gastrorrhaphy

DRAIN-2 - толкова често се споменава като операцията по зашиване на стомаха което означава gastroptyxis. Gastroptyxis - Стомашна бръчка хирургия (от латински бръчка - сгънете и plicatum - навивам, сгъване) - бариатрична хирургия на свиване на стомаха, по време на който на стомаха и да гънката определи няколко шевове.

Gastroptyxis (изтичане-2) - ограничително действие отслабване същество е да се гарантира, че с намаляване на обема на стомаха, за да се намали количеството храна яде. Чрез ограничителен бариатрична хирургия включва налагането на лента на стомаха и ръкав гастректомия (изтичане). Тези операции са добре известни и широко използвани в целия свят.

Gastroptyxis (изтичане-2). стомаха ивици, ръкав гастректомия (изтичане) имат същия оперативен принцип се основава на намаляване на стомаха. Разликите са в областта изпълнява: гастректомия втулката е вертикален разрез на стомаха и премахване на част от него, в дренажната-2. не се съкращава до вътрешните органи, с изключение на преминаване кораби, не е направено. Основната разлика между дренажния-2 от стомаха ивици е, че след налагането на регулируем язовир пръстен, можем да контролирате размера на стесняването в следоперативния период и след gastroptyxis такъв контрол не е възможно и не е необходимо.

Методологията на gastroptyxis

Поради налагането Талия шевове постигнати максимално възможното стесняване на лумена на стомаха цял. По време на стомаха бръчка, както в случая на резекция на стомаха, намалява обема на стомаха и стомашна тръба, образувана от по-малък диаметър. При извършване на gastroptyxis (DRAIN-2) се прави в изправено положение чрез стомашна зашие голямата кривина от езофагеална-стомаха кръстовище до антрум, но част от стомаха не е отстранена. и е обвит в стената на стомаха се зашива и многоредово сутурата.

gastroptyxis предимство е, че тялото на пациента, в допълнение към конецът не остана вече чужди елементи и конструкции и здрава тъкан не е изрязана, като по много подобен интервенция - ръкав гастректомия (изтичане). Стомахът остава непокътнат, и следователно потенциално обратим процес.

Заключенията се съдържат в официално изявление на Американското общество за метаболизма и на Bariariatricheskoy хирургия: "ASMBS политическа декларация относно стомаха бръчка"

Какво да очакваме след операция - gastroptyxis

Веднага след операцията в областта на корема може да бъде неизразена болка, а в някои случаи, има гадене и повръщане. Обикновено тези симптоми, се компенсират от предписване. По отношение на по-нататъшни действия, няма да има съществена промяна в старите хранителни навици и начин на живот като цяло (предимно двигателна активност).

През първите две години след операцията DRAIN-2, можете да разчитате на по-добро здраве с тези патологични състояния като високо кръвно налягане, втория тип диабет, хиперхолестеролемия (повишени нива на холестерол), нарушения на съня и други проблеми, един или друг начин свързани затлъстяване.

В някои случаи е необходимо да се избере бариатрична хирургия

Gastroptyxis (изтичане-2) показва ИТМ - индекс на телесна маса от 40 или повече единици. В някои случаи, когато пациентът има заболяването, причинено от излишно тегло (диабет, варикозни вени болестни ставите на краката, повишено кръвно налягане), наследствено предразположение към затлъстяване и диабет, операцията може да бъде извършена при индекс на телесна маса от 35 или повече единици на ,

Операция DRAIN-2, подходящ за пациенти, които не могат по различни причини често се появяват при проверка на специалист, тъй като след операция DRAIN-2 Няма корекции за разлика от стомаха ивици.

операция gastroptyxis също е благоприятно за пациенти, които не могат или не искат да се промени значително своята поведението на хранене и диета след операцията. Смята се, че gastroptyxis операция дава най-добър ефект при относително "тънък" с ИТМ по-малко от 40 кг / м2.

В някои случаи, хирургия не прави

Ако пациентът е на възраст под 18 години. Ако пациентът има сериозно сърдечно заболяване, кръвоносни съдове и белите дробове, ако пациентът има заболяване на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника, като езофагит изразен, разширени вени на хранопровода, гастрит, дуоденит, стомашна язва и (или) дуоденални язви. Всички тези заболявания трябва да се лекуват консервативно, а само при достигане на стабилна ремисия (отсъствие на обострянията) на хронични заболявания може да мисли за работа. В присъствието на портална хипертония и (или), цироза на черния дроб. Ако пациентът е болен от алкохолизъм и злоупотреба с наркотици, ако пациентът е постоянно, като стероидни хормони. При наличието на хронична инфекция в организма, които могат да "заразят" район на действие. При наличие на бременност. В присъствието на автоимунни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, системен лупус еритематозус, sklerodrmiya).

хоспитализация

Тази операция е особено подходящ за тези хора, чиито индекс на телесна маса по-малко от четиресет и пет милиарда кг / м2 или за които байпас е технически възможно, е трудно поради наличието на сраствания на тънките черва.

Време за работа: 1-1,5 часа

време хоспитализация: 2-3 дни

Загубата на наднорменото тегло 55-60% от наднорменото тегло (в намаляването на теглото език на английски език е съкращение EBWL% - над телесните отслабване% - това показва колко% от техните пациенти с наднормено тегло да губят)

контрол Диабет: 70-75%

Следоперативна смъртност: 0,1-0,2%

Необходимостта за допълнителна терапия +

Обръщане на на операцията: възможно

постоперативно

По отношение на по-нататъшни действия, няма да има съществена промяна в старите хранителни навици и начин на живот като цяло (предимно двигателна активност). По-голямата част от пациентите, подложени на бариатрична хирургия това, бързо губи тегло през следващата година.

През следващата и половина или две години, този процес продължава, макар и по-малко активни. През първите две години след бръчка на стомаха, може да разчита на някои подобрения в тези патологични състояния, като високо кръвно налягане, на втория вид диабет, хиперхолестеролемия (повишени нива на холестерол), нарушения на съня и други проблеми, един или друг начин свързани със затлъстяване.

След значителен спад в телесното тегло на пациентите често започват да се притесняват различен, нов, време - увисването на кожата, да диктува необходимостта от подходящи козметични корекции, особено в областта на корема, гърдите, ръцете и краката. Това се осъществява в рамките на пластична хирургия поотделно избран от хирурга.