глезена навяхване лечение и рехабилитация в домашни условия
Изкълчване на глезена - една доста неприятна спортна травма, лечението на които, обаче, че е възможно и в дома. Но само след консултация със специалист. Ако по време на обучението е получил травма - да се приготви, че рехабилитация може да отнеме няколко месеца.
Глезен Анатомия
Глезен - изключително мобилен съвместно, с висока степен на свобода на движение. В същото време, за разлика от не по-малко подвижни раменната става, долната част на крака носи постоянно натоварване, равно на теглото на тялото ни, както и по време на тренировка - често да го превишава. Това, от своя страна, неспазване инженерство упражнение в обучение или банална невнимание в дома може да доведе до изкълчване на глезена.
глезенната става позволява взаимното мобилността на крака и стъпалото. Своеобразен "предаване елемент" тук е талуса.
Skeleton глезена
Bone образуване бутче - тибията и фибулата, е неподвижно свързан чрез interosseous мембрана на нивото на глезена образуват един вид "тапа", която включва кокалчето на глезена. Това, от своя страна, е свързан с петата кост - най-големият компонент на скелета на крак.
Взети заедно, тези структури водят сухожилие. Важно е да се прави разлика между връзките и сухожилията: първата служи за взаимно закрепване на костите, а вторият - за да се свържете с мускули кости. Може да нарани като връзките и сухожилията, но симптомите и последиците ще са различни, но това - по-късно.
И така, сухожилия глезена са разделени в три групи, в съответствие с посредничеството на относителната ставата.
- Лигамент намира във вътрешността на ставата като притежава пряко пищялната кост структури: interosseous сухожилие; задната нисш сноп; Долна Front fibular сухожилие; напречната сухожилие.
- Поредици подсилващи външната, или странично, съвместно повърхност: Преден тало-fibular връзки; задната тало-fibular връзки; calcaneal-fibular.
- Сухожилия, които укрепват вътрешната повърхност на съвместната: tibio-куларната кост; tibio от сблъскване; тибиалис предната сблъскване; tibio-удар отзад.
Сухожилия и мускули
Малко по-високи от споменахме такъв важен структура сухожилие приложен в областта на глезена. Говорете за тях, като отделни елементи, би било погрешно, тъй като последните са неразделна част от морфологични и функционални блока на мускулите, обслужващи подножието.
Най-големият, който е важен и често травмиран глезен сухожилие е Ahilovo сухожилие, която свързва в подножието на трицепс мускула на прасеца.
Не е толкова забележимо, и, въпреки това, важни структури са също сухожилията на следните мускули:
- дълго перонеална мускулна която е прикрепена към 2 1- метатарзални кости, намалява средната ръб на стъпалото;
- peroneus Brevis е прикрепен към метатарзалните кости 5, повдига страничен ръб на стъпалото;
- задната тибиална мускул, и се фиксира към клин кост и навикуларната костите на стъпалото, отговарящ за външната ротация на тибията на.
Разбира се, този списък не се ограничава само до мускулите, като предоставя пълна гама от движение в глезена, обаче, че тези мускули сухожилия са склонни да бъдат най-честата щетите.
Причините за нараняване
След като разгледа анатомичен глезенната става, преминете към механизма на нараняване.
Сухожилия на стъпалото се адаптират към доста сериозен стрес. Ето защо можете да го боли, само с огромни усилия. Когато товарът се разпределя към няколко връзки на един, това сухожилие е контузен.
Според травматичен глезена CrossFit стои на едно от първите места, с оглед на голямото разнообразие от упражнения. Причините за глезена навяхвания достатъчно.
Повишената натоварването на глезена сухожилие се крие в ситуации, в които:
- външния ръб на стъпалото са сгънати, с почти всички телесното тегло се разпространява тук. В този случай, страничната лента е контузен сухожилие, тъй като те се предотврати прекомерното супинация на долната част на крака;
- крак е фиксирана, телесното тегло се прехвърля в предната част на отдел й, тялото е огъната. В този случай пострадалото сухожилие Ahilovo;
- крак е фиксиран, максималната стеблото изправено - травмирани предната тало-fibular лигамент и mezhmalobertsovaya;
- стоп е определен в съвместно въртене се случва, външно или вътрешно. В зависимост от посоката на приложеното натоварване да страдат външни или вътрешни връзки Ahilovo сухожилие, сухожилията на мускулите в краткосрочен и дългосрочен перонеален, когато прекомерно вътрешна ротация може да повреди задната тибиална сухожилие.
