Херния на колянната става - симптоми, лечение, възможни усложнения
Херния Бекер колянната става има няколко имена - промърморва поколение ямички киста Бекер. Тя се проявява под формата на издатини в болезнения регион на подколенен ямка, и основните причини са му вид възпаление на колянната става (артрит), дегенеративни-дистрофични или травматични промени. Името на тази патология е получил от д-р W. Бейкър семейството, който през 19-ти век е описано това заболяване.
Диаметърът на съвместно херния коляно може да варира от няколко милиметра до 3 cm. В този случай, кистата клинично се проявява в случаите, когато тя започва да оказва натиск върху околните тъкани и невроваскуларна рулото задколенната яма. Най-често това се случва патология при деца от предучилищна възраст и при възрастни над 35 години.
киста Bekker му - едностранно заболяване, но е имало случаи, когато тази патология засяга двете колена.
Както се образува херния на коляното.
Анатомия Becker кисти поради особеностите на структурата на колянната става. Около половината от хората между сухожилията гастрокнемиус и полумембранен мускулите (на задната повърхност на ставите), присъствал mezhsuhozhilnaya торбата. Съществуването му се счита за нормален вариант. Когато възпалителния процес в ставите или травматично увреждане на неговата синовиалната (вътреставно) течност може да влезе в кошница mezhsuhozhilnuyu, разтягане него. Това образува заоблен формация (херния), която се увеличава по размер, пресоване на околната меките тъкани, което води до болка и дискомфорт.
Херния Бекер - симптоми.
Киста на малки размери, а в някои случаи може да се появи напълно безсимптомно. Освен това е трудно да се идентифицира чрез внимателна проверка. Клинично херния подколенен ямички проявява само когато постига значителен диаметър. В този случай, не е болка или дискомфорт в коляното, по-лошо, когато огъване на краката. Визуално и от палпация може да се определи кръг, понякога болезнено образуването на тумор в подколенен ямка.
Понякога киста на коляното се развива на фона на вече съществуващи заболявания, такива като остеоартрит, ревматоиден артрит или менискус разкъсване. В такива случаи, ние говорим за вторичния кистата Бекер.
Скоростта на прогресия на заболяването може да бъде различен. Понякога това не води до увеличаване на размера на няколко месеца и дори години, а в някои случаи изобщо склонни да самостоятелно лечение.
Методи за диагностициране на кисти на колянната става.
Диагнозата на херния Бекер може да постави само ортопедичен или травма, оценка оплаквания на пациента, както и въз основа на резултатите от проверката. От инструментални методи за диагностика помощта на ултразвук и ЯМР на колянната става, което позволява да се визуализира образуване анормален в него.
При планиране на операцията, както и в най-сложните случаи, диагностична артроскопия на колянната става може да се извърши. Това е метод за минимално инвазивна диагностика, която се извършва от тънка сонда и камерата, което позволява да видите състоянието на повърхностите на ставни и меките тъкани, за да се оцени анатомията на ставата.
Херния на колянната става - лечение.
Becker избор на лечението зависи от образуването на кисти размери, симптом, и наличието и тежестта на придружаващи заболявания. Както консервативната терапия с използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства, които понижават болка и подуване на тъканите. Важна стъпка е лечението на основното заболяване на ставите - ревматоиден артрит или остеоартрит.
В някои случаи, за лечение на кисти се прилага своята пункция. По време на такива манипулации херния пробита с игла, след което цялата течност се аспирира от образуването на патологична. След киста кухина кортикостероид лекарство се въвежда, което спомага за свързване на стените на торбичката. А пункция обикновено се използва в голям херния, присъствието на която е свързана със значителна болка.
При използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства не може да се постигне аналгезия, използвана инжектиране на лекарства преднизолон кисти. Въпреки това, резултатът от такова лечение може да бъде кратък.
Широка популярност в лечението на херния на коляното закупен и физиотерапевтични техники, редовната употреба на които могат да доведат до значително облекчаване на състоянието и дългосрочна ремисия на пациента. Използвани импулсна електромагнитно лъчение, биорезонансна терапия, както и електрофореза.
Комплексът на консервативно лечение при пациенти с херния на колянната става често се предписва физиотерапия. Упражнения са подбрани по такъв начин, както за укрепване на мускулите на колянната става и директно. Те са особено ефективни в случай на кисти причини е артрит на коляното.
За лечение на кисти, прилагани Бекер и народната медицина. Тинктури и компресира жълтурчета репей или златни мустаци могат да намалят болката и премахване на отока на тъканите.
Хирургично лечение на хернии Becker използва в случаите, когато причината за заболяването е травма (например, менискален разкъсване). Тъй като в този случай подколенен ямка кистата е вторичен, неговите консервативни методи не могат да бъдат решени. Чрез прибягва до хирургически методи и в случаите, когато хернията има значителни размери, изразена болка или консервативни лечения не са имали.
Операцията се извършва под местна упойка. Над киста прави малък разрез през които секретират образуване на тумори, и съединителни сухожилни торби и коляновото съединение зашива, лигира, след отрязани кистата. Modern метод за отстраняване на херния е артроскопия. Той извършва с използването на специални оптични хирургически инструменти не изискват по-голям достъп и се отнася за минимално инвазивни техники, позволяващи значително намаляване на травмата от операцията.
Усложнения подколенен херния.
Най-честото усложнение на кисти Бекер е съвместна изтичане на течност в околните меки тъкани. Натрупването на гърба на крака, това може да доведе до подуване, възпаление и болка. Този симптом е често имитира тромбофлебит, а понякога и в съчетание с него. В такива случаи е важно да се направи диференциална диагноза на тези условия.
Херния значителен размер, пресоване големи дълбоките вени, може да доведе до застой на кръвта, поява на образуването на тромби и флебит. Тя може да се дава в дясната ръка. Най-опасната последица от това състояние е PE (белодробна емболия), когато тромба се формира в духа на долния крайник, отделен от стената на съда и влезе в кръвния поток в белодробната артерия, блокира лумен.
Ако кистата е захваната от големи съдове, мускули и нерви (което се случва много рядко), в долните крайници се наблюдава нарушаване на метаболитни процеси на меките тъкани (трофични язви, некроза и остеомиелит).