Горна допълнително лоб на белия дроб
Симптоматика и клинична. В случаите, когато делът на azygos вена не се развиват патологични процеси, носят, независимо дали тази аномалия - напълно здрави хора без настаняване, не, няма оплаквания. Въпреки анатомични характеристики (otshnurovka част най-фракция него) може да доведе в някои случаи до нарушаване на дренаж функция-ЛИЗАЦИЯ бронхиалните на тази фракция с някои заболявания на кръвообращението (разгражда кръв изтичане).
Всичко това води до доста често развитие на патологични промени в него (бронхиектазии, белодробна фиброза), а след това оплакванията и клинични признаци, определени характер (вж. Съответните раздели).
Обикновено, когато проучване posteroanterior пациент проекция на или пред рентгенография на гръдния кош в десния бял дроб на хрущялната част I или II ребра, и често първата междуребрие на нивото на линията се определя okologrudinnoy малка сянка, като формата на продълговати капчици. Размери на обхвата на сянка от 0.4H0,8 до 0,8X2 см. Средният размер на сянката е 0,5X1,1 cm (КА Kyandaryan, 1953).
Капка подобни сянка е напречно сечение дисплей на не-обикновено разположен несдвоен вена, която в този момент минава покрай допълнително задната слот напред. От него каудално към горна празна вена проследи интензивен сянка ивица част несвоени вена преди влива в горната куха вена.
Стеснява нагоре, сянката се превръща в тънка линия, сянка-солна плеврални гънки, простиращи се в добавката interlobar прорез. Тази линейна сянка дъгообразна и изпъкнали навън. В зависимост от размера на допълнителното дял варира позицията на гънките плеврални определя рентгенографски.
Допълнителните лоб azygos приблизително 25% от случаите, vayutsya откриват патологични промени, причинени от самата аномалия или не са свързани с него.
Диагноза допълнителни акции v.azygos важни за осигуряване на безопасността на депозитите на резекция на бял дроб и коригиращи операции по Neef-ефективност изкуствен пневмоторакс.
Лечение на допълнителен дял на белия дроб. Самото съществуване на azygos на акциите се изисква лечение. Средни промени в този аномалия третира с общи формули право (см. Бронхиектазия, белодробен абсцес, Pneumosclerosis).
В присъствието на фракция несдвоен вена по време на операция трябва да се забравя, че базовата плеврален разликата е основен кръвоносен съд - несдвоен Виена, които могат да причинят сериозни наранявания, кръвен поток.
Активност в присъствието на част несвоени вена трябва да се извършва постеролатералната достъп, която осигурява по-голямо удобство тази изолация вена. Нечетен вена от къде трябва да otseparovat огъване предната и по-нататък, когато го освобождава от добавените елементите дял защитен от повреди. В екстремни случаи (рана, разкъсване, туморна инвазия) Виена може да бъде превързана.
В други белодробни разстройства споделят структура са: а) форми, наличието на т.нар обратно лоб (Ver отделя interlobar прорез-Huschke долната част наляво или надясно); б) наличието на т.нар сиво-dechnoy дял наляво или надясно; в) наличието на допълнителен среден лоб в ляво. Тези аномалии в белодробната патология сериозно не са от значение, и работят нормално или секционни констатации.
Наръчник по клинична хирургия, редактирана от VA Сахаров