фистула на пикочния мехур
фистула на пикочния мехур
Мехур фистула - наличието на патологично своя страна, се свързва пикочния мехур със съседните вътрешни органи (вагината, черва) или кожа. Фистули на пикочния мехур, характеризиращ се с отделяне на урина през комуникационната агенция, инфекции на пикочните пътища постоянни. Обемът на диагностични изследвания с фистули на пикочния мехур трябва да включва преглед на таза, ултразвуково изследване на пикочния мехур и тазовите органи, цистоскопия, cystochromoscopy, фистулография, урография, cystography, урината и тампони. Лечение на прясно фистула на пикочния мехур може да бъде консервативна; с nonhealing фистули показаха своята ексцизия.
Симптомите на фистула на пикочния мехур
За фистула на пикочния мехур се определя от неговия вид и участващите агенции.
Външни фистули обикновено имат директен кратък курс, отворени към повърхността на кожата, където има дупка около фистула хиперемия, накисване пустули. Външни фистули на пикочния мехур с по-сложна структура могат да имат дълго обиколен разбира с множество джобове, които причиняват образуването на абсцеси и абцеси в околните тъкани.
Vezikovaginalnye (vesico-вагинално) фистула обикновено се появяват 1-2 седмици след раждането или гинекологични операции. В този случай, фистула на пикочния мехур се характеризира с появата на постоянна водниста секреция от влагалището, интензитетът на който може да бъде различен.
Когато фистули малък размер има периодична неволно изпускане на урина при опазването на природното уриниране. Често незначително отделяне на урина от влагалището погрешно за стрес инконтиненция. Фистули, намиращи се в основата на пикочния мехур, обикновено достатъчно широк, така че влагалището могат да бъдат разпределени на част или дори всички от урината. Наред с тези симптоми при жените често е маркиран нарушаване на менструалния цикъл. честото цистит. colpites.
Vesico-pridatkovye, параметриалната-pridatkovye и комбинирани фистули възникнат със симптоми на тежка обща интоксикация и болка, причинена от разрушителните процеси в таза.
Ако фистула на пикочния мехур се отваря в червата, ректума от постоянно разпределени течни изпражнения и газ.
изтичане на урината (чрез външни фистула на пикочния мехур, вагината, ректума) е придружен от плач и дразнене на кожата, наличието на остра миризма на урината, което води пациентите психо-емоционални разстройства, и отрицателно въздействие върху всички области на живота.
Лечение на фистула мехур
В точка (по-малко от 3 мм в диаметър) vesico-вагинално фистули опитват им консервативен затваряне. За да направите това, на пикочния мехур се определи постоянен катетър Фоли, проведена вливане на пикочния мехур, вагината влезе помади тампони, назначен uroseptiki и антибиотици. Фистула белези на пикочния мехур може да бъде постигнато в рамките на 2-3% от пациентите. Ако в рамките на 6-8 седмици фистула на пикочния мехур не се затваря в себе си, трябва да бъде изоставен в полза на консервативна терапия оперативно лечение на фистула.
Хирургически затваряне на фистула на пикочния мехур - fistuloplastiku извършва след получаване на лекарство и ремитентна възпалителни процеси в хода на патологичното областта. Независимо от вида на фистула, в fistuloplastiki изрязва промени белег тъкани напълно мобилизирани и откачване със съседните органи и тъкани на стената на пикочния мехур, след освежаване на краищата зашити дефекти.
да затвори операции фистула образуван мехур произвеждат над пубиса, трансвагинална (при жените), на чатала (мъже) или комбиниран достъп. След зашиване на vesico-вагинално фистула в даден момент ляво epitsistostomu или постоянен уринарен катетър.
Наличието на vesico-чревния фистула могат да изискват временна налагането на колостомия, резекция на трансплантация уретера на червата сегмент в червата или цистектомия със създаването на изкуствена чревна резервоар за урина.
Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.