renitek) - на 2.5-40 мг 1-2 пъти на ден.
Ангиотензин II рецептор, например, лосартан (Cozaar, Losap, lorista) 50-100 мг един път на ден.

Първо, се прилага едно от лекарствата. Ако налягането остава над 140/90 мм живачен стълб добавят една или две лекарства от други групи.
Най-успешните комбинации:

блокер на калциевите канали (амлодипин, stamlo) + АСЕ инхибитор (Berlipril, renitek);
ангиотензин-рецепторен блокер -II (Cozaar, Losap) + диуретик (хидрохлоротиазид, veroshpiron).

С развитието на хипертонична криза е необходимо да се намали налягането бързо: в опростен Stroke - еналаприл (Енап) 5 мг под езика, в сложна - нитропрусид 50 mg интравенозно есмолол (breviblok) 250-500 мг интравенозно.
В средното (симптоматична) хипертония, първо е необходимо за лечение на причинно-следствената заболяването.

Много от големите проучвания доказали убедително, че с редовни лечение на хипертония с модерни лекарства е възможно да се увеличи продължителността на живота и намаляване на случаите на усложнения.

Опасният артериална хипертония?

Най-опасни усложнения на хипертония са инсулт, инфаркт на миокарда, дисекция аортна аневризма, сърдечна и бъбречна недостатъчност, нарушено зрение.