Характеристики на мито медицинска сестра психиатрична болница
Как да стигнем до бъде на работа, сестрата е необходимо да се провери спазването на болните им списък в отдела за дневник, се срещна с новоприетите пациенти да получават информация от предоставяне на сестрата на промяна или лекар за поведението на новите пациенти, допълнителни изисквания за мониторинг, грижи. В съответствие с това, че е необходимо да се запознаят със състоянието на пациенти, които са на служба, отмяната или назначаването допълнителен лекар, промени в начина на наблюдение. Той лично трябва да се уверите, че всеки пациент е на мястото си, за да видите какво прави. Особено внимание се обръща на пациенти под строг надзор или авариен режим.
При работа с пациентите не могат да повишаваш тон, поръчка на нещо, не обръща внимание на искането, се игнорира своите жалби, оплаквания. Всяко рязко, пренебрежително отношение към пациентите, може да предизвика вълнение, агресивни действия, се опитва да избяга, самоубийство. Тя трябва да се въздържа от обсъждане с състоянието на пациента и поведението на други пациенти, за да изразят мнението си по правилния режим на лечение. Необходимо е да се регулира поведението на пациентите, ако възникне такава необходимост, много добре. Разговор с пациентите трябва да са насочени само въпросите на лечение, тя е насочена към намаляване на тяхната тревожност, безпокойство. При пациенти с халюцинации, налудни разстройства последния може да се увеличи, ако медицинския персонал започва да шепне един до друг, за да се съберат в групи и да си обменят тихи преговори, спорове.
Медицински сестри, медицински сестри дежурните трябва да бъдат облечени в тежка медицинска рокля, медицински капачка. Неподходящо наперен бижута, демонстративни подстригване, ярък грим, и всичко, което може да привлече вниманието на пациентите. джобовете на покритията не разполагат е остър предмет, ключовете към катедрата, шкафове с медикаменти. Загуба на ключ изисква приемането на спешни мерки за тяхното търсене, защото това може да доведе до издънки пациенти от отдела. За загубата са уведомени по-възрастен отдел сестра, посещаване (дежурния) лекар.
На пациентите прием, завръщащи се от семейни посещения от работа, пешеходни нуждата им да се запознаят и да се възползва всички елементи, които могат да бъдат използвани като травматично. Предмет на проверка и трансфер от посетителите.
Терапевтична манипулация (разпределение на лекарства, инжекции и други процедури) се извършва в съответствие с час при лекаря във времето. Трябва да се внимава, дали да приеме пациенти хапче. Разпределение на лекарства без контрол върху тяхното приемане не е позволено, така че пациентите с лекарства се приемат само в присъствието на сестрите.
Той използва три вида надзор.
- строг надзор - се прилага при пациенти, психическото състояние, което представлява опасност за себе си или на други хора. Това са пациенти с агресивно поведение в делириум състояние, с халюцинации-халюцинации, нарушения, склонност към самоубийство, да избяга. В къщата, която съдържа такива пациенти, часовникът е медицински кабинет, Камарата е постоянно свети, не трябва да бъде всичко в него освен спалнята;
- Подсилена наблюдение - определен в тези случаи, когато е необходимо да се изясни характеристиките на прояви на заболяването. При наблюдение на силна необходимост също пациенти, получаващи лечение с инсулин, електроконвулсивна терапия и atropinokomatoznuyu, големи дози психотропни лекарства и соматично отслабени пациенти. То се извършва в общи отделения;
- общо наблюдение - се възлага на тези пациенти, които не представляват опасност за себе си и другите. те могат да се движат свободно в стаята, отивам на разходка, които активно участват в процеса на труда.
Превенция на опитите за самоубийство
Най-често опити за самоубийство правят депресирани пациенти, пациенти с халюцинации и халюцинаторни изживявания ултимативен характер (когато "Гласове" е наредено да убият себе си, скочи през прозореца). Една сестра трябва да са наясно с всички пациенти с такива намерения, да бъдем внимателни към изказванията на пациентите да следват техните опити да получат въже, дантели, остри предмети, лекарства. Такива пациенти не трябва да се оставя без надзор.
отказ на пациентите да ядат
Пациентите могат да откажат да ядат по различни причини. Някои от тях може да се счита за храна отровен (халюцинации-налудно разстройство), депресивни пациенти не ядат поради нежеланието да живеят в истерия отказ от храна е демонстративен отказ от храна е демонстративен, за да привлече вниманието. По-рядко, пациенти, които отказват да се хранят в знак на протест. Те не могат да направят своя собствена храна на пациенти с нарушено съзнание (ступор, кома), а в кататония синдром.
Във всички случаи, е необходимо първо да се разберат причините за отказа да яде. В някои случаи има ефективна психотерапевтични методи, убеждаване, обяснение. За стимулиране на апетита може да определя малки дози инсулин (4.8 IU) подкожно.
Когато кататония ступор използва кофеин-barmilovoe задръжки. Интравенозно се инжектира бавно 5.8 мл 5% -ен разтвор на barbamyl и 1-2 мл 10% разтвор на кофеин. След това пациентите се дезинхибирано от 15-20 минути, и да станат по-достъпни за хранене.
Особености грижи за пациенти, които са в кататония ступор
Такива пациенти трябва да се съхранява в камерите за наблюдение. Има опасност за персонала и други пациенти, те се дължат на възможността за тяхното импулсивен, включително агресивни и разрушителни действия. Благодарение на негативност, тези пациенти не общуват с персонала и други пациенти не се оплакват, прекарват по-голямата част от времето в леглото. Ето защо, като промяна медицинска сестра трябва да обясни поведението на пациента за това е изтекъл на ден, внимателно го инспектира - дали рани от залежаване, втвърдяване, проверяват състоянието на устната кухина и носоглътката, спално облекло. Пациентът трябва да бъде редовно измиване, лечение на устната кухина с безредието, хигиеничен почистване на изпълнение, смяна на спално облекло.
Особено наблюдение и грижа за пациенти, получаващи инсулин шокова терапия
За да изпълните задачи обикновено изолирани специално обучени "инсулин" медицинска сестра, когато инсулин в офиса. В неговите отговорности включват администриране предписаната доза на инсулина, проследяването на развитието на хипогликемично състояние, вендузи хипогликемия, проследяване на пациентите.
може да се появи на здравословното състояние на хипогликемия стимулация, дезориентация във времето и пространството, не е критика на действията си.
За да се прекъсне хипогликемия интравенозно приложение 40% разтвор на глюкоза. След края на сесията, инсулиновите нужди на пациента трябва да се хранят с високо съдържание на калории храна.