Фрактури на тибиална кондилите видове, лечението


Фрактурите на тибията кондила обща спортна травма, ако посоката на травматично силата да преминава през оста на костта, което е, от горе до долу, например, неуспешно кацане на изправените крака с дълъг скок или падане от спортен мотор. Но това могат да бъдат последствията от авария, падане или върху лед. Има варианти на фрактура вътрешен или външен кондила, или и двете едновременно, както и рамките на и извън ставни фрактура в зависимост от преминаването на разлом.

Структурата на здравословен колянната става


Съединението се формира от три кости: бедрената кост, пищяла и патела. На върха на бедрената кост се образува две кондила ставния повърхност: външната и вътрешната или странично или междинен. Тя граничи долната ставния повърхността на пищяла и страна - патела. Вътре ставите са покрити с гладък хрущял за по-добро плъзгане и по-голям обхват на движение. Особености на хистологичен структурата на кондила на бедрото и пищяла включва получаване депресирани и повлияха фрактури, тъй като неговата структура е ковък и огъва лесно.
Често, фрактури на кондила на пищяла се компенсират, фрагменти и нарушение на съвместните биомеханика. Това води до нарушаване на разпределението на силите, действащи върху ставата по време на ходене и други физически дейности. След лечение, ако това се е случило, не може да има възпаление на ставната капсула, като изкривена част от костта, ще бъде постоянно "изстъргва" от вътрешната страна на съвместния повърхността или под телесното тегло на ставните повърхности на станат еднакви помежду си.

Счупване на страничната кондил на пищяла

Това се случва най-често в резултат на насилие или прекомерни отвличания крака към под коляното (при спортни травми или пътно-транспортни произшествия). Radiographically маркирани промяна на страничната Кондилът повече от четири милиметра, разлом косо или вертикално. Ако травматично средство продължава да работи на крака, след това фрагментите се изместват, в противен случай (при обездвижване на крайник по време на транспортиране), фрактурата се извършва без отклонение.

Външно кондила фрактура на пищяла

Този тип фрактура се появява, ако в момента на нараняване на долната част на крака показва тазобедрена или колянна става е огъната повече от четиридесет и пет градуса. Също толкова често в ежедневието, спорт и пътно-транспортни произшествия. Намерете фрактурата, тъй като е възможно за снимки в пряк и страничен изглед, вертикална сайт картина ставния. Ако по време на стандартни снимки не намерих нищо странно, но е симптом продължава, че е разумно да се направи рентгенова снимка в наклонена.

симптоми на фрактурите

Пациентът често се оплакват от болки в коляното в покой и при най-малкото движение, обективно видима възпалителна реакция до натрупване на течност, нарушена цялост на кожата на мястото на въздействие, намаляването на активни и пасивни движения в ставата. Изразено характеристика външна деформация и съвместно defiguratsiya. Пациентът принудени да приемат ситуацията, в която най-безболезнен за него - на коляното леко свити за облекчаване на напрежението на сухожилията, мускулите са отпуснати. Най-често фрактури на кондилите не са изолирани, те се комбинират с разкъсване на предната или задната кръстни връзки, напречни връзки, дискове и менискусен. Повреда на кръвоносни съдове и нерви, доставящи на ставата. Последното се изразява в намаляване на температурата на долната част на крака и краката, загуба на чувствителност.

Има четири най-честите начини за лечение на коляновото съединение фрактура, и комбинации от тях:
1. Натискането на превръзката (задръжте фрагменти от изместване).
2. гласове и затворен съпоставяне на фрагменти.
3. екстензия.
4. Open Преместете съединение фрагменти строителния материал (игли, плочи).
Начинът за лечение на вредата зависи от естеството на фрактурата, ще настъпи вида, наличието на допълнителни патологии и усложнения, както и от начина, по който притежава травма хирург.

Първите два метода - консервативно лечение, което предполага студена терапия, обездвижване и постепенно увеличаване на натоварването на крака като цяло и по-специално на ставата. По време на лечението на улавяне на рани на крака, за да контролира процеса и да се предотврати изместването на фрагменти или крайник мазнина. Плюс това, на пациента се предписва физическа терапия, за да помогне за предотвратяване на контрактури и намаляване на обхвата на движение в ставите. Тази терапия е по-подходяща за по-възрастните хора, които няма да се изпълняват, да плуват, или по друг начин до голяма степен се зареждат крака в бъдеще.
Последните два метода - оперативни, когато един или друг начин, участващи инвазивни процедури. Важно е, че операцията, извършена опитен, тъй като тя определя колко добре фрагментите на мястото си и ще расте заедно отново. Те се задържат с винтове могат или да се добавят още и метална пластина. Често по време на операция е необходима, за да се запознаят с вътрешната повърхност на фугата, а след това се прилага артроскопия или артротомия, в зависимост от клиничното състояние и сложността на фрактурата. Целият процес се наблюдава от рентгенови лъчи, да правите снимки директно на операционната маса, която хем в медицинската история за бъдещо сравнение и проследяване на динамиката на възстановяване на костите.