Функционални прояви на заболяване на коронарната артерия

Функционални прояви на заболяване на коронарната артерия. Проявите на коронарна болест на сърцето в ЕКГ

Чрез анатомични (склеротични) фактор на коронарна недостатъчност обикновено е свързан и функционална. В момента все повече и повече защити мнението, че атеросклероза на коронарните артерии може да се случи не само въз основа на общите нарушения holesterinolipoidnogo обмен, но често се дължи на anginevroza тези плавателни съдове, както и тяхната хемодинамично натоварване.

Той също така се признава, че склеротични артерии са предразположени към парадоксално реакции в нервните импулси, пътуващи по автономните нерви. Накрая, беше установено, че може да настъпи остра недостатъчност на коронарна кръвообращението под формата на ангина пекторис и миокарден инфаркт при немодифициран или само леко модифициран коронарните съдове. Следователно, функционален фактор в генезиса на коронарна недостатъчност като в sclerosed и с непроменени коронарните артерии е много важно.

Когато функционалната патологията на коронарните артерии на сърцето, не е достатъчно, за да се адаптират към нуждите на снабдяването с кръв. Тяхната адаптация се реализира чрез разширяване и свиване на артериите със съответно увеличаване или намаляване на коронарния кръвен поток скорост. При физиологични условия, адаптирането се извършва бързо и точно, благодарение на подобрена невронни и хуморален регулиране на коронарната циркулация.
Патология, изразена в края или недостатъчна разширяване на коронарните артерии. Също така е възможно възникване на коронарна артерия спазъм.

Хранителните разстройства на сърдечния мускул и неговите трофични нарушения, както и други фактори допринасят за анемия. нарушаване на електролитния метаболизъм, хормонални ефекти.
Всички различните възможности за функционални и морфологични промени в коронарните съдове, обслужващи коронарна недостатъчност, са отразени в клиника и ЕКГ променя. Електрокардиография ви позволява да получите обективен критерий за диагнозата на исхемична болест на сърцето и преценки за естеството на място, дълбочината и трайността на миокардни промени.

Коронарна недостатъчност може да доведе до три степени на промени в сърдечния мускул: понижено кръвния поток на миокарда (исхемия), остра или хронична сърдечна мускулна дистрофия (увреждане) и миокардна некроза. В тази връзка, има три основни типа електрокардиографски промени в коронарна недостатъчност: изместване S-T сегмент надолу от Изолин и инверсия на Т вълната; нагоре изместване S-T сегмент; увеличаване и намаляване на зъб Q вълна R.

Клиничната експресията на исхемична болест на сърцето - ангина. Понякога коронарна недостатъчност придружена не типична болка, в началния етап може да бъде синдром на болка без съответни промени в ЕКГ. В някои случаи, промени в ЕКГ открити само по време на атака на ангина пекторис или след физическо или емоционален стрес и са, следователно, които стават. В по-късните етапи са определени и в мир, което отразява наличието на хронична коронарна недостатъчност.

Коронарна недостатъчност основно причинява смущения на реполяризация. С развитието на коронарна недостатъчност S-T сегмент е пропуснат и отнема строго хоризонтална посока, образувайки остър ъгъл на огъване нагоре зъб Т. Т вълната се редуцира, може да бъде плоска, понякога се превръща в двуфазна с първоначална или финална фаза отрицателен, тогава става отрицателен, запазвайки равностранен оформянето и понякога придобива заострен връх.

S-T сегмент може да бъде изместен надолу с хоризонтална посока или да образуват изпъкналост в посоката на преместване. Един наклонен надолу изместване на сегмента на S-T надолу от контура (от P вълна към отрицателния Т-вълна) или наклонено нагоре (от S-вълна на позитивни Т вълната) се наблюдава също в ангина, но те са по-рядко.