гръбначния мозък рак, симптоми и лечение на рак на гръбначния стълб, компетентен здраве на ilive

Причини за рак на гръбначния мозък

В повечето клинични случаи, причините за рак на гръбначния мозък са в разпространението на метастази на други болестни органи: белите дробове, на щитовидната жлеза, на гърдата, на простатата, стомаха, червата. Такъв рак на гръбначния мозък се определя като вторичен или метастази. Според онколози, най-често се дължи на етиологията на този рак на заболявания на гръбначния мозък, и в две трети от случаите метастазират до лимфом на гръбначния мозък и злокачествени тумори на белия дроб и гърдата.

Причини за рак на гръбначния мозък, което произтича от дегенерация на неговите клетки (т.е. първичен рак), въпреки наличието на няколко хипотези, до момента, остават необяснени до края.

Когато злокачествена неоплазия формира извън твърдата мозъчна обвивка, те се класифицират като екстрадурален (екстрацеребралните). Екстрацеребралните рак обикновено метастазират представлява първичен процес рак другаде. При образуването на раков тумор на съединителната тъкан на гръбначния стълб (кости, хрущял, връзки, сухожилия) се диагностицира саркома.

Когато тумори, засягащи част от външната обвивка на гръбначния менингите, наречена им intradural. Те включват самата туморни менингите (менингиом), както и тумори растат от нервните корените на гръбначния мозък (неврофиброми). В повечето случаи те са доброкачествени, но може да се изроди в рак по време на продължителен растеж.

Ако анормална пролиферация и клетъчна мутация се наблюдава в тъканта на гръбначния мозък (което е под покритието на бяло и сиво вещество), това води до интрамедуларни туморите - глиоми (астроцитом и епендимом). Според медицинската статистика, почти 85% от тези неоплазии не са ракови. образуване астроцитом на астроцити - neuroglial клетки на гръбначния мозък. Най-злокачествен Astrocytomas онколози сортове включват глиобластом. Епендимом протече при ependimotsitov лезия - клетки, които линия на стената на гръбначния канал. Най-опасните от тумора се счита ependioblastoma епендимом.

В допълнение, образуването на тумори в твърда обвивка на гръбначния мозък, но разширяваща извън него, доказателство за екстрамедуларна локализация рак.

рак на гръбначния мозък засяга различни клетки, и на тази основа в онкологията следните видове на заболяването: хондросарком, хордом, неврогенно саркома (злокачествена шванома или neyrofibrosarkoma), остеогенна саркома (остеосаркома), сарком на Ewing, злокачествен менингиома, менингеална фибросаркома, miosarkoma.

Симптомите на рак на гръбначния мозък

Специфични симптоми на рак на гръбначния мозък, свързани с характеристики вида на тумора, неговата локализация и размер. Все пак, има симптоми, които се наблюдават в клиничната картина на почти всички видове на това заболяване, както е обяснено чрез компресия на гръбначния мозък. Те включват: болка; чувство за студ и изтръпване на крайниците; спастичност и слабост в мускулите, отслабване на сухожилията рефлекси; лоша координация на движенията и трудности при ходене; разстройства сегменти (пареза, парализа на крайниците и различни степени); трудност при уриниране или незадържане на урина, невъзможността за контрол на червата (запек).

В зависимост от местоположението на тумора в една от пет гръбначния мозък - цервикален, гръдни, лумбална, сакрален и опашната кост - появяват някои най-характерните симптоми на рак на гръбначния мозък.

Туморите, които произтичат в гръбначния мозък, по-близо до черепа, може да доведе до пристъпи на болка в задната част на главата, ръчно вцепенението и атрофия на мускулите на. Също така е възможно неволеви движения на очите (нистагъм).

С локализацията на рак на гръбначния мозък в шийните прешлени често се появяват еластична пареза на всички крайници, придружен от тяхната загуба на чувствителност, както и хълцане, задух и затруднено кашлица или кихане.

Почти половината от гръбначния мозък, свързани с появата на ракови тумори в гръдната го региона. Много често тези тумори пораждат болка, подобна на болки в жлъчния мехур и панкреаса, панкреатит и холецистит. В този случай, на горните крайници функционират нормално.

В присъствието на рак или метастази в пациенти лумбосакрални гръбначния мозък преследва болка в бедрото, бедрото мускулна слабост, загуба на способността да се огъват, изправяне коленете и неволно уриниране и дефекация.

Ако ракът засяга гръбначния мозък опашната регион, болка се усеща в цялата задната част на тялото и получаване на бедрата и краката, които често се вземат за ишиас. Освен това, ако тази локализация неоплазии явни признаци като пареза крак и задържане на урина.

лечение на рак на гръбначния мозък

Лечение на рак на гръбначния мозък включва химиотерапия, хирургично отстраняване на тумора (ламинектомия) и радиационна терапия.

Така преди лечението - при условие, че набъбване предизвиква компресия на гръбначния мозък - приемане назначен стероидни лекарства (кортикостероиди). Това не оказва влияние върху самия тумор, но като правило, намалява възпалителна реакция около намалява налягането върху мозъка и помага да се запази частично неврологичната функция на гръбначния мозък.

Химиотерапевтичното ефект на рак на гръбначния мозък е насочена към забавяне или спиране на рак на клетъчното делене. Химиотерапията се използва като първично лечение за унищожаване на раковите клетки; за намаляване на туморите преди по-нататъшно третиране; след третиране - да убие всички останали ракови клетки; за облекчаване на симптомите на напреднал рак на гръбначния мозък.

Много тумори на гръбначния мозък могат да бъдат отстранени по хирургичен път, и от друга страна трябва да се работи лъчетерапия. Тези лечения могат да бъдат комбинирани. По този начин, комбинацията от минимално инвазивна хирургия, химиотерапия и радиохирургия могат да бъдат адаптирани за конкретния случай на рак на гръбначния мозък - първичен или метастатичен.

В съвременната онкология се смята, че пациенти с компресия на гръбначния мозък на вторичния рак е най-добре да се използва директно, хирургично отстраняване на компресия (декомпресия) на гръбначния мозък в комплекса, последвано от радиотерапия.

Въпреки това, много тумори не могат да бъдат отстранени без съществено увреждане на гръбначния мозък. След това се прилага само лъчетерапия.

Благодарение на съвременни системи за радиохирургия (стереотактично радиотерапия, SRT) - CyberKnife (CyberKnife), Гама нож, TrueBeam STX, Новалис / X-нож - днес е възможно нехирургично отстраняване на туморните клетки. Това високотехнологично оборудване осигурява напълно безболезнена процедура (и няма нужда от упойка), скоростта на обработка, висока точност унищожаване на тумора, гаранцията за здравата тъкан, както и минималния период на рехабилитация.

Единствената точка за стереотактично лъчева терапия за рак на гръбначния мозък: SRT обикновено се използва за лечение на малки и добре локализирани тумори или в случай на повтаряне на злокачествен растеж след химиотерапия.