Глаукома с отворен ъгъл
Глаукома с отворен ъгъл е необходимо за образуване на затваряне diferentsirovat форма на глаукома. Затваряне форма се характеризира с периодични появата на болка в очната ябълка, "замъгляване" присъствие плитки предната камера и затварянето на ъгъла на предната камера на основата на ириса. В отворена форма - асимптоматични средна дълбочина на предната камера, дистрофични изменения corneoscleral трабекулите и iridotsiliarnoy система.
Повече отворена глаукома е необходимо да образуват diferentsirovat с симптоматична хипертония. Най-накрая има случаи на повишено вътреочно налягане при око хипертония е симптом на друго заболяване, лечение на което води до нормализиране на вътреочното налягане. Симптоматично хипертония причини преходно дисрегулация на вътреочното налягане поради интоксикации, диенцефални и ендокринни нарушения, продължително прилагане на високи дози на някои хормони препарати. Увеличаване на вътреочното налягане е по-често се свързва с хиперсекреция на воден хумор, въпреки че могат да се появят нарушения на отлив на временен характер (оток трабекулите кръв и ексудат в ъгъла на предната камера). Това не се случва някакви промени в зрителния нерв и визуални функции.
Клиничната диагноза. OD: IV C отворена глаукома, OS: III B отворена глаукома, OU: от сенилна катаракта.
метод на анестезия: локална анестезия.
Обективно: общото състояние е задоволително. Skin бледо розов цвят. Аускултация на белите дробове auscultated везикулозна дишане. Дихателна честота 17 на минута. Сърдечна ясно, ритмично. Pulse 75 удара в минута. A / D 130/80. Hg. Чл. Език чиста, влажна. Палпацията на корема е мек, безболезнено. Черният дроб не е увеличен. Редовен стол, декориран, без патологични примеси. Уриниране не е счупена, безплатно, безболезнено.
Статус localis: OS: умерени следоперативни инжекции от конюнктивата на очната ябълка. Контоттгтивата адаптиран mikroshvom, филтруване възглавница е плосък, прозрачна роговица. В предната камера 3.5 мл, средна дълбочина. Iris дистрофията на модифициран пигмент излужване на зениците на границите на региона на ириса. кръг на зеницата, в центъра, 3 mm. Първоначално катаракта. зеницата реакция на светлина накуцване. Фундус рефлекс розово. Optic диск бледа, ясни граници, развитието на дефекти в изкоп 0.9. Артерии и вени са присвити.
Обективно: общото състояние е задоволително. Skin бледо розов цвят. Аускултация на белите дробове auscultated везикулозна дишане. Дихателна честота на 18 минути. Сърдечна ясно, ритмично. Pulse от 77 удара в минута. A / D 125/80 mm. Hg. Чл. Език чиста, влажна. Палпацията на корема е мек, безболезнено. Черният дроб не е увеличен. Редовен стол, декориран, без патологични примеси. Уриниране не е счупена, безплатно, безболезнено.
Статус localis: OS: умерени следоперативни инжекции glaznogoyabloka конюнктивата. Контоттгтивата адаптиран mikroshvom, филтърната подложка е плоска роговица przrachnaya. В предната камера 3.5 мл, средна дълбочина. Iris дистрофията на модифициран пигмент излужване на зениците на границите на региона на ириса. кръг на зеницата, в центъра, 3 mm. Първоначално катаракта. зеницата реакция на светлина накуцване. Фундус рефлекс розово. Optic диск бледа, ясни граници, развитието на дефекти в изкоп 0.9. Артерии и вени са разширени. Налице е положителна тенденция.
Пациентът се оплаква, когато се кандидатства за намаляване на зрителната острота и в двете очи.
Базофили - 0 ESR - 11 mm / час, глюкоза 4.2 ммол / л, протромбиновото индекс 4.99
Протеин - ОТР, захар - ОТР, 1-2 левкоцити, епител плосък полиморфна 0-1-2
Пациентът е изписан за амбулаторно лечение под наблюдението на офталмолог в общността.
Препоръчителна. надзор на офталмолог в общността, жалят оптичен режим. Премахване на тежки физически натоварвания. Годишни курсове на консервативна терапия.