Гадене и повръщане диференциална диагноза

Необходимо е да се прави разлика между повръщане и регургитация. т.е. експулсирането на хранителни маси в отсъствието на гадене и без намаляване на диафрагмата.

Регургитация на съдържанието на хранопровода се случва, когато белег стриктури на хранопровода и хранопровода дивертикули.

Регургитация на стомашното съдържимо, наблюдавани в гастро-езофагеален рефлукс, поради липсата на долния езофагеален сфинктер, в спазми на пилора и стеноза на пилора, както и стомашна атония.

Хълцането - рязко кратко дъх, причинени от спастичен контракция на мускулите на инспираторен; отличителен звук при хълцане, причинени от бързото затваряне на глотиса.

Хълцането може да бъде психогенна.

Meritsizm - е дъвченето на произволно повръща храна след няколко минути след хранене; Очевидно е, че това се дължи на регургитация контракции на мускулите на коремната стена и едновременното отпускане на долния езофагеален сфинктер.

При възрастни meritsizm редки (с изключение на булимия невроза); тя се среща главно при кърмачета и малки деца, както и при пациенти с интелектуални затруднения.

Важно е да се знае, колко време след като се появи на хранене повръщане. Повръщане сутрин в ранните етапи на бременността се появява. както и в уремия.

Наличието на жлъчката в повръщане, наблюдавани при тежко повръщане и почти винаги няма специално диагностична стойност. Въпреки това, ако жлъчката е много необходимо да се изключат от чревна непроходимост под основен дванадесетопръстника папила.