Видове и степени на навяхвания
В травматологията разграничат няколко вида наранявания най rastprostranennyh глезен и три нива на т.нар навяхване. Ние ще ви разкажа за тях по-подробно.
Видове глезена наранявания
Можете да изберете тези видове глезена наранявания, като:
- podvorot крак вътрешно (инверсия);
- podvorot JCOMM naopy навън (обръщане);
- разтягане на горната част на глезена.
степента на разтягане
Що се отнася до степента на разтягане, думата "напрежение" тук може да се използва само при определени условия. С други думи, опънати сухожилия, връзки или невъзможно. Във всеки случай, колагеновите влакна, които тези структури са разделени. Но степента на тази празнина варира. В зависимост от размера на щетите, за да сухожилия глезена разтягане в тази област е разделена на три нива:
- За първа степен се характеризира с разкъсване на влакната, като се поддържа повече от половината от всички влакна непокътнати.
- Втората степен - половините на недостига на колагенови влакна, в които има силна зона на подуване на ставите компенсира общи елементи.
- Трета степен - пълен сухожилие разкъсване, нарушена подвижност на ставите, много ясно изразен оток и болка в наранената зона.
Признаци на глезена наранявания
Освен симптомите, описани по-горе, по време на травма можете да чуете хрущенето (в случай на пълна фрактура може - при скъсване на сухожилия половината).
Друг вариант - усещане, като че ли нещо се е разкъсан във вътрешността на ставата. Във всеки случай, да се разчита на крака не работи - това ще бъде много болезнено. Опитайте се да преместите крака в глезенната става - проверете за себе си движенията, които носят най-голям дискомфорт. Тези връзки, които пречат на излишъка на движението, най-вероятно повредени.
На следващо място, обърнете внимание на позицията на стъпалото в пасивна позиция. Ако е значително променен спрямо нормалното си положение, очевидно, това е пълна руптура на сухожилия.
Значителен деформация глезена област също така позволява да подозира този вид нараняване. Имайте предвид относителната позиция на глезена - костни издатини от двете страни на глезена. Деформацията на един от тях за връзките на вредата на съответната страна. Относителният скъсяването на разстоянието между стъпалото и контузия в глезена, казва tarannopyatochnogo съвместно.
скорост оток покачване не е сериозно диагностичен критерий: нейното формиране зависи от съдове калибър засегнати.
Дори и с пълното скъсване на сухожилие оток може да се случи само в края на първия ден от датата на нараняване.
Сравнително сухожилие нараняване, ако смятате, че сте прави движение в глезенната става, не можете да физически, без значение колко е силна воля усилия, можете да подозирате, че пострадалото сухожилие на мускула, който е отговорен за правилното движение. В този случай, това е пълно отделяне на сухожилието. Обикновено, сухожилие се отделя от периоста с фрагмент на костите, така че е възможно да се мисли за пълно завъртане.
Първа помощ при нараняване
Независимо от това, което сте намерили, когато самостоятелно теста, ако са ранени глезена и се чувстват някой от горепосочените симптоми, трябва да направите следното:
- Ако е възможно, да стигнем до travmopunkta или най-малкото до къщата, без стъпване върху ранения крак.
- Fix максималната стека неподвижен. Можете да използвате еластична превръзка или скоба. В екстремни случаи, подходящи високи обувки с твърда фиксация на глезена, докато не obzavedetes еластична превръзка. Превръзката фуги трябва да "осем". Първият кръг от бинта се прилага в зоната на глезена на крака около втори, последен пакет на първия, втория chetvertyy- всеки път алтернативно tura- предходната прехода от медиалната глезена, страничната част. Превръзката трябва плътно да се обединим фугата, ограничаващи мобилността и предотвратява образуването на отоци, когато ходиш.
