Gemohes 10% - е
Фармакологична група: плазма и други кръвни компоненти
Нозологични класификация (ICD-10)
>> обем Намаляване течност Е86 [хиповолемия]
>> R57 Shock, некласифицирани другаде
>> T79.4 травматичен шок
>> T81.1 Шок по време или след процедурата, некласифицирани другаде
>> Z100 * КЛАС XXII Хирургично практика
Структура и състав
Фармакологично действие - plazmozameshchath. Нормализира или увеличава циркулиращите плазмения обем в продължение на 3-4 часа; подобрява реологичните свойства на кръвта и микроциркулацията. 6 е izoonkoticheskim% разтвор, и 10% - hyperoncotic.
Хидроксиетил нишесте за известно време, натрупани отчасти в клетките на ретикуло-ендотелната система. Той унищожени серумната амилаза и екскретира почти изцяло чрез бъбреците.
Профилактика и лечение на хиповолемия и шок (включително предоперативно и терапевтичен хемодилуция).
Свръхчувствителност към нишестето, хиперхидратация, хиперволемия, тежка сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, придружени от олигурия или анурия, тежки нарушения в кръвосъсирването, неонаталния период и детството (до 12 години).
Прилагане на бременност и кърмене
Само по здравословни причини.
Анафилактични реакции с различна тежест, обрив, зачервяване на лицето и шията; рядко - рязко покачване на кръвното налягане, удар, спиране на дишането и сърдечната дейност.
Дозиране и администрация
В / в, вливане. Общата доза, продължителността и скоростта на приложение зависят от тежестта на кръвоизлив и хиповолемия. Трябва да се помни за възможността на кръвоносната претоварване поради излишък приложение или скорост на дозата. За ранно откриване на анафилактична / анафилактоидни реакции първите 20-30 мл трябва да се прилагат бавно и под медицинско наблюдение.
Максималната дневна доза - 2 г на хидроксиетил нишесте на 1 кг телесно тегло (съответстващи на Gemohes 6% 33 мл / кг / ден или 2500 мл / ден за пациенти с тегло 75 кг и да Gemohes 10% - 20 мл / кг / ден или 1500 мл / ден съответно).
Максималният процент на прилагане зависи от клиничното състояние. Пациенти с остър хеморагичен шок може да се прилага със скорост до 20 мл / кг / ч (еквивалентен на 0,33 мл / кг / мин). Жизнените ситуации - 500 мл бърза инфузия (под налягане). При въвеждане на лекарство под налягане всички въздух трябва да се отстрани от флакона преди инжектиране, в противен случай е възможно риск от въздушна емболия в момента на прилагане.
Ние трябва да се контролира водно-електролитния баланс, oosbenno с хипернатремия, обезводняване и бъбречна недостатъчност (контрол на серумния креатинин). В случай на нарушение на съсирването на кръвта и хронично чернодробно заболяване трябва да следи параметри на коагулацията и серумен албумин. Поради възможността от алергични (анафилактични / анафилактоидни реакции) изисква подходящ контрол на пациенти.
Предпазни мерки, предписани на пациенти със съмнение за остро мозъчно-съдова недостатъчност, нарушения на кръвосъсирването, сърдечна, белодробна и бъбречна недостатъчност, хронични чернодробни заболявания.
25% ниво на хематокрита или хемоглобин 100 грама / л в пациенти, които не страдат от сърдечна или белодробна недостатъчност, е долната граница за колоидни течности obemozameschayuschih предназначение. Трябва да се разбере, че не възстановява Gemohes протеини с плазма или кръвоизливи.