Хигиенни обучение (santehminimum) за обществено хранене, търговия, услуги и потребителска

С ^ IBIRSKAYA язва

Причинителят е Грам-позитивни бактерии (вас. Anthracis). Той се среща в две форми - вегетативно и спори.
Антракс - остро инфекциозно заболяване се предава на хората от животни, характеризираща се с първична лезия на обвивка като антракс смарагд, регионален лимфаденит, треска, интоксикация.

Вегетативният форма възприемчиви тялото образува капсула, в околната среда със свободен достъп на атмосферен кислород и температура 15-42 ° С се получава от растителни клетки, разположени в центъра на спора на капсулата.

Вегетативните форми микроби относително ниска стабилност при 55 ° С те са убити в 40 минути при 60 ° С - 15 минути, при температура на кипене - незабавно. Конвенционалните дезинфекционни разтвори (5% разтвор на карболовата киселина, живачен хлорид 1%, 5% белина, 1% формалин, водороден пероксид) ги убиват след няколко минути. В неотворени трупове те умират в рамките на 2-7 дни. Спорите са изключително устойчиви; След 5-10 минути кипене, те все още са способни вегетирам, под действието на суха топлина при 120-140 ° С умират в рамките на 1-3 часа в автоклав при 130 ° С - 40 минути; 1% разтвор на формалин и 10% разтвор на натриев хидроксид спори са убити два часа.

Резервоар и източник на инфекция са животни с антракс: големи и малки говеда, коне, камили, прасета, които секретират микроб с урина, изпражнения, кървави изпражнения. В резултат от болно животно суровини (вълна, кожа и т.н.), както и предмети, изработени от него представляват епидемиологичен риск продължение на много години. Резервоарът на патогена е почва. Главният път на предаване на човека - контакт, чрез директен контакт с болни животни в грижата за себе си, за клане на болни животни, рязане на трупове. Инфекцията се случва, когато лечението кожа, вълна и други работа със заразена храна за животни, които могат да бъдат транспортирани на дълги разстояния. В допълнение, известен хранителна и трансмисивни инфекции aerogenic начин. Болен човек опасност за други не е.
Антракс влиза в тялото през кожата, лигавицата на дихателните пътища, най-малко - през лигавицата на стомашно-чревния тракт и засяга основно регионалните лимфни възли. На мястото на въвеждането на микроб разработен антракс смарагд на - съсредоточи серозен-хеморагичен възпаление с некроза, оток на околните тъкани и възпаление на регионалните лимфни възли. За повечето хора, болестния процес остава локализирано в мястото на въвеждане на патогена. Генерализирана форма на заболяването често се появява в aerogenic механизъм инфекция когато спорите патогени в лигавицата на трахеята, бронхите, алвеолите. Следователно, причинител се съхраняват в регионалните лимфни възли, което води до тяхното унищожаване. На лимфните възли патоген лесно прониква в кръвта, което води до обобщение на патологичния процес. Инфекция с използването на заразени продукти също води до генерализирано курс на заболяването.

Скрит (инкубационен период) от няколко часа до 8 дни.
^ В локализирана форма на заболяването е най-честата (95-97%). В началото на кожата се появява стегнати червени сърбящи петна, наподобяващи на ухапване от насекоми. През деня увеличава печат, парене, понякога болка, размер на мехурчетата от грах, изпълнен с жълт или тъмночервена течност, която е в място, язви, образувани с черно дъно.
язва е придружено от висока температура, главоболие, загуба на апетит, нарушения на съня и други симптоми на интоксикация.
Много бързо, в дни, ръб надуе на язва, формоване, възпалителен оток вал се простира на околната тъкан. Отдолу язви мивки започва или серозен обилна serosanguineous изолация течност около формира дъщеря, която също се отвори и бързо пресъхват мехурчетата. Поради появата на "дъщерни" мехурчета и язви е увеличение на язви, продължава 5-6 дни. Сформирана антракс бактериемия, която може да достигне диаметър от няколко милиметра до десетки сантиметра. Feature смарагд е липсата на чувствителност за болка в некроза зона в други области на чувствителност на кожата се поддържа.
В допълнение към смарагд, има признаци на възпаление на близките лимфни възли. При някои пациенти, когато се експресира в локален оток тъкан разработен подкожната тъкан (капаци, отпред и отстрани на врата, скротума), оформен вторичен некроза на разстояние от смарагд. След приключване на отделяне на течност от дъното на язвата и намаляване на температурата на тялото започва образуването на коричка на смарагд сайт. Една седмица по-късно, краста, образувана и отхвърлени язва с разряд гноен. Възпалителните промени постепенно в краищата язви изчезват, дъното му е покрита с кора от гноен, при които процесите са епителизация. Гнойна кора в продължение на 2 седмици. изчезва с образуването на белег на мястото на язва.
^ Общата (септичен) антракс, произтичащи като първичен висцерална от въздух и храносмилателния тракт инфекция, или след локализирана форма, той има същия вид клинични прояви и се придружава от тежка интоксикация с развитието на инфекциозни и токсичен шок, с разстройства на хемостазната система, мозъчен оток , бъбречна и дихателна недостатъчност. Като обобщение на инфекция, която се простира от първичния лимфаденит в мястото на въвеждане на агент, състоянието на пациента се влошава в рамките на няколко часа. Телесната температура се повишава до 40 41 ° С, пулса става филаментозен, често кръвно налягане намалява. Поради хеморагичен плеврален излив бързо тя се разраства респираторен дистрес, което се проявява с задух, повърхностно дишане, цианоза. Пациентът може да се появи припадъци, нарушено съзнание, симптоми на увреждане на централната нервна система. Впоследствие възникне назално, матката, стомашно-чревно кървене, кървене на пикочните пътища. Тя пада сърдечносъдовата дейност. Смъртта настъпва, когато се разширява картината на инфекциозно-токсичен шок.

Превантивни мерки, извършвани в близък контакт с ветеринарната служба. Идентифицирани болни животни трябва да бъдат изолирани, а телата им изгорени; заразените обекти трябва да бъдат почистени. За дезинфекция на вълна и козина се използва дезинфекция камера. Лицата, които са били в контакт с болни животни или инфекциозни материали, са обект на активно лекарско наблюдение в продължение на 2 седмици. Важно е ваксиниране на хора и животни изсъхне живо антракс ваксина.