- Прикрепете към вината студен компрес. В идеалния случай - лед компрес. То може да бъде по-топъл лед, замразени плодове, замразени парче месо, а през зимата - дори един обикновен сняг. Прилагането компрес трябва да поставите най-оток в продължение на 20-30 минути, не повече. След което трябва да си вземе почивка (около 20 минути) и повторете процедурата. Вместо лед може да се използва етил хлорид. Това създава охлаждащия ефект на изпаряване от мястото, на което е бил приложен. В арсенала на спортна медицина също има специални пакети с hladoreagentom. Те също могат да бъдат полезни, но срока им на "живот" е твърде малък.
- Сложете крака си върху платформата, така че пищяла е над бедрото. Това ще подобри оттичането на вените и намаляване на броя на артериален прилив. По този начин, подутини малко, което означава, че болката също се намалява леко. Не забравяйте, че по-точно оток предизвика болка в резултат на чисто механичен натиск от вътрешната страна на плата. Налягане влошава отлив на венозна кръв, и това от своя страна увеличава подуване дори повече, затваряйки порочен кръг.
- Не бавя на посещение в травматолог за провеждане на рентгеново изследване. Това е един много важен момент! Важно е да се изключи или потвърди наличието на кости от фрактура на глезена. В зависимост от това, което ще се появи на снимката, ще зависи изцяло стратегията на лечение. Или ще се прибера вкъщи и лекарят ще извърши препоръки или да отидете до специализирана болница, с всички произтичащи от това последици. В тази ситуация, не е необходимо да се страхуват от болницата: неправилно слети костите на глезена може да създадат значителни проблеми в бъдеще: затруднено ходене до образуването на хронично куцане; limfotsaz; венозна тромбоза на долните крайници; синдром на хронична болка, и така нататък.
Методи за третиране
Всички дейности, описани по-горе, са приложими за първите три дни на лечение с навяхване на глезен у дома. Три дни по-късно корабите обикновено се лекуват склонност към подуване е силно намалена. От този момент, назначен от суха топлина - физиотерапия извършена в клиника в общността.
В стъпка глезена сухожилие изцеление трябва да ограничи значително вертикално натоварване върху ставата. че не се препоръчва да отиде и да седне с наведени крака. Разбира се по-добре разположен в повишени позиция.
Ако е необходимо, да се носят презрамки да ходи по-добре. Те трябва да се получи, тъй като дори и след клиничното възстановяване на някои нестабилност в ставата ще остане още известно време. Бинтован крак всеки път, когато не е много удобно, и тя може да бъде трудно да носите обувки.
На лекарствата може да се даде болкоуспокояващи и venotoniki. Независимо, без рецепта, да предприеме всички лекарства, не е нужно да!
Възстановяване след травма
Рехабилитация - важна стъпка в лечението на глезена сухожилие щам. За съжаление, за да се получи универсални препоръки за тежка контузия на тази съвместна ще бъде доста трудно.
Опън мек глезен възстановяване на мобилността трябва да се започне с обичайната разходка, с изключение на началния етап на рехабилитацията на скокове и вървят.
Пешеходна темпо трябва да бъде умерено, да вземе един ден за не по-малко от 5 км. Но нито веднъж - започнете с малък ходи на 2-3 км.
След разходката трябва да се направи Кнайп: прашка краката последователно студен душ, топла и студена отново. Това ще помогне да се възстанови микроциркулацията на кръвта и за ускоряване на венозния отток.
За един месец, вашата "обучение" трябва да се удължи с най-малко от 7 до 10 км. Темпото трябва да бъде малко по-бързо от умерен.
Възходът на пръстите на краката
На следващия етап - да ходи на пръсти лифт добавяне към промяната на позицията на глезена: чорапи вътре, пръстите на краката, освен, пръстите на краката в неутрално положение.
Всеки движение е бавно силно усещане за парене в краката и мускулите на прасеца. Тази фаза ще отнеме 2 седмици.
Тичане и скачане
половината от времето, което трябва да се посвети на разходка в движение - но това трябва да се сваля веднага. Започнете с 5-7 минути бягане, постепенно добавяне на време. Спринт трябва да бъде с умерени темпове, с ускорение. Когато сте в състояние да изпълните 5 km, на този етап от рехабилитацията може да се счита усвоили.
Финалът ще бъде развитието на скокове упражнения. Най-доброто средство тук - въже. Започнете с 50 скока на ден, коригирани до 5 минути на ден.