Helicobacter лечение пилори и симптоми, как да се отнасяме с Helicobacter Pylori

Препоръчително е да се разпредели някои клинични форми на пилора gelikobakterioza.

Тази статия описва основните симптоми на Helicobacter Pylori и лечение на Helicobacter Pylori.

Симптомите на Helicobacter Pylori

Той е практически здрави хора, не се оплакват, свързани със стомашно-чревно заболяване. Инфекция с инфекция с Helicobacter Pylori охлаждащата течност може да продължи в продължение на много години, и се процедира като "носител", но хистологично gastrobioptatov тези индивиди винаги откриват промени, характерни за хронична гастродуоденит свързана с Helicobacter Pylori инфекция.

Разпределяне на антралните (в началото) и дифузно (края) етап. Той отбележи, че продължително инфекция с патологичен процес на пилоричната част на стомаха се простира до тялото, с атрофични изменения започват да имат предимство пред възпалението и заболяването се трансформира в pangastrit.

Хронична гастродуоденит, често antropilorobulbit

Тази форма на хронично възпаление, включващо Helicobacter в WPC процес, за предпочитане неговия проксимален (на папила на Vater). Тежестта на ендоскопски промени са неравно (лека, умерена, тежка). Според резултатите от хистологично изследване на биопсия материал izduodenumatayuke три степени на тежест на възпаление и неговата активност в зависимост от тежестта на инфилтрацията на ламина проприа и mezhepitelialnyh пространства CO лимфоцити, плазмени клетки и неутрофили granulotsitamp. Също така се вземат предвид тежестта на атрофия на жлезите, стомаха метаплаза и наличието на Helicobacter Pylori инфекция.

Пептична язва с локализация на рецидивиращи язви в различни части на стомаха и / или дуоденална язва.

Инфекция на Helicobacter Pylori - рисков фактор за рак на стомаха и лимфом

При рак, лимфом на стомаха и Helicobacter Pylori инфекция CO инфекция достига почти 100% от случаите.

Когато колонизацията на Helicobacter Pylori охлаждащата течност е почти винаги открива хистологично характеристика на възпаление, което изчезва след напредването eradnkatsii инфекция и, ако инфекцията остава. Helicobacter Pylori е рядко изчезва спонтанно, така че пациенти, заразени с хронично възпаление на охлаждащата течност остава за цял живот. И последиците от хроничен гастродуоденит, свързани с Helicobacter Pylori инфекция са атрофията и чревна метаплаза на охлаждащата течност. Такива промени на охлаждащата течност се отнася до състояние на повишен риск от рак и лимфом на стомаха. Въз основа на задълбочено проучване на литература екип от експерти, които до заключението, че H. Pylori инфекция е канцерогенен за човека, особено ако възникне инфекция в детска възраст.

Лечение на хеликобактер пилори

1. тройна терапия с бисмут

Тройна терапия лечението на Helicobacter Pylori съдържащ бисмут препарат (DeNol или piloiid 120 мг 4 пъти / ден). В комбинация с тетрациклин 250-500 мг 4 пъти / ден. и метронидазол 250 мг 4 пъти / ден. или тинидазол 500 мг 2 пъти / ден. Helicobacter процент пилори ликвидиране средно 87,9% за една седмица и 89,2% за двуседмичен курс на лечение. (. 1.5-2.0 г / г) Когато се заменя амоксицилин в схема тетрациклин ефективност една седмица курс на лечение на инфекция и ликвидиране скорост Helicobacter Pylori намалява наблюдава при 78% от пациентите, и две седмици - не се различава значително от по-горе.

Едно изпълнение на тройна терапия при лечението на Helicobacter Pylori е използването gastrostata съдържащи бисмут субцитрат (108 мг раздел.), Метронидазол (200 мегавата таблица.) И тетрациклин хидрохлорид (250 мг раздел.). Препоръчително е да се приема по 1 таблетка в даден момент. всеки NZ препарати (Таблица 3.) 5 пъти на ден за 10 дни. Helicobacter процент пилори ликвидиране достига 98%.

Предимства на бисмут тройна терапия:

Ефективно дори при пациенти, инфектирани с резистентни щамове на Helicobacter Pylori. Повишаване на защитните свойства на охлаждащата течност, и дванадесетопръстника.
Това предотвратява развитието на не-чувствителни щамове на антибиотична терапия на Helicobacter Pylori.

Недостатъци бисмутови тройна терапия:

При лечението на Helicobacter Pylori не се постига бързо клинична ремисия с gileratsidizma симптоми (болка, киселини в стомаха). Необходимо е да се получи всеки ден голям брой таблетки, който прави това лечение може да бъде трудно за пациента.
Развитието на странични ефекти в 30-50% от пациентите, които развиват най-вече по време на двуседмичния курс на лечение на Helicobacter Pylori.

2. четворна терапия на Helicobacter Pylori инфекция

Една седмица по четири-бисмут-терапия лечение на Helicobacter Pylori. За да се постигне бързо клинична ремисия на заболяването, да се подобри ефективността на антибиотична терапия беше предложено да се комбинират тройна бисмут терапия с два пъти дневно приложение на инхибитори на стомашната секреция: (. Zantak 150 мг, фамотидин или kvamatel 20 мг 2 пъти / ден) Ng блокери или протонната помпа блокери ( омепразол (losek) 20 мг 2 пъти / ден) -. т.нар четворна терапия лечението на Helicobacter Pylori инфекция. В едноседмичен курс на лечение на Helicobacter пилори увеличения процент ликвидиране до 96%. Въпреки това, това лечение обикновено не се осъществява практически пациенти поради необходимостта от често приемане на голям брой таблетки.

3. Triple не съдържа бисмут, Helicobacter Pylori терапия инфекция

Тройна не съдържащ бисмут, лечение терапия на Helicobacter Pylori, съдържащ омепразол в комбинация с два антибиотика. За да се опрости терапевтична доза се предлага да се разделят на два етапа: сутрин и вечер. Продължителността на лечението е 1-2 седмици.

Освен това опростява тромави схема тройна премахването на използването на терапия Сумамед - един антибиотик азалиди група. Уникалните фармакокинетични свойства на антибиотика позволяват неговото използване в едноседмични схеми тройна терапия, веднъж на ден в продължение на 3 дни.

Обикновено се използват схеми за лечението на Helicobacter Pylori:

Омепразол (losek) 20 мг два пъти дневно + кларитромицин 250 или 500 мг 2 пъти дневно или една грам Сумамед един път на ден + тинидазол или метронидазол 500 мг 400 мг два пъти на ден. При използване на тази комбинация от скорост на унищожаване на Helicobacter Pylori е 88,7%.

Омепразол (losek) + кларитромицин в същите дози, или Сумамед 1гр един ден + амоксицилин 1 г, 2 пъти на ден. Елиминиране честота по време на лечението с Helicobacter Pylori, използвайки схемата е 88%. Това е алтернатива на наличието на Helicobacter Pylori резистентност към метронидазол.

Лечение на хеликобактер пилори инфекция

Предимства на терапия при лечението на Helicobacter Pylori. Бързо облекчение на симптомите. Лесен за употреба при пациенти. Ниското ниво на странични ефекти, с изключение на алергични реакции.

Развитие на Helicobacter Pylori резистентност към антибиотици в рамките на антибиотична терапия. Предишна лечение Helicobacter Pylori с омепразол значително намалява ефективността на антибиотична терапия. Общи алергични реакции при употребата на амоксицилин. Омепразол може да се използва вместо Н2 блокери в комбинация с два антибактериални средства: zantak kvamatel 300 мг или 40 мг + амоксицилин 750 мг три пъти дневно + метронидазол 500 мг три пъти на ден. скорост ликвидиране на даден метод за лечение на Helicobacter Pylori инфекция е 86%, и при определяне klaritromitsiia вместо метронидазол - 89%.

Как за лечение на Helicobacter Pylori?

През 1988 г. там се синтезират ново химично съединение е ранитидин бисмутов цитрат (pilorid), който има антисекреторен, цитозащитно и Helicobacter Pylori преобладаващото ефект инфекция. Висока ефективност (над 80%) при ликвидирането на HP piloridsoderzhaschih следните схеми на Helicobacter Pylori:

Ефективното лечение на Helicobacter Pylori

Pilorid 400 мг 2 пъти на ден в комбинация с кларитромицин 500 мг два пъти на ден за 14 дни.
Pilorid 400 мг 2 пъти на ден в комбинация с кларитромицин 250 мг два пъти на ден и 400 мг метронидазол два пъти дневно в продължение на 7 дни.
Pilorid 400 мг 2 пъти на ден, тетрациклин, 1,0 г 2 пъти на ден и 400 мг метронидазол два пъти дневно в продължение на 7 дни.

Предимства на тези схеми за лечение на Helicobacter Pylori на бисмут тройна терапия:

Бързо облекчаване на болката и диспептични нарушения.
Два пъти приложение на лекарства.
Значително намаляване на броя на таблетки.
Ниската честота на странични ефекти.

Предимства pilorida в комбинация с антибиотици преди тройна терапия, състояща се от омепразол и два антибиотика: